常秀军
- 作品数:35 被引量:124H指数:7
- 供职机构:首都医科大学附属北京胸科医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 贴壁为主型Ⅰ期肺腺癌1371例多因素生存分析
- 2022年
- 目的探讨以贴壁为主型Ⅰ期肺腺癌的预后影响因素,并比较不同手术方式对总生存期的影响。方法选取美国国立癌症研究所建立的SEER数据库中2004年1月至2015年1月的1371例有完整随访资料的贴壁为主型Ⅰ期肺腺癌患者的临床资料,根据是否接受手术及手术方式的不同分为未手术组(148例)、亚肺叶切除组(302例)和肺叶切除组(921例),采用卡方检验比较不同组间临床特征的差异,采用Cox比例风险模型进行多因素生存分析,Kaplan-Meier生存曲线比较不同治疗方式对患者生存期的影响。结果1371例患者中1223例(89.2%)接受了手术治疗,148例(10.8%)因心肺功能及合并其他慢性疾病等原因无法耐受手术;未接受手术治疗的患者中,117例(79.1%)患者年龄≥70岁,远高于接受手术治疗者(51.5%)。Cox多因素分析显示,年龄≥70岁、男性、肿瘤位于下叶、分化程度差、肿瘤分期高、未接受手术治疗者预后较差。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,接受手术治疗者的总生存期明显高于未手术组,且肺叶切除术组明显高于亚肺叶切除术组,差异均有显著性(P<0.001)。结论在以贴壁为主型的Ⅰ期肺腺癌患者中,年龄≥70岁、男性、肿瘤位于下叶、分化程度差、肿瘤分期高、未接受手术治疗者预后相对较差,接受肺叶切除术的患者的总生存期高于接受亚肺叶切除术者。
- 张军王子彤王彦卿段勇常秀军
- 关键词:肺叶切除术肺癌预后
- 82例肺部炎性假瘤的外科治疗
- 2009年
- 目的探讨肺部炎性假瘤的临床特点、诊断和治疗。方法回顾我院自1995年1月至2005年1月期间收治82例肺部炎性假瘤患者的临床资料。结果全组患者均行手术治疗且病愈出院,术前诊断为炎性假瘤32例,结核球12例,肺癌12例,错构瘤7例,肺部占位病变性质待定19例;行肺叶切除59例(80.0%),肺叶楔型切除16例(19.5%),肺段切除6例(7.3%),全肺切除1例(1.2%)。结论肺炎性假瘤是肺实质内的增生性肉芽肿,由于其临床表现和影像学特征缺乏特异性,诊断困难,误诊率高,常误诊为肺癌,有必要提高对本病的认识。治疗原则仍为手术治疗,术中常规组织冰冻检查是决定手术方式的关键,手术应尽可能保留正常肺组织。
- 韩鸣常秀军王子彤杨声段勇秦明阮军忠
- 关键词:肺肿瘤外科学
- 108例青年肺癌患者临床病理特征分析被引量:8
- 2018年
- 目的探讨青年肺癌患者的临床病理特点。方法选取2012年1月至2017年5月间北京胸科医院收治的108例≤40岁青年肺癌患者为青年组,另选取50例60~75岁老年肺癌患者为老年组,比较两组患者的病理特征,采用Cox回归模型分析肺癌患者的预后影响因素。结果青年肺癌患者以腺癌、低分化程度、Ⅲ~Ⅳ期临床分期和无吸烟史为主,老年肺癌患者以鳞癌、中高分化程度、Ⅰ~Ⅱ期临床分期和有吸烟史为主,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。青年组患者基因突变率高于老年组(P<0.05),而老年组患者手术治疗率高于青年组(P<0.05);两组患者确诊时机均以初次就诊为主,且老年患者初次就诊确诊率较高;两组患者就诊原因均以有症状为主,且青年组患者有症状就诊率较高;差异均有统计学意义(均P<0.05)。青年组患者中位生存时间为20个月,5年生存率为14.8%,老年组患者中位生存时间为21个月,5年生存率为14.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Cox回归分析结果显示,患者是否吸烟、病理分化、TNM分期及EGFR基因突变是影响预后的独立因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论青年肺癌患者以腺癌、低分化程度、Ⅲ~Ⅳ期临床分期和无吸烟史为主,患者是否吸烟、病理分化、TNM分期及EGFR基因突变是影响预后的独立因素。
- 常秀军王子彤段勇李福根
- 关键词:肺肿瘤青年人
- 肺及部分左心房切除治疗局部晚期肺癌的临床分析被引量:2
- 2013年
- 目的探讨肺及部分左心房切除术治疗局部期肺癌的疗效。方法选取1990年1月至2008年1月间行肺及左心房部分切除治疗的56例局部晚期肺癌患者,其中左全肺加部分左心房切除31例,右全肺加部分左心房切除术7例,左肺下叶加部分左心房切除6例,右肺中下叶加部分左心房切除9例,右肺中上叶加部分左心房切除术3例。结果 56例患者中,围手术期死亡2例。1、3、5年生存率分别为81.5%、57.4%和20.4%,截至到随访日仍有3例存活。结论肺叶或全肺切除并部分左心房切除能提高局部晚期肺癌手术切除率,延长生存时间。
