庄锦屏
- 作品数:12 被引量:35H指数:4
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- 一例AVM破裂出血全脑疝救治成功后的康复护理
- 据国内外文献报道全脑疝的死亡率达60%-100%,极少数手术后能生存,但大多数是植物生存或者存在严重功能障碍,我们于99年成功救护1例AVM破裂出血脑疝病人并获得康复,现报告如下。
- 庄锦屏张玉芳
- 文献传递
- 输液增温器和微量注射泵在气管切开术后气道湿化的应用被引量:6
- 2007年
- 目的:探讨气管切开术后气道湿化的方法。方法:将80例重型颅脑损伤并气管切开患者随机分为实验组和对照组各40例。实验组采用微量注射泵推注0.45%盐水持续湿化气道,利用输液增温器加温湿化液;对照组采用间断滴液湿化方法。观察记录两组出现刺激性咳嗽、痰阻、哮喘发作、肺部感染例数。结果:实验组刺激性咳嗽、痰阻、哮喘发作、肺部感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:输液增温器和微量注射泵持续推液湿化气道,既能加热湿化液,又能准确控制湿化效果,减少相关并发症发生,操作简单、安全,值得推广应用。
- 庄锦屏张玉芳
- 关键词:输液增温器微量注射泵气道湿化气管切开术
- 神经外科耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎病人的危险因素分析及护理被引量:5
- 2010年
- [目的]探讨神经外科耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院肺炎的危险因素,制订护理对策。[方法]选取神经外科2007年6月—2009年6月MRSA引起的医院肺炎30例作为病例组,神经外科同时期非MRSA引起的医院肺炎30例作为对照组。对病例组病人实施隔离、用药监护、呼吸道管理、提高机体免疫机能等护理措施。[结果]单因素分析和Logistic多因素回归分析均表明,住院天数≥30d、抗菌药物使用时间≥30d、抗菌药物种类≥5种、气管切开、格拉斯哥昏迷(GCS)评分≤5分在神经外科与MR-SA引起的医院肺炎呈线性正相关。MRSA肺炎病人的治愈率93.33%。[结论]洗手、隔离是控制MRSA医院肺炎院内暴发流行的基本措施,MRSA知识培训提高工作人员执行洗手、隔离的依从性,用药监护、呼吸道管理、提高机体免疫机能是促进MRSA医院肺炎病人康复的关键措施。
- 庄锦屏陈默蕊吴灿霞陈恩容张伟文佘慕慕
- 关键词:神经外科耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院肺炎护理
- 人工鼻联合密闭式吸痰应用于气管切开的气道管理效果观察被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨人工鼻和密闭式吸痰联合应用于重型颅脑损伤气管切开患者的气道管理效果。方法:将80例患者按GCS评分相同搭配分为两组,试验组气管套管外口接一次性使用吸湿冷凝加湿器(人工鼻)再接密闭式吸痰管,采用密闭式吸痰。对照组应用微量注射泵持续推注生理盐水湿化气道5~10 ml/h,必要时采用一次性吸痰管吸痰。结果:试验组和对照组剌激性咳嗽发生率比较(P<0.05),差异有统计学意义;两组人工气道阻塞和肺部感染发生率比较(P<0.05),差异有统计学意义。结论:人工鼻和密闭式吸痰联合应用为重型颅脑损伤患者的气道提供了更加适宜的温湿度和密闭的环境,使患者更加舒适,降低了人工气道阻塞和肺部感染的发生率,值得临床推广应用。
- 张玉芳郭雪媚庄锦屏
- 关键词:人工鼻密闭式吸痰气管切开术气道管理
- 无菌纱布联合3L粘贴手术巾在PICC皮肤护理中的应用被引量:2
- 2010年
