尹代红
- 作品数：22 被引量：144H指数：8
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- 决策树和logistic回归评价非重症社区获得性肺炎患者住院费用被引量：2
- 2017年
- 目的分析不同病例组合下非重症社区获得性肺炎患者的住院费用。为DRGs的实行、合理控制医疗费用提供理论依据。方法采用R语言中的glm()函数进行Logistic回归,筛选出影响非重症社区获得性肺炎患者住院费用的所有因素,再使用R语言rpart包中的rpart()和rpart.lpot()函数建立决策树模型的和绘制决策树图形。结果经logistic回归分析,影响非重症社区获得性肺炎患者住院费用的主要影响因素为年龄、住院天数、入院病情、有无手术。通过决策树分析,纳入住院天数、年龄和入院病情三个变量,最终确定7种病例组合。结论决策树和logistic回归结合能够评价不同病例组合下非重症社区获得性肺炎患者的住院费用。
- 郭慧敏杜军黄路非尹代红杨建南
- 关键词：R语言决策树LOGISTIC回归社区获得性肺炎住院费用
- 基于大数据的某院例均费用与住院天数关系研究被引量：7
- 2017年
- 目的研究住院天数与例均费用的关系,为减轻患者医疗负担,为医院管理提供理论支持,为医疗改革提供依据。方法从数据库中提取2013年-2015年出院患者数据,探索住院天数相同患者的例均费用与住院天数的关系;使用R语言对2015年的数据进行一元回归和多项式回归。结果 3年的数据变化趋势基本一致,住院天数小于25天的患者的例均费用基本呈简单线性关系;住院天数大于25的患者的例均费用有明显的先下降后上升的趋势,得到例均费用Y与住院天数X的分段回归方程:当1≤X≤25时,Y=1558.15X-1243.09;当25≤X≤31时,Y=217.4-17,095.2X2+445,828.8X-3,819,533.2。结论住院天数对费用的影响明显,控制住院天数对降低患者的医疗费用,提高医院资源利用效率有重要的意义。
- 杜军郭慧敏黄路非尹代红杨建南
- 关键词：住院天数R语言
- 成都市8382例老年住院患者医疗费用的描述性分析被引量：1
- 2007年
- 目的探讨老年人住院医疗费用特点,为建立有效的医疗费用控制机制提供依据。方法对成都市某三级甲等医院8,382例年龄在60岁以上的老年人住院医疗费用进行描述性分析。结果（1）老年人例均住院费用12,237元,高出全院平均费用8,597元的42.3%。（2）老年人例均住院费用和例均药品费与成都市住院患者平均水平的比较差别显著（P〈0.05）。（3）70岁-79岁年龄段老年患者平均药费和平均检查治疗费高出一般患者的65.2%和61.9%。结论应针对医院实际情况,进一步加强对老年住院患者住院天数、例均住院医疗费用,药品比例等指标的考核,提倡合理检查,合理用药,控制医疗费用的过快增长。
- 庞宇尹代红唐红钟鸣杨建南
- 关键词：老年人住院医疗费用人口老龄化
- 主要诊断与主要手术操作选择及填写缺陷分析被引量：17
- 2013年
- 目的规范病案首页的填写,提高病案首页主要诊断与手术操作填写质量。方法提取2012年2万份病案,其中疾病诊断与手术操作各1万份,了解主要诊断与主要手术操作的填写情况。结果 1万份住院病案的首页中主要诊断填写的缺陷率为12.5%;主要手术操作填写的缺陷率为21.6%。主要问题是名称书写不规范:包括英文缩写、笼统的名称、分解书写、主要诊断与主要手术操作的选择错误等。结论加强对临床医师进行ICD-10知识的普及、健全监督检查制度、加强病案管理人员把关作用等措施是提高病案首页质量的有效方法。
- 陈俐尹代红曾昭宇王和琴刘娟李勇
- 1993年～2005年成都市住院医疗费用变动情况分析被引量：13
