尹先哲
- 作品数：81 被引量：137H指数：6
- 供职机构：南阳市第二人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 食管癌患者食管气管瘘食管粒子支架植入术后肺部感染的研究被引量：9
- 2017年
- 目的分析食管癌并发食管气管瘘粒子支架植入术后肺部感染的危险因素、病原菌分布,总结术后肺部感染控制措施。方法回顾性分析2010年3月-2016年2月于医院接受食管125Ⅰ粒子支架植入术治疗的220例食管癌并发食管气管瘘患者的临床资料,收集人口学资料、肺功能指标、合并疾病、病理情况、病原菌分布、药敏试验结果等,筛选导致患者术后肺部感染的相关因素,总结防治措施。结果 220例食管癌并发食管气管瘘食管粒子支架植入术患者术后发生肺部感染44例,感染率为20.00%,44例术后并发肺部感染患者,痰培养阳性38例,阳性率为86.36%,共培养病原菌58株,其中革兰阴性菌24株占41.38%,以铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌9株占15.52%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌25株占43.10%,以白假丝酵母菌为主;铜绿假单胞菌对头孢吡肟、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星较为敏感;肺炎克雷伯菌对头孢吡肟、亚胺培南较为敏感;鲍氏不动杆菌对亚胺培南、妥布霉素、头孢曲松等较为敏感;金黄色葡萄球菌对万古霉素、复方磺胺甲噁唑片较为敏感;白假丝酵母菌对氟康唑、5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伊曲康唑均较为敏感;光滑假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B较为敏感;高龄、吸烟、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、手术时间为食管癌并发食管气管瘘粒子支架植入术后肺部感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论高龄、长期吸烟史、合并糖尿病、合并慢性阻塞性肺疾病、手术时间过长均可能增加食管癌并发食管气管瘘粒子支架植入术后肺部感染发生,积极控制危险因素,根据药敏试验结果合理应用抗菌药物则可降低肺部感染发生风险,提高感染控制率。
- 尹先哲刘丽娜刘源邢艳丽李毅星王延朋刘柳付民尹星李刚高社干
- 关键词：食管癌食管气管瘘肺部感染病原菌
- 针对性护理对晚期食管癌性梗阻食管粒子支架植入术患者的效果观察被引量：3
- 2020年
- 目的探讨晚期食管癌性梗阻食管粒子支架植入术患者术后采用针对护理的干预效果。方法选取2017年1月至2019年12月间河南省南阳市第二人民医院收治的84例晚期食管癌性梗阻患者,根据护理方法不同进行分组,其中,采用常规护理的42例患者纳入对照组,采用针对性护理的42例患者纳入观察组。比较两组患者术后视觉模糊疼痛量表(VAS)评分及术后并发症发生率。结果术毕,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天和第3天,观察组患者VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为4.8%,低于对照组的21.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理用于晚期食管癌性梗阻行食管粒子支架植入术患者,可缓解患者术后疼痛,降低并发症,值得大力推广。
- 刘洁羽尹先哲刘丽娜
- 关键词：食管肿瘤梗阻针对性护理术后疼痛
- 外泌体miR-21及miR-184与乳腺癌骨转移的相关性被引量：9
- 2020年
