岳晓东 作品数:17 被引量:60 H指数:4 供职机构: 遵化市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
PFNA治疗股骨转子间骨折165例疗效分析 被引量:7 2015年 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)微创治疗老年股骨转子间骨折的有效方法,提高围手术期安全性。方法 2013年1月至2014年12月,河北省遵化市人民医院通过C型臂与骨科牵引床结合技术、微创手术操作技术、自主研发器械辅助、三维骨折复位方法等治疗老年股骨转子间骨折165例,男89例,女76例;年龄60~92岁,平均75.2岁;骨折类型采用Evans分型,Ⅰ型32例,Ⅱ型45例,Ⅲ型54例,Ⅳ型34例。观察切口长度、手术时间、放射线暴露时间、术中出血量、住院时间、围手术期并发症及术后髋关节功能恢复等情况。结果经PFNA微创治疗老年股骨转子间骨折,骨折均达到优良复位,平均住院时间7~10 d,手术操作时间25~65min,放射线暴露时间25~45 s,术中出血量50~100 m L。术后6个月Sanders创伤性髋关节评分,优132例,良25例,可6例,差2例,优良率达95.15%。结论 PFNA微创治疗老年股骨转子间骨折效果可靠,可提高围手术期安全性,值得临床推广应用。 岳晓东关键词:股骨转子间骨折 微创 内固定 股骨近端防旋髓内钉 微创三平面复位在股骨粗隆间骨折闭合复位中的应用 被引量:3 2015年 目的探讨微创三平面复位法在股骨粗隆间骨折闭合复位中的应用。方法回顾性分析自2011-01—2013-12采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗的28例股骨粗隆间骨折,均通过手法及牵引复位后不能达到解剖复位,采用器械辅助微创三平面复位。结果本组手术时间45~85 min,平均55 min;术中出血量35~140 ml,平均75 ml。术中无血管及神经损伤。切口及穿刺针眼均愈合良好,无感染。复位情况按照Baumgaertner等的标准评定:优23例,可5例。结论器械辅助微创三平面复位能够使股骨粗隆间骨折达到良好的闭合解剖复位。 张绍华 岳晓东 刘长宾 郝晓伟 孟亚强 李德广关键词:股骨粗隆间骨折 微创 股骨近端防旋髓内钉 股骨干骨折合并同侧隐匿性股骨颈骨折的漏诊原因分析 被引量:6 2011年 目的探讨股骨干合并同侧隐匿性股骨颈骨折的漏诊原因及防范措施。方法回顾6例股骨干合并同侧隐匿性股骨颈骨折的治疗方法、结果和漏诊原因。结果 6例漏诊病例均与X线片未明确显示股骨颈骨折有关,但经早期正确治疗后疗效满意。结论对传导暴力所致的股骨干中段骨折术前行薄层CT平扫及术前C型臂X线机透视、术中摄片可有效避免隐匿性股骨颈骨折漏诊。 张绍华 马术友 刘长宾 张海波 岳晓东关键词:股骨干合并同侧股骨颈骨折 隐匿性 漏诊原因 肱骨髁间骨折的手术治疗 被引量:3 2009年 岳晓东 王瑞久 张海波关键词:骨折内固定术 框式外固定架治疗肱骨干骨折 2009年 目的探讨框式外固定架治疗肱骨干骨折的疗效及应用价值。方法对采用框式外固定架治疗肱骨干骨折60例患者的临床资料进行分析,并比较不同治疗手段的治疗效果。结果60例患者经3个月~1年时间随访,根据Stewart&Hundley标准评定,优52例,良8例。结论框式外固定架治疗是治疗肱骨干骨折的有效方法,合理选择应用,可取得良好疗效。 岳晓东 王瑞久 白新明关键词:肱骨干骨折治疗 骨折固定术 股骨转子间骨折的治疗方法对比研究 被引量:4 2010年 目的分析不同内固定方法治疗股骨转子间骨折的疗效和各种内固定方法的适应证。方法分别采用动力髋螺钉(dyramic hip screw,DHS)、Gamma钉和AO股骨近端髓内钉(proximal femoral nail,PFN)内固定3种方法治疗股骨转子间骨折,其中DHS内固定47例,Gamma钉31例,PFN内固定29例。结果PFN疗效最好,优良率分别为PFN96.5%、Gamma钉90.3%、DHS 85.2%。结论股骨转子间骨折患者推荐使用AO股骨近端髓内钉,具有操作简单、固定可靠、手术损伤小及出血少等优点。 岳晓东 张海波 白新明关键词:股骨转子间骨折 骨折内固定术 加长型股骨近端防旋髓内钉治疗股骨干合并同侧股骨转子间骨折 2024年 目的探讨加长型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨干合并同侧股骨转子间骨折的疗效。方法采用加长型PFNA治疗30例股骨干合并同侧股骨转子间骨折患者。记录骨折愈合情况、患者下地行走情况、髋及膝关节活动度、并发症发生情况。采用Sanders评分评价髋关节功能。结果患者均获得随访,时间12~40个月。术后1个月股骨转子间骨折线开始模糊,骨折愈合时间3~6个月;术后3个月股骨干骨折端周围均骨痂丰富,包裹断端,骨折愈合时间4~9个月。