- 急性胸主动脉减速伤的血管腔内治疗
- 2007年
- 目的尝试应用腔内介入的微创方法治疗急性胸主动脉减速伤(TAT)。方法对1例车祸伤的患者采用CT血管重建(CTA)进行快速诊断及胸主动脉腔内隔绝术进行治疗。结果患者术后胸痛、憋气等症状明显好转,血色素恢复正常,无严重术后并发症。术后6个月随访证实患者一般状况良好,CTA示主动脉支架位置良好,锁骨下动脉通畅。结论胸部撞击伤后应当高度重视有无TAT的可能,重症患者或CTA提示主动脉内膜破损者应当采取积极的治疗措施,腔内治疗应作为首选治疗方法。
- 刘暴刘昌伟宋晓军
- 关键词：腔内介入治疗
- 布氏杆菌感染性腹主动脉瘤腔内治疗1例——病例报道及文献复习被引量：1
- 2016年
- 感染性动脉瘤较为罕见，而布氏杆菌感染引起腹主动脉瘤极为罕见。感染性主动脉瘤经典的治疗术式是彻底清创，解剖外建立血管通路，结合围术期应用抗生素治疗。但近年来主动脉腔内修复术的应用逐渐有了较多的报道，且取得较好的疗效。我们报道了感染性腹主动脉瘤患者行腔内修复术1例并进行相关文献复习。作者回顾1例布氏杆菌引起的感染性腹主动脉瘤患者的临床资料。该患者为76岁男性，之前无相关感染病史。主要表现为发热、腹部搏动性包块和腰腹部疼痛。术前外周血培养提示布氏杆菌感染，给予多西环素治疗有效。CT血管造影提示腹主动脉远端假性动脉瘤。入院后行腔内修复术，术后继续应用敏感抗生素治疗，定期随访。回顾之前发表的其他病例数据，总结布氏杆菌感染性腹主动脉瘤腔内治疗的相关经验。经血管腔内放置覆膜支架修复联合抗生素治疗，手术成功；出院后随访4个月，随访4个月后，患者生命体征正常。因此，对于布氏杆菌引起的感染性动脉瘤，在术前充分抗感染、控制血压，术后长期应用抗生素的前提下，进行腔内修复治疗的思路是可行的。
- 刘端刘秀刘暴宋晓军郑月宏
- 关键词：动脉瘤感染性腹主动脉瘤血管腔内治疗布氏杆菌
- 静脉内平滑肌瘤病累及下腔静脉六例的处理经验被引量：2
- 2008年
- 目的评价静脉内平滑肌瘤病累及下腔静脉时的诊断和处理方式。方法回顾性分析了北京协和医院血管外科自2000年7月至2006年2月收治的6例累及下腔静脉的静脉内平滑肌瘤病。结果6例患者中3例行Ⅰ期，2例行Ⅱ期手术，手术均获得成功，无围手术期死亡或并发症，其中4例患者的原发肿瘤和静脉内瘤栓完整切除，1例患者因多次手术，肿瘤与盆腔粘连严重，残余少许肿瘤，但术后给予抗雌性激素治疗后，瘤体有明显缩小。所有患者术后均复发。结论静脉内平滑肌瘤病极为少见，血管外科临床医师应当对该病有足够的重视，该病累及下腔静脉时可以选择多种治疗方式，手术是最佳选择，能否完整切除瘤体是防止复发的关键。
- 刘暴刘昌伟宋晓军管珩沈铿苗齐
- 关键词：血管肿瘤静脉血管外科手术下腔静脉
- 腔静脉临时滤器心脏移位并发症一例
- 2012年
- 临时滤器的支撑杆可以适应心房段的生理弯曲而弯曲,但增加了滤器移位的可能性,临时滤器移位至右心房是罕见的并发症。对于拦截大块血栓或本身血栓形成、血栓机化导致难以拔除,
- 邵江宋晓军任华亮卢勇曾嵘陈余刘暴郑月宏
- 关键词：下腔静脉血栓形成并发症
- 经腹翻肝入路非体外循环直视下布-加综合征根治术——单纯开腹手术根治是否可行?