- 目的探讨乳腺癌骨转移患者外泌体miR-21、miR-184表达情况及其与骨转移的关系。方法乳腺癌患者110例为乳腺癌组,乳腺良性肿块患者80例为良性组,体检健康者100例为对照组,比较3组外泌体miR-21、miR-184相对表达量。乳腺癌组根据随访期间是否发生骨转移分为骨转移组50例和非骨转移组60例,比较骨转移组和非骨转移组外泌体miR-21、miR-184相对表达量及不同骨痛程度和转移分级患者外泌体miR-21、miR-184相对表达量。采用Pearson相关分析乳腺癌骨转移患者外泌体miR-21与miR-184相对表达量的相关性,采用多因素logistic回归分析外泌体miR-21、miR-184相对表达量对乳腺癌患者发生骨转移的影响;绘制ROC曲线,评估外泌体miR-21、miR-184相对表达量对乳腺癌患者发生骨转移的预测价值。结果乳腺癌组患者外泌体miR-21、miR-184相对表达量(2.02±1.17、1.17±0.03)高于良性组(0.31±0.05、0.04±0.02)和对照组(0.30±0.04、0.04±0.01)(P<0.05),良性组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。骨转移组外泌体miR-21、miR-184相对表达量(3.04±0.52、1.69±0.31)高于非骨转移组(1.17±0.41、0.74±0.22)(P<0.05),且随骨痛程度加重、骨转移分级升高外泌体miR-21、miR-184相对表达量升高(P<0.05);乳腺癌骨转移患者外泌体miR-21与miR-184相对表达量呈正相关(r=0.940,P<0.001);外泌体miR-21、miR-184相对表达量增高是乳腺癌患者发生骨转移的影响因素(OR=9.995,95%CI:3.513~28.434,P<0.001;OR=8.215,95%CI:2.436~27.699,P=0.001);外泌体miR-21、miR-184相对表达量最佳截断值为2.540、1.565时,预测乳腺癌患者发生骨转移的AUC分别为0.878(95%CI:0.808~0.947,P<0.001)、0.861(95%CI:0.761~0.918,P<0.001),灵敏度分别为98.30%、86.70%,特异度分别为74.80%、76.00%。结论外泌体miR-21、miR-184可能参与了乳腺癌患者骨转移的发生与发展,二者在乳腺癌骨转移患者中表达呈正相关,早期检测对乳腺癌患者骨转移
- 刘柳张娜贤李刚杨明姬玉涵刘丽娜尹先哲
- 关键词：乳腺癌骨转移外泌体MIR-21
- 不同化疗方案联合放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌被引量：4
- 2007年
- 目的：评价不同化疗方案加放射治疗不能手术的期非小细胞肺癌的疗效。方法：57例不能手术的期非小细胞肺癌患者随机分为两组。治疗组29例接受紫杉醇210 mg,第1 d;顺铂20 mg,第1-5 d联合化疗（PP方案）两周期,同时给予放疗。对照组28例患者采用足叶乙甙100 mg,第1-5 d;顺铂20 mg,第1-5 d化疗两周期（EP方案）,同时予以放疗。两组放疗方式和剂量相同,常规分割照射,每次2 Gy,每周5次,原发灶和淋巴结受累部位的总剂量为60-70 Gy,淋巴引流区40 Gy。结果：治疗组总有效率82.8%,完全缓解率10.4%;对照组总有效率53.6%,完全缓解率17.9%。两组总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。化疗的不良反应主要是胃肠道反应和骨髓抑制。结论：PP方案加放疗治疗无法手术的期非小细胞肺癌,不良反应可耐受,疗效明显优于EP方案加放疗。
- 尹先哲蔡芳
- 关键词：非小细胞肺癌化疗放疗
- CT引导下经皮肺肿瘤置管化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床观察被引量：2
- 2006年
- 目的:评价CT引导下经皮肺穿刺置管微泵持续化疗加酒精注射治疗Ш期非小细胞肺癌(简称置管化疗)与支气管动脉导管化疗(简称动脉化疗)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:49例Ш期NSCLC患者随机分成两组,治疗组26例,采用置管化疗加酒精注射,所用药物为CTX、ADM、DDP。对照组23例,用动脉化疗,两组所用药物相同,所用药物剂量治疗组是对照组用药剂量的1/2￣1/3。结果:治疗组总有效率为86.4%,对照组总有效率为47.6%,两组总有效率统计学处理差异有非常显著性(P<0.01)。主要毒副反应比较P<0.05。结论:置管化疗加酒精注射治疗Ш期非小细胞肺癌,疗效明显优于动脉化疗,毒性反应明显比动脉化疗轻。
- 尹先哲关红梅杜峰王志伟刘丽娜
- 关键词：非小细胞肺癌介入治疗
- 一种多功能穿刺针固定装置
- 本实用新型涉及一种多功能穿刺针固定装置，属于穿刺技术领域；所述的多功能穿刺针固定装置包括调节装置、固定装置、定位装置；所述调节装置包括升降柱、万向轮、支撑脚、调节块、滑套、紧固螺栓、伸缩杆、底座、转向球、角度盘、横梁、横...
