宋彦峰
- 作品数：8 被引量：11H指数：2
- 供职机构：聊城市第二人民医院更多>>
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- 血清Hcy、UA、CRP水平与T2DM合并急性脑梗死患者病情的关系分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)水平与T2DM合并急性脑梗死患者病情的关系分析。方法选取2021年1月-2022年1月在聊城市第二人民医院神经内科和内分泌科住院治疗的130例患者作为研究对象。130例患者中54例T2DM患者为对照组,76例T2DM合并急性脑梗死患者为研究组。同时选取我院体检中心经过体格检查身体健康的体检者50例作为空白组,分别检测血清中Hcy、UA、CRP水平。对76例T2DM合并急性脑梗死患者按照梗死面积及NIHSS评分进行分组,检测Hcy、UA、CRP水平并分析其与梗死面积及NIHSS评分相关性,ROC曲线分析Hcy、UA、CRP对疾病的诊断价值。结果与空白组比较,对照组患者血清中Hcy、UA、CRP水平升高,差异具有意义(P<0.001),与对照组相比,研究组患者血清中Hcy、UA、CRP水平升高,差异具有意义(P<0.001);将研究组按照梗死面积分为A组(<1.5 cm)、B组(1.5~3.0 cm)、C组(>3.0 cm),与A组比较,B组患者梗死面积、血清中Hcy、UA、CRP水平升高,差异具有意义(P<0.05),与B组相比,C组患者梗死面积、血清中Hcy、UA、CRP水平升高,差异具有意义(P<0.05);将研究组按照NIHSS评分进行分组,D组(NIHSS评分≤4分)、E组(4分5分),与D组比较,E组患者NIHSS评分、血清中Hcy、UA、CRP水平升高,差异具有意义(P<0.05),与E组相比,F组患者NIHSS评分、血清中Hcy、UA、CRP水平升高,差异具有意义(P<0.05);在T2DM合并急性脑梗死患者中Hcy、UA、CRP与患者梗死面积大小、NIHSS评分(均P<0.05);Hcy联合UA联合CRP对T2DM合并急性脑梗死ROC的AUC面积为0.836,联合诊断价值最高。结论血清Hcy、UA、CRP水平随着T2DM的急性脑梗死患者病情的增加而升高,与梗死面积及神经功能损伤相关,联合检测可提高诊断价值。
- 王秀霞刘伟伟孙晓翠王淑霞许光霞宋彦峰
- 关键词：急性脑梗死
- 肢体抖动短暂性脑缺血发作临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨肢体抖动短暂性脑缺血发作（（lmib—shaking transient ischemict tack，LS-TIA）的临床特点，提高临床医生对本病的认识。方法回顾性分析了我院2004—2009年问诊治的6例kS—TIA患者的临床资料。结果6例患者均表现为肢体发作性短暂不能控制的抖动，4例发作有明显诱因，其中2例曾被误诊为癫痫，给予抗癫痫治疗无效。全部患者均有抖动肢体对侧至少1条以上颅内和（或）颅外动脉严重狭窄或闭塞，头部核磁共振2例显示抖动肢体对侧分水岭脑梗死，发作期脑电图检查未见癫痫波释放，给予抗血小板聚集、扩容、血管重建术治疗后，症状均消失。结论发作性肢体抖动要考虑到LS—TIA的可能，其通常提示大血管严重狭窄或闭塞，抗栓或血管重建术可能是有效的治疗方法。
- 刘春红宋彦峰刘桂莲
- 关键词：短暂性脑缺血发作肢体抖动血管狭窄
- Lambert-Eaton肌无力综合征临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的 增进人们对Lambert- Eaton肌无力综合征(LEMS)的认识,减少误诊.方法 对26例LEMS患者的临床资料做回顾性分析.结果 全组26例,超过40岁者占84.6%,在性别上男性居多,男∶女=2.25∶1,伴癌者21例(80%),其中小细胞肺癌(SCLC) 16例.首发症状以双下肢无力最常见(54%),随访期间有颅神经受累(70%)、上肢无力(78%)、下肢无力(100%)、自主神经症状(30%)、腱反射减低或消失(92%)等表现.肌无力症状均逐渐加剧,均以近端为主,且下肢较上肢明显,晨起、休息后肌无力加重,活动后症状改善.10例患者行脑脊液检查, 9例脑脊液异常,蛋白明显升高.20例行重复电刺激检查高频(20～50 Hz)重复神经电刺激波幅递增100%～720%,平均增加280%.有19例肌无力症状早于癌症症状平均5.1个月.抗肿瘤治疗12例,有8例LEMS症状显著改善或消失.结论 对具上述特征的患者,应警惕LEMS,LEMS与癌有显著相关倾向尤其与SCLC相关更明显.对40岁以上男性LEMS患者应积极寻找潜在的恶性肿瘤.
