常巧梅
- 作品数:22 被引量:60H指数:4
- 供职机构:青海大学附属医院更多>>
- 发文基金:青海大学中青年科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 局限期小细胞肺癌3DCRT超分割放疗的临床研究
- 常巧梅陈凡刘晓刚祁艳娟王财马建青殷麟周毛王晓莉赵兴
- 目的探讨三维适形超分割放疗联合EP方案化疗治疗高原地区局限期小细胞肺癌的疗效和安全性。方法将40例局限期小细胞肺癌患者随机分为2组,经EP方案诱导化疗2周期后1周-2周内行放疗,放疗中按期进行第3周期化疗。2组患者均采用...
- 关键词:
- 关键词:肺癌化学治疗
- 非小细胞肺癌容积旋转调强与适形调强放疗的剂量学比较被引量:10
- 2018年
- 目的:比较容积旋转调强放疗(VMAT)和适形调强放疗(IMRT)技术在非小细胞肺癌靶区和危及器官(OAR)的剂量学差异。方法:选取首程接受放射治疗的20例非小细胞肺癌患者,分别设计5野IMRT(5F-IMRT)、7野IMRT(7FIMRT)、双弧VMAT(D-VMAT)和部分弧VMAT(P-VMAT)计划,比较靶区剂量分布、OAR剂量体积参数。结果:4种计划中计划靶区的D_(mean)比较差异无统计学意义(P>0.05);两种VMAT计划中计划靶区的均匀性指数和适形度指数均优于两种IMRT(P<0.05);4种计划中D-VMAT肺平均剂量高于其余3种计划(P<0.05);P-VMAT的双肺V_5、V_(10)稍好于DVMAT(P<0.05),但两种VMAT计划均高于两种IMRT计划(P<0.05);4种计划中P-VMAT的双肺V_(20)最优,且4种计划相互间比较差异有统计学意义(P<0.05);D-VMAT与P-VMAT双肺的V_(30)相当(P>0.05),但均优于两种IMRT计划(P<0.05);4种计划双肺V_(40)和心脏的V_(30)、V_(40)比较差异无统计学意义(P>0.05)。P-VMAT计划的脊髓D_(max)最低,与其余计划相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:非小细胞肺癌靶区剂量分布D-VMAT和P-VMAT好于IMRT计划。P-VMAT在OAR的保护方面体现的优势更多。综合考虑,非小细胞肺癌的放疗优先推荐P-VMAT,但对于重点考虑肺低剂量区,而次要考虑靶区剂量分布的病例推荐7F-IMRT。
- 蔡俊涛陈凡王财冯瑞兴殷麟常巧梅王晓莉刘子宁林晶
- 关键词:非小细胞肺癌调强放疗放射治疗剂量
- Eclipse和Pinnacle计划系统制订的乳腺癌保乳术后容积旋转调强放疗剂量的ArcCHECK验证被引量:1
- 2023年
- 目的应用Eclipse和Pinnacle计划系统制订乳腺癌保乳术后容积旋转调强放疗(VMAT)计划,应用ArcCHECK剂量工具对放疗剂量进行验证,探讨2种计划系统在乳腺癌保乳术后VMAT中的应用价值。方法2022年10月—2023年2月青海大学附属医院保乳术后行VMAT放疗的女性乳腺癌患者24例,分别采用Pinnacle、Eclipse计划系统制订放疗计划,采用剂量体积直方图评价靶区适形度指数、均匀性指数和机器跳数;比较2种计划危及器官的剂量,包括患侧肺V5、V20、最大放疗剂量D_(max)、平均剂量D_(mean),健侧肺V5,心脏V5、V10、V20、D_(max)、D_(mean),健侧乳腺D_(max)、D_(mean),脊髓D_(max)、D_(mean),食管D_(max),臂丛D_(max),左前降支V40,右冠状动脉V40,甲状腺D_(mean),患侧肱骨头V30。应用ArcCHECK剂量验证工具,分析在剂量阈值10%,3%/3mm的标准条件下2种计划的绝对γ通过率。结果(1)Pinnacle计划靶区均匀性指数(0.1907±0.0231)低于Eclipse计划(0.2217±0.0729)(t=1.986,P=0.030),靶区适形度指数(0.8351±0.0112)和机器跳数(372.46±28.23)与Eclipse计划(0.7043±0.0681、320.33±27.42)比较差异均无统计学意义(t=1.986,P=0.651;t=-6.419,P=0.747)。(2)Eclipse计划患侧肺V5、V20、D_(mean),心脏D_(max),健侧乳腺D_(mean),右冠状动脉V40,甲状腺D_(mean),患侧肱骨头V30高于Pinnacle计划(P<0.05),心脏V5、V10、V20、D_(mean),脊髓D_(max),臂丛D_(max)低于Pinnacle计划(P<0.05),余危及器官剂量与Pinnacle计划比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)Eclipse计划γ通过率[(96.03±0.70)%]与Pinnacle计划[(98.58±0.90)%]比较差异无统计学意义(t=-10.930,P=0.230)。结论乳腺癌患者保乳术后应用Eclipse和Pinnacle计划系统制订VMAT计划均能满足临床应用,达到质量控制要求,Pinnacle计划系统在保护危及器官上优于Eclipse计划系统,Eclipse计划系统靶区剂量均匀性优于Pinnacle计划系统。
- 张伟张雨常巧梅
- 关键词:乳腺癌保乳术
- 甘氨双唑钠增敏食管癌后程加速超分割放疗协同化疗的临床研究
- 目的:观察甘氨双唑钠增敏后程加速超分割协同化疗治疗食管癌的近期疗效,研究和探讨放、化疗增敏剂、化疗药物、放疗剂量分割方式、三者联合应用的机制.方法:将60例病理证实、各期、未进行过任何治疗的食管癌患者按随机分为甘氨双唑钠...