- 常秀军王子彤杨声李福根杨磊段勇韩鸣
- 关键词:局部晚期肺癌左心房部分切除肺切除肺叶切除
- 结核性脓胸198例的外科治疗
- 2012年
- 随着结核病发病率明显回升,结核性脓胸的病例也明显增多。结核性脓胸的病程长,手术治疗的难度大且并发症较多。1995年1月至2008年1月北京胸科医院采用不同外科手术方式治疗198例结核性脓胸,效果良好,现将结果报道如下。
- 常秀军王子彤杨声傅瑜段勇李福根韩鸣焦媚
- 关键词:结核性脓胸外科治疗手术治疗手术方式发病率结核病
- 结核性脓胸198例的外科治疗被引量:15
- 2011年
- 随着结核病发病率明显回升,结核性脓胸的病例也明显增多。结核性脓胸的病程长,手术治疗的难度大且并发症较多。1995年1月至2008年1月北京胸科医院采用不同外科手术方式治疗198例结核性脓胸,效果良好,现将结果报道如下。
- 常秀军王子彤杨声傅瑜段勇李福根韩鸣
- 关键词:结核性脓胸外科治疗手术治疗手术方式发病率结核病
- 榄香烯乳术中应用对肺癌术后引流量的影响
- 目的:介绍肺癌患者术中应用榄香烯乳进行冲洗的经验。方法:实验组收集北京胸科医院胸外一科肺癌患者30例对照组选择同期术中未进行榄香烯乳冲洗的肺癌患者105例。患者切除肿瘤后使用金港榄香烯冲洗。
- 杨磊张天辉李福根常秀军王子彤
- 关键词:肺癌榄香烯乳术中冲洗
- 人非小细胞肺癌中HIF-1α表达与血管生成和细胞凋亡的关系及意义
- 2007年
- 目的探讨缺氧诱导因子1α(HIF—1α)在非小细胞肺癌(NscLc)中的表达及其与血管生成和细胞凋亡的关系,评估它在NSCLC发生发展过程中的作用。方法采用免疫组化的方法检测HIF—1α在正常肺组织、良性病变、癌前病变、原位癌、非小细胞肺癌及肺癌转移淋巴结中的表达.及血管内皮生长因子VEGF在NSCLC中的表达:采用TUNEL法检测部分NSCLC中细胞凋亡指数AI。结果HIF—1α在支气管粘膜非典型增生、原位癌、NSCLC及忡癌转移淋巴结中的阳性表达率相似,总阳性表达率为40.0%(68/170),其在正常及良性病变中的总阳性表达率为6.0%(4/67),两组间有显著差异(P=0.000),HIF—1α在NSCLC中的表达与各项临床病理特征均无明显相关性.仅与患者术后生存时间明显正相关(P=0.000)。VEGF在NSCLC中的表达与HIF—1α的表达呈正相关(P=0.002),与患者预后呈负相关(P=0.027)。凋亡指数(AI)在各组织类型和各分化程度的I期肺癌中无明显差异.但生存期≥5年的肺癌患瞢AI明显高于生存期〈5年的患者〈P=0.004)。AI与HIF—Id的表达明显正相关(P=0.004)。结论HIF—1α在非小细胞肺癌组织中的表达较正常及良性病变肺组织明显上调.其与肿瘤血管生成及细胞凋亡均密切相关,在NSCLC生长中的作用具有多向性。HIF-1α可以作为评估患者预后的重要指标。
- 姜颖张海青常秀军陈学静王重利马燕杰
- 关键词:血管内皮生长因子凋亡
- PTEN基因在非小细胞肺癌中表达的临床研究
- 2007年
- 目的研究PTEN基因在人非小细胞肺癌中表达情况,探讨PTEN基因在人肺癌发生、发展过程中的可能作用。方法采用免疫组化方法检测143例非小细胞肺癌、20例正常肺组织及良性病变中PTEN蛋白表达情况。结果在正常肺组织及肺良性病变组织中无失表达:肺癌组织中失表达率57.34%(82/143),两者比较有显著性差异(P〈0.001);肺癌组织中PTEN基因表达水平与肿瘤细胞分化程度、TNM分期、淋巴结转移程度存在相关性(P〈0.001);PTEN蛋白失表达组.肺癌患者的术后五年生存率显著低于表达组(P〈0.001);吸烟组患者PTEN基因失表达率显著高于无吸烟组(P〈0.001)。结论PTEN蛋白失表达与肺癌的发生、发展及预后有关;多因素分析PTEN基因失表达是影响非小细胞肺癌预后的独立因素。
- 洪征常秀军杨声
- 关键词:免疫组织化学
- 支气管内膜结核的外科治疗分析被引量:3
- 2013年
- 目的 总结支气管内膜结核的外科治疗经验.方法 对2002~2012年因为支气管内膜结核而手术的25例患者的病史、临床特点、手术等方面进行了回顾性分析.结果共有25例患者因为支气管内膜结核接受了手术,其中男5例,女20例,所有患者的支气管镜显示纤维缩窄型病变,咳嗽是此组患者中最常见的症状.术后所有患者继续抗结核治疗6~9个月.结论 支气管内膜结核好发于青年女性,部分患者由于严重的支气管狭窄及其并发症需要手术治疗,术后需要继续抗结核治疗.
- 杨磊王子彤张天辉段勇常秀军韩鸣
- 关键词:支气管内膜结核外科治疗抗结核治疗