- 目的:寻找PICC皮肤护理的最佳方法。方法:将400例行PICC的患者随机分为试验组和对照组各200例。试验组PICC穿刺点早期用无菌纱布更换,干燥后改用3L粘贴手术巾。对照组采用3M透明贴膜,观察记录两组患者渗血、静脉炎、导管移位、导管感染及非计划拔管各发生的例数。结果:经统计学处理,两组导管移位差异无统计意义(P>0.05),而导管感染、渗血、静脉炎、非计划拔管方面试验组优于对照组(P<0.01)。结论:无菌纱布联合3L粘贴手术巾能有效固定PICC管,而且比单纯用3M透明贴更能起到止血、预防静脉炎、导管感染的发生,延长PICC使用时间,减轻病人医疗费用,值得推广。
- 吴灿霞张玉芳庄锦屏徐林凤
- 关键词:经外周静脉置入中心静脉导管无菌纱布3L粘贴手术巾皮肤护理
- 65例脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血的护理被引量:1
- 2008年
- 目的探索并总结11年来本科共收治的65例脑动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血(SAH)后的护理方法。方法避免一切易诱发脑动脉瘤SAH后再次出血的诱因,密切观察药物疗效及病情变化。结果治愈40例,治疗好转14例,死亡4例,其它7例。结论正确的护理措施,对预防脑动脉瘤再次出血以及保障脑动脉瘤手术、栓塞成功有着重要意义。
- 吴灿霞谢家彬郑佳坤张玉芳庄锦屏
- 关键词:脑动脉瘤蛛网膜下腔出血护理
- 65例脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血的护理
- 动脉瘤居于脑血管意外病人中的第三位,仅次于脑血栓形成及高血压脑出血。蛛网膜下腔出血(SAH)的发病率约为5~20/100000人口/年,其中的34%由脑动脉瘤造成的。我科自1996年至2006年共收治65例自发性 SAH...
- 吴灿霞谢家彬郑佳坤张玉芳庄锦屏
- 关键词:动脉瘤性蛛网膜下腔出血动脉瘤破裂SAH剧烈头痛
- 文献传递
- 行神经干细胞移植的脑出血偏瘫患者的康复护理被引量:5
- 2005年
- 目的探讨移植外源性神经干细胞(NSC)和早期康复运动训练,对大量基底节区脑出血偏瘫患者的肢体运动功能和日常生活能力(ADL)的影响.方法对19例大量基底节区脑出血患者采用钻颅血肿抽吸引流综合治疗,待血肿引流干净后,将外源性神经干细胞注入血肿腔,同时实施早期康复运动训练.结果肢体运动功能采用Brunnstrom评价方法,肢体运动功能Ⅳ~Ⅵ期,在注入NSC前为0例;注NSC后2 w上肢5例,下肢7例;出院后3个月上肢18例,下肢19例.ADL采用Barthel指数,入院时19例<40分.出院后3个月>60分17例,占89.5%,60~40分2例,占10.5%.结论移植外源性NSC治疗基底节区脑出血,可促进缺损神经功能恢复,配合早期康复运动训练,可最大限度恢复偏瘫肢体的运动功能,改善生活质量.
- 庄锦屏张玉芳
- 关键词:脑出血偏瘫神经干细胞移植康复护理
- 神经外科重症病人压疮评估及护理被引量:7
- 2009年
- [目的]降低神经外科危重病人压疮的发生率。[方法]根据人民卫生出版社出版全国高等院校教材《护理学基础》第3版中压疮危险因素评估表,对160例神经外科重症病人的皮肤进行评分并制订方案,落实有效的护理措施。[结果]160例压疮高危病人(≤16分)中发生压疮2例。[结论]神经外科重症病人易发生压疮,及时进行皮肤的评估并采取相应护理措施,可降低压疮发生率、提高基础护理质量。
- 吴灿霞林婵兰张玉芳庄锦屏
- 关键词:神经外科压疮护理
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染患者的护理
- 2009年
- 目的探讨防止耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在医院内暴发流行的护理。方法对27例MRSA感染患者采用合理的隔离及护理措施。结果27例MRSA感染患者中,无发生MRSA的交叉感染。结论颅脑外科实施早期预防呼吸道感染,及早发现MRSA带菌者,实施合理消毒隔离措施,及时对MRSA感染患者采用合理的隔离及护理,是预防MRSA感染暴发流行的重要措施。
- 吴伟珠庄锦屏陈默蕊白利香姚燕惜
- 关键词:护理耐甲氧西林金黄色葡萄球菌