- 2007年
- 目的探讨控制住院医疗费用过度增长的途径。方法对成都市1993年至2005年住院医疗费用变动情况进行时间序列分析。结果(1)1993年-2005年12年间住院医疗费用由人均1395元增至5632元,定基比403．73％。药费由630元增至2201元,定基比349．37％;其他费用由765元增至3431元,定基比448．50％。相对而言,其他费用的增长幅度大于药费的增长幅度。(2)在住院医疗费用不断增长的同时,住院治疗病人数由49．72万人次增至106．38万人次,定基比213．96％。(3)药品费比例逐年下降,由1993年为45．16％,2005年下降至39．08％。(4)2001年的医改使得住院人数以及住院医疗费的增长幅度一度下降或变缓。结论在控制医疗费用过度增长时,既应控制药品费用的比例,也应防止为达到降低药品费用比例的目的,而增加不合理检查治疗项目的过度医疗现象的发生;同时要妥善解决好“举证倒置”、“执行诊疗规范与控制医疗费用、有效降低患者住院医疗负担的关系。
- 杨建南刘勇华尹代红辛珏
- 关键词：住院医疗费用药品费举证责任倒置
- 住院患者不同支付方式的医疗费用差异分析被引量：4
- 2007年
- 目的探讨不同支付方式情况下住院患者医疗费用差异。方法对某院2003～2007年不同医疗费用支付方式患者的住院日、总费用、例均费用等进行统计分析。结果特约支付方式者住院费用大于医保支付方式;医保支付方式者住院费用大于全费支付方式,其P值均小于0.05。这些支付方式引起的费用差异一定程度上表明可能存在一定的患者就医道德风险。对医保这一特定支付方式下各年龄段患者费用等的分析表明,随年龄的增加,患者对医疗费用的需求上升。结论应扩大医保范围,使患者得到更大的医疗保障,另一方面对80岁以上的高龄患者应适当调高报销比例,在制定医保政策时作出参考,在他们收入减少的情况下更应有适当的政策倾斜。
- 庞宇尹代红杨建南
- 关键词：住院医疗费用支付方式老年人医保政策
- 计算机网络在医院管理上的应用与体会被引量：1
- 1999年
- 尹代红徐裴潞
- 关键词：计算机网络医院管理
- 新的医疗价格对住院费用影响的分析被引量：1
- 2004年
- 尹代红庞宇
- 关键词：医疗价格住院费用
- 成都市民看病不选择社区卫生服务机构的原因分析被引量：12
- 2006年
- 杨建南卢洪岩刘勇华杨朝伦尹代红辛珏李晋蓉
- 关键词：社区卫生服务机构看病难城市医疗卫生体制改革市民公共卫生体系
- 基于RSR的相同级别综合医院临床手术科室综合绩效比较分析方法的探讨被引量：6
- 2011年
- 目的 探讨相同级别综合医院临床手术科室综合绩效的比较方法.方法 采用秩和比法对成都市2所三级甲等综合医院住院临床手术科室2009年绩效指标进行综合评价,横向比较各院手术科室的综合绩效水平.结果 A院眼科的绩效优于B院（综合评价绩效以RSR的反正弦平方根代换值（Y）的95%可信区间表达）分别为57.79～77.65、38.48～58.34（P〈0 05）,B院泌尿外科和耳鼻咽喉科的绩效（55.58～75.44,60.76～80.62）均优于A院（33.28～53.14,31.12～50.98）（P〈0.05）,2所医院相同专业的手术科室综合绩效水平存在着不同程度的差别,有差异化发展的趋势.医疗指标综合评价结果,A院优于B院（t=2.815,P=0.025）,2所医院临床手术科室的手术负荷以及综合绩效的差别均不显著（t=1.234,P=0.256;t=1.321,P=0 228）.结论 对同级医院进行横向对比分析,可客观评估医院的优势和不足,有助于医院管理者适时调整学科建设重点,发挥优势学科的长处,促进临床各专业全面发展.
- 杨建南李世云尹代红陈俐何均华
- 关键词：绩效指标综合评价临床学科差异化发展
