崔娜
- 作品数：11 被引量：43H指数：4
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- 支气管扩张病原学分析
- 2007年
- 目的分析支气管扩张病原学与病程的关系,指导临床抗生素的应用选择。方法116例支气管扩张病人入院后进行痰培养,培养前先做痰涂片,取在低倍镜视野里上皮细胞<10个、白细胞>25个的污染相对少的痰标本做培养。结果无论是病程少于10年、10年～20年、还是大于20年的支气管扩张病人病原学均以G-菌为主。结论支气管扩张病人的呼吸道致病菌仍以G-杆菌为主,尤其是以铜绿假单孢菌感染为主,与病程无明显相关性。
- 崔娜
- 关键词：支气管扩张病原学病程
- 支气管扩张症45例肺功能分析被引量：3
- 2007年
- 崔娜
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭1例报告
- 2009年
- 1病历资料患者女,85岁。因反复咳嗽、咳痰、喘息40年,加重伴发热1周于2008-05-04入院。1周前受凉后发热,自测体温37.5℃,咳嗽、咳黄白黏痰,喘息加重,夜间不能平卧。门诊查血常规白细胞(WBC)6.1×10~9/L[中性粒细胞(N)0.807];X线胸片示双肺纹理粗,右下肺模糊阴影。
- 崔娜
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性发作莫西沙星
- 慢性气流受限性疾病临床特征分析被引量：4
- 2018年
- 目的了解慢性气流受限性疾病的临床特征,评估其病情及预后。方法对2014年9月1日至2015年10月31日在北京市第六医院门急诊及住院就诊的明确有慢性气道疾病的119例患者进行问卷调查及完善检查;根据2014年全球哮喘防治创议(GINA)的临床综合评估标准筛选出哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)及哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者,对比3组患者的临床特征、随诊CAT评分、ACT评分、肺功能、急性发作次数、住院次数及医疗花费。结果 ACOS组CAT评分、PO2、PCO2及乳酸水平与COPD组差异无显著性(P>0.05),ACT评分PO2低于哮喘组(P>0.05);ACOS组外周血嗜酸细胞高于COPD组(P<0.05),与哮喘组差异无显著性(P>0.05)。ACOS组C-反应蛋白(CRP)高于哮喘(P<0.05),与COPD组差异无显著性(P>0.05)。ACOS组FEV_1占预计值百分比(FEV_1%)明显低于哮喘组(P<0.05),与COPD组差异无显著性(P>0.05)。经过系统治疗后ACOS组FEV_1改善量及FEV_1改善率均高于COPD组(P<0.05)。ACOS组可逆试验后FEV_1的改善量及改善率与COPD组差异无显著性。ACOS组可逆试验后FEV_1改善量低于哮喘组(P<0.05),可逆试验后FEV_1改善率及系统治疗后FEV_1改善量及改善率与哮喘组比较均差异无显著性(P>0.05)。ACOS组年急性发作次数、年住院次数、平均住院日及年医疗花费均略高于COPD组,差异无显著性(P>0.05),明显高于哮喘组(P<0.05)。结论 ACOS与哮喘具有相似的气道变应性及变异性,与COPD具有相似临床症状、炎性反应、氧合及气流受限程度,疾病风险高、医疗耗费大,预后差。
- 魏丽娟郑平庄蝶微郭丽崔娜
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘
- 个体化综合治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征疗效分析被引量：13
- 2018年
- 目的了解个体化综合治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome,ACOS)的效果,评估其临床应用价值。方法选取2014年9月1日至2015年10月31日北京市第六医院门急诊及住院的明确有慢性气道疾病患者119例,根据全球哮喘防治倡议(global initiative for asthma,GINA)及全球慢性阻塞性肺疾病防治倡议(global initiativefor chronic obstructive lung disease,GOLD)联合指南的临床综合评估标准,筛选出ACOS患者43例,给予ICS+LABA治疗(每吸含有160μg布地奈德和4.5μg福莫特罗,2吸/次,每12小时1次,或每吸含有50μg沙美特和250μg罗替卡松,1吸/次,每12小时1次),重症ACOS患者[GOLD级+慢性阻塞性肺病评估测试(COPD assessment test,CAT)≥0分]给予ICS+LABA+LAMA治疗(每吸含有160μg布地奈德和4.5μg福莫特罗,2吸/次,每12小时1次,或每吸含有50μg沙美特和250μg罗替卡松,1吸/次,每12小时1次,联合噻托溴铵18μg/次,1次/天),同时给予祛痰、戒烟,减少污染环境的暴露,药物使用技巧培训,疫苗接种,康复锻炼维持体能等综合治疗和管理,疗程1年。观察治疗前后患者CAT评分,肺功能及血气分析,及治疗前后年度急性发作次数、住院次数及医疗花费,评估治疗效果。结果治疗1年后CAT评分较治疗前下降(P<0.05),第一秒用力呼气量较治疗前升高(P<0.05),血气分析PO_2较治疗前有所升高(P>0.05),乳酸较治疗前明显下降(P<0.05),气道阻力各指标治疗前后未见差异(P>0.05);治疗后年急性发作次数明显下降(P<0.05),年住院次数有所下降(P>0.05),年度医疗花费无明显下降(P>0.05)。结论个体化综合治疗可改善ACOS患者的临床症状、氧合及气流受限程度,降低疾病风险,治疗有效。