- 赵兴周毛王立平常巧梅安生花王晓莉刘晓刚祁艳娟陈凡
- 甘氨双唑钠增敏食管癌后程加速超分割放疗协同化疗的临床研究被引量:3
- 2012年
- 目的观察甘氨双唑钠增敏后程加速超分割协同化疗治疗食管癌的近期疗效,研究和探讨放(化)疗增敏剂、化疗药物、放疗剂量分割方式及三者联合应用的机制。方法 将60例病理证实、各期、未进行过任何治疗的食管癌患者随机分为甘氨双唑钠增敏后程加速超分割放疗结合化疗的试验组(LCAHR+C+CMNa)和单纯后程加速超分割放疗结合化疗的对照组(LCAHR+C),分别采用上述两种方法治疗,在治疗前、治疗第4周和治疗后分别行CT或X线片检查,根据摄片进行肿瘤大小的测量,比较两种方法治疗肿瘤的近期疗效。结果 对照组有效22例,无效8例;试验组有效28例,无效2例,试验组近期疗效优于对照组(P<0.05),两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 用甘氨双唑钠增敏后程加速超分割协同化疗的方法治疗食管癌近期疗效显著,不良反应可以耐受。
- 赵兴周毛王立平常巧梅安生花王晓莉刘晓刚祁艳娟陈凡
- 高原地区放射性肺损伤剂量体积直方图(DVHs)评估肺功能变化特点研究
- 陈凡安生花常巧梅周毛刘晓刚祁艳娟王晓莉袁桂花
- 该研究应用于肿瘤放射治疗领域。放疗可使肺组织因受到超过其生物剂量效应阈值而产生放射性肺损伤。在高海拔地区由于独特的地理和气候环境,对肺功能影响较大,易发生放射性肺损伤。采用联合多个因子研究预测放射性肺损伤的相关指标,提高...
- 关键词:
- 关键词:肿瘤放射治疗放射性肺损伤肺功能变化
- 高场强核磁共振成像技术在食管癌靶区勾画及疗效评价中的研究
- 陈凡殷麟王财王晓莉王昆龄祁艳娟常巧梅刘晓刚周毛安生花马建青赵兴宋琼亓淑君王立平袁桂花
- DWI的影像可以清楚地显示食管壁的各层,准确判断肿瘤浸润的深度和长度,更准确地显示肿瘤范围。该研究探讨食管癌CT扫描、食管造影、食管镜、DWI等检查方法在确定病变长度方面的差异及其符合程度,对靶区病变长度做出较为合理的判...
- 关键词:
- 48例乳腺癌保留乳房术后三维适形放疗的疗效及放疗反应的分析被引量:1
- 2015年
- 目的分析乳腺癌保留乳房术后三维适形放疗的剂量学特点、疗效、放疗反应及美容效果。方法选择我院收治的48例I、Ⅱ期乳腺癌保留乳房术后进行术后三维适形放疗的患者,靶区定义:银夹标记的范围勾画为GTV(原瘤床);CTV包括患侧全乳及胸壁(不包括肋骨及肋间肌),其前界为皮下3mm处;将CTV各个方向外扩不同的边界,需照射锁骨上区时单独设野,即为CTV外放0.5~1.0cm。危及器官包括肺组织、心脏以及患侧肱骨头等。PTV包括CTV外扩5.0mm;选用6MVX射线,GTV60Gy/30次,CTV50Gy/25次,5次/周;区域淋巴结预防性照射剂量为50Gy/25次,5次/周;瘤床增量照射使用6~9MeV电子线常规分割6~15Gy;计算100.00%、95.00%和90.00%等剂量线分别包括PTV百分比,患侧肺和健侧肺及心脏Dmean、D5、V20平均值,观察局部肿瘤控制和生存率,评价急性放射性皮肤反应和乳房美容效果。结果100%的剂量线包含PTV体积平均值为57.89%,95.00%的剂量线包含PTV体积平均值为80.50%,90.00%等剂量线所包含PIV体积平均值为94.20%;患侧肺Dmean、D5、V2。平均值分别为1.92、9.17Gy、1.62%;健侧肺Dmean、D5、V20平均值分别为0.19、0.85Gy、0。心脏受照剂量与体积Dmean、D5、V2。平均值分别为0.63、2.91Gy和0.65%。放疗后1个月急性皮肤反应为0级12例、1级33例。放疗后6个月评估美容效果满意率达100.00%。放疔后1、3年局部控制率分别为100.00%、98.00%;1、3年无瘤生存率分别为98.00Voo、95.00%。结论Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保留乳房术后结合术后三维适形放疗,能保证良好局控率并减少正常组织副反应,在美容效果方面也取得令人满意的效果。
- 常巧梅
- 关键词:乳腺肿瘤三维适形放射疗法
- 康艾注射液对直肠癌术后放化疗增敏减毒作用的临床观察被引量:7
- 2006年
- 常巧梅
- 关键词:直肠癌术后减毒作用化疗增敏局部复发率放化疗
- 甘氨双唑钠增敏食管癌后程加速超分割放疗协同化疗的临床研究
- 赵兴周毛王立平常巧梅安生花王晓莉刘晓刚祁艳娟陈凡郝桂宁侯晓彤
- 该课题采用甘氨双唑钠增敏后程加速超分割放疗结合化疗的方案(LCAFR+C+CMNa)和单纯后程加速超割放疗结合化疗的方案(LCAFR+C)对食道癌患者进行临床疗效研究,结果显示:方案(LCAFR+C+CMNa)治疗肿瘤的...
- 关键词:
- 关键词:食管癌甘氨双唑钠肿瘤治疗