术后均未发生血管损伤、脂肪栓塞、下肢深静脉血栓、骨折再移位、内固定松动等并发症。末次随访时,髋关节屈曲110°~120°、后伸5°~10°,膝关节屈曲110°~115°、伸直0°。患者均可弃拐行走,其中24例步态正常,5例轻度跛行,1例跛行明显;采用Sanders评分评价髋关节功能:优24例,良5例,差1例,优良率29/30。结论加长型PFNA治疗股骨干合并同侧股骨转子间骨折创伤小,安全性高,患者功能恢复快,疗效满意。 孟亚强 田云 岳晓东关键词:股骨干骨折 THR与PFNA内固定术治疗老年髋部骨折的效果及影响患者术后髋关节功能恢复因素的logistics分析 2022年 目的:比较采用全髋关节置换术(THR)与加长型股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年髋部骨折的效果,并采用多因素logistics回归分析法分析影响患者术后髋关节功能恢复的危险因素。方法:本研究采取回顾性分析方式,研究对象为2018年6月至2019年6月期间遵化市人民医院骨科收治的髋部骨折患者90例。将其中接受加长型PFNA内固定术的45例患者纳入PFNA组,将其中接受THR的45例患者纳入THR组。比较两组的治疗效果、围手术期指标及术后髋关节功能的恢复情况,并分析影响患者术后髋关节功能恢复的危险因素。结果:PFNA组治疗的总有效率为88.89%,显著高于THR组的68.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。PFNA组的术后住院时间短于THR组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周、2周及4周,两组的Harris评分均较术前升高,且PFNA组升高的幅度更大,组内及组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素logistics回归分析显示,年龄、骨折类型、手术方式、骨折稳定性均是影响老年髋部骨折患者术后髋关节功能恢复的独立危险因素。结论:相较于THR,在老年髋部骨折患者的治疗中应用加长型PFNA内固定术的疗效更优,能进一步缩短患者的术后住院时间,改善其髋关节功能。老年髋部骨折患者术后髋关节功能恢复的影响因素较多,包括年龄、骨折类型、手术方式、骨折稳定性等。 魏金星 岳晓东关键词:老年髋部骨折 单一切口双钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的疗效 2024年 目的探讨单一切口双钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的疗效。方法采用单一切口双钢板治疗30例股骨远端粉碎性骨折患者。记录骨折复位及愈合情况、负重行走情况、术后并发症发生情况、膝关节活动度,采用New KSS评分系统评价膝关节功能。结果患者均获得随访,时间6~24个月。术后均无感染、肢体短缩或旋转、关节半脱位等情况发生。术后X线片显示:28例骨折对位对线良好,关节面平整,达到解剖复位;2例轻度膝内翻。患者术后1~2周开始拄拐患肢不负重功能锻炼,术后4~6个月逐渐弃拐负重行走。除1例因过早负重术后12个月骨折延期愈合外,其余患者术后4~6个月骨折愈合。末次随访时,患者均可弃拐行走,断端无疼痛感,X线片显示骨折端无移位、内固定无松动或折断;膝关节屈曲105°~120°,伸直0°~10°;采用New KSS评分系统评价膝关节功能:优14例,良12例,可3例,差1例,优良率26/30。结论单一切口双钢板治疗股骨远端粉碎性骨折,可达到骨折解剖复位、坚强固定效果,患者可进行早期功能锻炼,疗效满意。 孟亚强 岳晓东关键词:股骨远端骨折 双钢板 单一切口 胸腰椎压缩性骨折患者术后腰痛的影响因素分析 2022年 目的:分析胸腰椎压缩性骨折患者术后腰痛的影响因素。方法:选取2019年1月-2021年12月遵化市人民医院骨科收治的行经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎压缩性骨折患者71例为观察对象,患者术后均接受6个月随访,依据随访期间患者有无发生腰痛分为腰痛组与无腰痛组。比较两组基线资料,并通过单因素与多因素分析胸腰椎压缩性骨折患者术后发生腰痛的影响因素。结果:经单项Logistic回归分析并建立多元回归模型行多因素分析,年龄(≥60岁)、骨质疏松症、单纯注入骨水泥、体重指数过高、骨水泥注入量过多、Cobb角矫正度过低是胸腰椎压缩性骨折患者术后发生腰痛的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:胸腰椎压缩性骨折患者术后发生腰痛可能与年龄、骨质疏松症、单纯注入骨水泥等因素有关,临床应重视患者术后早期腰痛风险评估,针对有术后腰痛高危因素的患者,应及时采取合理方法干预,可能对减少术后腰痛发生、改善患者预后有积极意义。 魏金星 岳晓东关键词:胸腰椎压缩性骨折 经皮穿刺椎体成形术 腰痛 骨水泥