- 2011年
- 1临床资料1.1病例男,45岁,主因＂腹胀半年,双下肢水肿伴色素沉着5年＂以布-加综合征入院。查体腹部明显膨隆,胸腹壁、背部可见静脉曲张,血流向上,双下肢指凹性水肿,双下肢静脉曲张,膝以下色素沉着。彩超肝左、肝中静脉近心段闭塞,肝右静脉未显示;
- 郑月宏邵江宋晓军任华亮叶炜刘暴吴继东李拥军刘昌伟卢欣桑新庭
- 关键词：BUDD-CHIARI综合征
- 6例青年肾动脉病变的外科治疗经验被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨青年肾动脉疾病的外科治疗方法及疗效。方法:6例青年肾血管疾病患者,保守治疗1例,介入治疗4例,手术治疗4例。通过评估经治疗控制血压水平,分析不同方法疗效。结果:介入组中,好转1例;失败3例,其中2例转行手术治疗,出院后发生1例主动脉夹层破裂,死亡。手术组中,治愈2例,好转2例。讨论:青年非粥样硬化性肾动脉病变,在治疗上具有特殊性,对有症状患者,仍以外科治疗为主;可先行介入治疗,效果欠佳者须考虑积极的手术治疗,手术为控制高血压的可靠方法。
- 李方达郑月宏宋晓军任华亮李佳乐席志强刘昌伟
- 关键词：肾动脉病变介入治疗血管外科手术青年
- 经腹翻肝入路非体外循环直视下布加综合征根治术--单纯开腹手术行布加根治是否可行?
- 布加氏综合征是血管外科难治性疾病，本科2009年开展一种单纯经腹部切口翻肝入路的布加综合征根治新术式，优势是对全程下腔静脉的显露、主肝静脉的显露和处理，以及第三肝门代偿支的显露和处理，无需体外循环和肝素化，适合肝后段闭塞...
- 郑月宏刘昌伟宋晓军邵江卢欣
- 关键词：布加氏综合征
- 股动脉假性动脉瘤53例治疗方案的探讨被引量：4
- 2016年
- 目的探讨股动脉假性动脉瘤（FAP）的治疗方法选择。方法回顾性分析2005年3月至2015年5月北京协和医院血管外科经治的53例股动脉FAP患者的临床资料，病因分别为医源性损伤38例（71．7％），白塞病8例（15．1％），外伤4例（7．5％），感染性FAP3例（5．7％）。治疗方案分为开放手术、腔内治疗和超声引导下凝血酶注射（UGTI）。结果采用UGTI患者17例（32．1％），成功率为88．2％；外科手术27例（50．9％），术后并发症发生率为37．0％，无围术期死亡病例；腔内治疗9例（17．0％），成功率为100．0％，无围术期并发症发生。随访期间总体外科移植物及支架血管3年累计通畅率为94．3％，3年总体生存率为94．0％。结论UGTI可作为非复杂股动脉FAP的首选措施；手术治疗复杂股动脉FAP的作用仍然不可替代，但围术期并发症较高；腔内治疗可用于远离股动脉分叉的病变以及危重急诊患者的救治。
- 邵江郑月宏刘暴宋晓军陈跃鑫廖鹏志聂皓
- 关键词：股动脉假性动脉瘤外科治疗
- 腹主动脉瘤腔内治疗84例分析被引量：22
- 2009年
- 目的总结腹主动脉瘤腔内治疗经验。方法2001年9月至2008年12月北京协和医院血管外科采用血管腔内修复治疗腹主动脉瘤84例。结果84例腹主动脉瘤腔内修复均获成功(包括8例动脉瘤破裂急诊腔内修复术)。应用分叉支架77例,直型支架7例,其中包括开窗支架2例。术后30d内死亡2例(病死率为2.4%),分别死于急性心肌梗死和感染性休克。结论腹主动脉瘤腔内修复是安全有效的方法,其治疗成功的关键主要在于了解动脉瘤的解剖形态,掌握适应证、操作技术、并发症的处理以及伴随疾病的治疗是关键。
- 刘昌伟刘暴吴巍巍叶炜宋晓军李拥军郑曰宏曾嵘管珩
- 关键词：腔内修复腹主动脉瘤
- 分次部分脾动脉栓塞治疗青少年脾功能亢进被引量：8
- 2018年
- 目的研究分次部分脾动脉栓塞(PSE)治疗青少年脾功能亢进的安全性和有效性。方法回顾性分析8例(男性3例、女性5例)青少年脾功能亢进患者进行分期PSE治疗的效果,患者经2~3次的PSE手术治疗,每次间隔1~2个月。术后长期随访。结果无术后死亡;无感染性休克、脾脓肿或脾破裂等并发症;术后均出现疼痛与发热,经对症治疗后缓解;2例术后出现少量局灶性胸腔积液,经保守治疗后缓解。所有患者术后血小板、白细胞数量均明显增加,并在随访中维持在正常范围内。结论应用分次PSE手术方式治疗青少年脾功能亢进,可有效缩小增大的脾脏,缓解脾功能亢进症,并避免患者因一次性栓塞脾组织过多而出现的相关并发症。
- 刘端邵江陈宇刘暴宋晓军陈跃鑫刘昌伟叶炜曾嵘刘志丽郑月宏
- 关键词：脾功能亢进症部分脾动脉栓塞血小板减少症
