宋经清
- 作品数:6 被引量:14H指数:3
- 供职机构:广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:广西卫生厅科研项目广西青年科学基金广西研究生教育创新计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝部分切除术治疗肝胆管结石81例临床分析被引量:3
- 2008年
- 目的总结肝胆管结石诊治的临床经验。方法回顾性分析81例肝胆管结石的定位诊断、手术方式和手术并发症等情况。结果术前行B超检查81例(100%)、CT检查71例(87.7%)、MRI检查8例(9.9%)。术中发现合并胆管狭窄14例(17.3%),合并胆管癌1例(1.2%)。行左外叶或左半肝切除66例(81.5%)、右叶各段切除13例(16.0%)、右半肝切除2例(2.5%)。术后并发症发生率30.9%,残石率16.4%。结论B超+CT对肝胆管结石术前定位诊断已满足临床诊断治疗的需要;以肝段叶切除为主的综合治疗方案是治疗肝胆管结石的有效手段;重视肝胆管结石合并症的诊治及并发症的防治可提高疗效。
- 段佳佳郭雅文张宋经清龙涤
- 关键词:肝胆管结石并发症
- 肝缺血再灌注后HO-1 mRNA和蛋白的表达及其与细胞凋亡关系的临床研究
- 目的:通过检测肝组织在缺血再灌注后血红素氧合酶-1(HemeOxygenase,HO-1)mRNA和HO-1蛋白的表达及细胞凋亡情况,探讨肝组织对缺血再灌注的反应及HO-1蛋白与肝细胞凋亡之间的关系。为选用有效的预处理方...
- 宋经清
- 关键词:缺血再灌注损伤血红素氧合酶-1细胞凋亡
- 文献传递
- 血红素氧合酶-1与肝脏缺血再灌注损伤及凋亡的关系研究被引量:2
- 2008年
- 宋经清郭雅文张
- 关键词:血红素氧合酶-1缺血再灌注损伤凋亡肝脏
- 肝缺血再灌注损伤与细胞凋亡关系的临床研究被引量:1
- 2009年
- 目的通过检测肝缺血再灌注前后肝组织的细胞凋亡情况,探讨临床手术中肝缺血再灌注与细胞凋亡之间的关系,为更好地预防或减轻临床肝脏手术中造成的缺血再灌注损伤(HIRI)提供理论基础。方法以细胞凋亡测定法(TUNEL法)测定肝缺血再灌注前后肝细胞的凋亡情况。结果肝门阻断前与肝门开放时和关腹前肝细胞的凋亡指数各组间的差异有统计学意义(P〈0.01),肝门阻断前肝细胞的凋亡指数高于肝门开放时和关腹前肝细胞的凋亡指数(P〈0.01);肝门开放时肝细胞的凋亡指数高于关腹前肝细胞的凋亡指数(P〈0.01)。结论研究表明肝脏手术中,在肝细胞短时间(15min左右)缺血后的再灌注损伤中,肝细胞凋亡和缺血再灌注损伤呈负相关,它并不是术后早期肝细胞损伤的一种主要方式。
- 吴基华文张段佳佳宋经清郭雅
- 关键词:肝脏缺血再灌注凋亡
- 肝缺血再灌注后HO-1mRNA的表达及其与细胞凋亡关系的临床研究被引量:3
- 2009年
- 目的通过检测肝组织在缺血再灌注前后血红素氧合酶-1(HO-1)mRNA的表达及细胞凋亡情况,探讨肝组织在缺血再灌注时HO-1mRNA与细胞凋亡之间的关系。为临床选用有效的预处理方法、抑制细胞凋亡、减轻肝脏缺血再灌注损伤提供理论基础。方法肝切手术中,分别在肝门阻断前、肝门阻断开放同时、手术结束关腹前取切缘旁肝组织10g。逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测HO-1mRNA表达。脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记技术法测定肝细胞凋亡。结果肝组织HO-1mRNA的表达,在肝门阻断前为(0.2313±0.0575),肝门开放时为(0.8168±0.1972),关腹前为(1.2447±0.4403)。这三个组间的差异有显著性(P<0.05)。肝门阻断前HO-1mRNA的表达比肝门开放时少,关腹前HO-1mRNA的表达要比肝门开放时多。肝门阻断前的凋亡指数为(9.590±0.959)‰,肝门开放时为(5.800±0.939)‰,关腹前为(4.690±1.738)‰,这三个时间点的差异有显著性(P<0.05)。肝门阻断前的肝细胞凋亡指数高于肝门开放时和关腹前;而肝门开放时肝细胞凋亡指数高于关腹前。相关性分析:在肝门阻断前、肝门阻断开放同时、手术结束关腹前,肝组织HO-1mRNA的表达与肝细胞凋亡呈高度负相关。结论HO-1作为细胞和组织应激过程中的关键因子,在肝缺血再灌注损伤过程,HO-1可能通过抑制细胞凋亡,减少缺血再灌注时的肝细胞损伤。
- 郭雅宋经清段佳佳文张吴基华黎乐群
- 关键词:血红素氧合酶-1肝脏缺血再灌注细胞凋亡
- 经胸腔肋间隙腹腔穿刺器辅助腹腔镜肝Ⅶ、Ⅷ段肿瘤切除20例报告被引量:6
- 2018年
- 目的探讨经胸腔肋间隙腹腔穿刺器(Trocar)辅助腹腔镜肝切除治疗肝Ⅶ、Ⅷ段肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析广西医科大学第一附属医院2015年11月至2017年6月20例经胸腔肋间隙Trocar辅助腹腔镜肝Ⅶ、Ⅷ段肿瘤切除患者临床资料。结果解剖性肝切除l例,非解剖性肝切除19例。平均手术时间为225.0(110.0~486.0)min,无中转手术患者。第一肝门阻断(Pfingle手法)9例,未行第一肝门阻断11例。术中平均出血85.0(25.0~410.0)ml,所有患者均未输异体血。患者平均术后住院时间为7.0(5.0—12.0)d。术后并发症发生率为10.0%。术后病理提示:肝细胞癌17例、肝血管瘤2例、炎性结节1例。肿瘤平均直径为33.8(15.0—74.0)mm;手术切缘距肿瘤平均距离为15.0(1.0—30.0)mm。3例良性患者随访至今生活正常;HCC患者(n=17)1例术后随访20个月发现复发,其余随访未见肿瘤复发。结论经胸腔肋间隙Troear辅助的腹腔镜肝切除治疗肝Ⅶ、Ⅷ肿瘤安全、可行。但针对HCC患者的长期治疗效果仍需要进一步随访及临床观察加以验证。
- 徐邦浩文张宋经清郭雅彭民浩陈滨肖开银彭涛何松青
- 关键词:腹腔镜肝切除