- 郭静郑平魏丽娟庄蝶微严梅崔娜
- 关键词：个体化综合治疗疗效评估
- 降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并细菌感染诊治中的价值被引量：5
- 2020年
- 目的分析降钙素原(PCT)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并细菌感染的诊断和抗菌药物治疗的价值。方法选取196例AECOPD患者为研究对象。分为细菌感染组113例及非细菌感染组83例,完善PCT等检查,PCT>0.25 ng/ml时给予抗菌素治疗。观察两组PCT及血清炎性指标变化,分析两组抗菌药物使用情况。分析细菌感染组亚组(痰细菌阳性组、肺炎组及支气管扩张组)PCT变化及不同PCT水平抗菌药物使用情况。结果细菌感染组PCT及白细胞总数、中性粒细胞百分比、CRP均高于非细菌感染组(P<0.05)。抗菌药物使用率、使用种类、累计DDD数及抗菌治疗时间、成本、联合用药率均高于非细菌感染组(P<0.05)。细菌感染组亚组分析肺炎组PCT高于痰细菌阳性及支气管扩张组(P<0.05)。PCT轻度升高组抗菌药物使用种类、人均累计DDD数及抗菌治疗时间、联合用药率均低于中度、重度升高组(P<0.05)。结论PCT是AECOPD细菌感染的预测指标,合并肺炎者升高更显著。PCT有助于了解AECOPD细菌感染程度,对是否应用抗菌药物、抗菌时间、抗菌药物的消耗量、抗菌药物成本及联合用药方面有指导意义。
- 魏丽娟郑平崔娜
- 关键词：降钙素原慢性阻塞性肺疾病急性加重期细菌感染诊治价值
- 医院真菌病原学的调查分析
- 2018年
- 感染性疾病一直是危害身体健康的公共卫生问题,随着人类社会的进步,感染性疾病的发病率也有升高趋势。近年来,肿瘤发病率的升高、免疫抑制剂的使用等导致免疫力低下人群增多,临床上广谱抗生素的广泛应用也造成真菌机会性感染的概率大大升高。本研究回顾性分析了我院近5年真菌培养的结果,观察真菌病原学的趋势性变化,报告如下。
- 崔冬清崔娜杨欣颖
- 关键词：真菌培养病原学公共卫生问题免疫力低下免疫抑制剂
- 综合性医院感染性疾病发病和抗生素使用的变迁被引量：4
- 2018年
- 目的探讨综合性医院感染性疾病患病率和抗生素使用的变迁。方法选取本院2007年-2016年的住院患者信息,统计每年感染性疾病患病率、抗生素花费占比、细菌培养花费。结果住院患者感染性疾病的患病率有逐年升高的趋势;虽然总药费有升高趋势,但抗生素花费占总药费比呈现下降趋势;与住院化验费、细菌培养总费用有升高趋势不同,各年份细菌培养花费占比、感染患者人均细菌培养花费均无趋势性改变。结论生存条件的改善并没有降低感染性疾病的发病率,加强感染预防领域的研究是今后感染研究的重要发展方向;随着各种指南的颁布、抗生素规范化使用措施的实施,抗生素的临床应用得到了一定的控制;医务人员对病原学检查重要性的意识仍有待提高。
- 崔冬清崔娜杨欣颖李萌李伯燕寿颖
- 关键词：感染性疾病患病率抗生素细菌培养
- 疾病分期在47例特发性肺纤维化中的临床价值被引量：4
- 2013年
- 目的了解GAP评分和分期系统对特发性肺纤维化（IPF）预后的临床价值。方法回顾性分析47例北京市第六医院住院明确诊断的IPF患者，27例完善支气管肺泡灌洗，对全部病例进行GAP指数评估及分期，分析各期患者生存情况及氧分压（POz）变化，了解各期患者的临床特征，并进一步评价预后。结果Ⅲ期IPF患者的3年及5年生存率分别为40．0％及30．0％，中位生存期为27．1个月，P02为（48．7±8．1）mmHg，明显低于Ⅰ、Ⅱ期（P〈0．01）；C反应蛋白为（27．4±17．5）mg／L，高于Ⅰ、Ⅱ期（P〈O．05）；支气管肺泡灌洗液（BALF）中中性粒细胞比例和嗜酸粒细胞比例分别为（9．9±3．O）％及（6．3±2．3）％，高于Ⅰ、Ⅱ期（P〈O．05或P〈O．01）。Ⅱ、Ⅲ期IPF患者肿瘤标记物异常及合并肺动脉高压的比例增多（P〈0．05或P〈O．01），Ⅲ期IPF患者急性发作发生率高于Ⅰ、Ⅱ期（P〈0．05）。血沉、职业暴露、吸烟及合并慢性阻塞性肺疾病、肺癌、反流性食管炎在各期分布差异无统计学意义（P〉O．05）。结论Ⅲ期IPF患者生存情况差，POz低下，C反应蛋白、BALF中中性粒细胞比例和嗜酸粒细胞比例升高，肿瘤标记物异常比例、并发肺动脉高压及急性发作发生率增多，临床预后不良。
- 庄蝶微魏丽娟崔娜严梅王虹
- 关键词：特发性肺纤维化预后
- 支气管囊状扩张与非囊状扩张二类型临床分析被引量：1
- 2013年
- 支气管扩张目前常用的分类是Reid1950年提出的三种类型，即柱状扩张、囊状扩张和曲张型扩张。几种类型可在同一患者中同时存在，故国内将其分为囊状、柱状、曲张型和混合型4种。其中囊状支气管扩张表现为多发性含气囊腔，大小不一，壁增厚，内外光滑，呈串珠囊样状，
- 庄蝶微魏丽娟崔娜严梅王虹
- 关键词：囊状扩张混合型多发性曲张