- 刘丽娜尹先哲赵德堡
- 文献传递
- 黄芪注射液对肺癌细胞凋亡及PI3K/AKT信号通路的影响被引量：11
- 2021年
- 目的:探讨黄芪注射液对肺癌细胞凋亡及磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)信号通路的影响。方法:取对数生长期、状态良好的A549细胞,随机分为对照组、实验1组、实验2组。对照组用常规培养基培养干预,在此基础上,实验1组用100 mg/mL的黄芪注射液干预,实验2组用200 mg/mL的黄芪注射液干预。采用MTT法检测细胞增殖,双染法检测细胞凋亡指数,Transwell实验检测细胞迁移,Western-blot检测PI3K/AKT蛋白表达,流式细胞仪检测细胞周期。结果:处理24 h、48 h后,与对照组比较,实验1组与实验2组细胞增殖指数、迁移距离及PI3K、AKT蛋白相对表达水平降低(P<0.05),细胞凋亡指数升高(P<0.05);与实验1组比较,实验2组细胞增殖指数、迁移距离及PI3K、AKT蛋白相对表达水平更低(P<0.05),细胞凋亡指数更高(P<0.05)。处理48 h后,与对照组比较,实验1组与实验2组GO/G1期比例降低(P<0.05),S期、G2/M期比例升高(P<0.05);与实验1组比较,实验2组GO/G1期比例更低(P<0.05),S期、G2/M期比例更高(P<0.05)。结论:黄芪注射液能抑制肺癌细胞PI3K/AKT信号通路的激活,影响细胞正常周期,从而促进细胞凋亡,抑制细胞增殖与迁移。
- 于超尹先哲关红梅
- 关键词：肺癌黄芪注射液细胞凋亡磷脂酰肌醇3-激酶蛋白激酶B细胞实验
- TGF-β1在食管鳞癌脑转移瘤中的表达及意义被引量：2
- 2016年
- 目的检测转换生长因子β1蛋白(TGF-β1)在食管鳞癌脑转移瘤组织中的表达,探讨其在食管鳞癌脑转移中的作用。方法选择食管鳞癌脑转移瘤组织,采用免疫组化检测TGF-β1的表达水平。结果 TGF-β1在食管鳞癌脑转移瘤组织中的阳性表达率比瘤旁组织和正常脑组织明显增高,提示TGF-β1的表达量在食管鳞癌脑转移的组织中明显增加。结论TGF-β1的阳性表达率与食管癌细胞含量的多少有关,与临床病理特征无关。
- 王延朋刘丽娜尹先哲
- 关键词：食管鳞癌TGF-Β1免疫组化脑转移
- 一种基于检测P57<sup>kip2</sup>和TGF-β1判断食管鳞癌发生发展的试剂盒
- 本实用新型涉及一种基于检测P57<Sup>kip2</Sup>和TGF‑β1判断食管鳞癌发生发展的试剂盒，属于医学和生物学检测领域，包括盒体及设置在盒体开口处的盒盖，盒体内垂直设置有四根伸缩套杆Ⅱ，伸缩套杆Ⅱ内套设有伸缩...
- 王延朋曹宛雅王栓铎尹先哲刘丽娜
- 文献传递
- 通幽汤含药血清对食管鳞癌细胞TGF-β1/Smad信号通路的影响被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨通幽汤含药血清对食管鳞癌细胞TGF-β1/Smad信号通路的影响。方法:将28例食管鳞癌患者随机分为对照组和治疗组,每组14例,空白组于治疗前制备血清。对照组予化疗,治疗组在化疗基础上予口服通幽汤汤剂,治疗2个月制备含药血清。将各组血清加入食管鳞癌细胞培养体系中,qRT-PCR的方法检测TGF-β1 RⅠ、TGF-β1 RⅡ、p-Smad2/3、Smad4及Smad7 mRNA在食管癌细胞系中的表达;Western-blot检测以上蛋白在不同处理组细胞中的表达;ELISA法测定培养上清液中MMP-2、MMP-9及TIMP-1的含量。结果:与对照组比较,治疗组TGF-β1 RⅠ、TGF-β1 RⅡ、p-Smad2/3、Smad4表达明显降低,Smad7蛋白水平明显升高;MMP-2、MMP-9明显下降,而TIMP-1水平明显升高。结论:通幽汤含药血清可能通过调控食管鳞癌细胞TGF-β1/Smad信号通路中关键分子的表达,抑制TGF-β1/Smad信号通路传导,进一步减少MMP-2、MMP-9的表达,增加TIMP-1的表达,抑制肿瘤细胞的侵袭和转移。
- 刘正端刘丽娜刘源王延朋尹先哲赵智伟
- 关键词：通幽汤含药血清食管鳞癌细胞TGF-Β1/SMAD信号通路