- 刘春红宋彦峰张文英
- 关键词：肌无力CEREBROSPINAL下肢无力重复神经电刺激LIMBS重复电刺激
- 青年急性进展型脑梗死患者进展与治疗前后血清高敏C-反应蛋白和D-二聚体水平的变化及临床意义被引量：3
- 2010年
- 目的 探讨青年急性进展型脑梗死患者进展与治疗前后血中D-二聚体(D-D)、高敏 C-反应蛋白(hs-CRP)含量变化与脑梗死发展的关系.方法 选择急性脑梗死 A 组(未发生进展)30例、B组(发生进展)20例和正常对照组50例分别测定其hs-CRP、D-D进展及治疗前后含量并加以分析.结果 青年急性进展型脑梗死组D-D和 hs-CRP含量明显高于对照组和非进展型脑梗死组(P＜0.01); D-D和 hs-CRP含量经统计学处理呈正相关(r=0.64,P＜0.01);而且脑梗死在治疗和有效控制后D-D和 hs-CRP含量明显下降(P＜0.01).结论 血中D-D和 hs-CRP与青年急性进展型脑梗死的发生、发展及预后有密切关系,可作为评估的指标之一,对于脑梗死的进展预测和干预处理有一定临床价值。
- 崔立海刘春红孟庆玲郭景瑞宋彦峰杨延芳
- 基于VEGFA/SDF-1/CXCR4通路探讨乌司他丁对脑卒中相关性肺炎大鼠肺组织的保护作用被引量：2
- 2022年
- 目的:基于血管内皮生长因子A(VEGFA)/基质细胞衍生因子-1(SDF-1)/CXC型趋化因子受体(CXCR4)通路探讨乌司他丁对脑卒中相关性肺炎大鼠肺组织的保护作用。方法:2021年1月至2021年6月,构建脑卒中相关性肺炎(SAP)大鼠模型共48只,将其随机平分为4组:模型组、乌司他丁(100 kU·kg^(-1))组、AMD3100(CXCR4抑制剂,剂量:2.5 mg·kg^(-1))组、乌司他丁(100 kU·kg^(-1))+AMD3100(2.5 mg·kg^(-1))组,再选取12只SD大鼠设定为假手术组。以药物分组干预后,测定大鼠动脉血氧分压(PaO_(2))和二氧化碳分压(PaCO_(2))、肺泡灌洗液(BALF)中白细胞计数、肺组织湿干重比值、血清炎性介质活性氧(ROS)、白细胞介素(interleukin,IL)-18、IL-6水平及肺组织VEGFA/SDF-1/CXCR4通路蛋白表达,观察大鼠肺组织病理损伤改变并做Holfbauer评分。结果:与假手术组比较,模型组大鼠动脉血PaCO_(2)[(59.03±4.95)vs.(33.97±2.38)mmHg]、白细胞计数[(80.96±16.15)vs.(22.74±4.26)×10^(6)/ml]、湿干重比值[(6.20±0.43)vs.(4.41±0.32)]、Holfbauer评分[(2.53±0.42)vs.(0.00±0.00)分]、血清ROS[(232.05±31.72)vs.(112.47±16.84)mmol·L^(-1)]、IL-18[(3.71±0.38)vs.(0.64±0.12)ng·ml^(-1)]和IL-6[(1.23±0.14)vs.(0.11±0.03)ng·ml^(-1)]水平显著升高,动脉血PaO_(2)[(65.75±5.09)vs.(98.12±8.25)mmHg]、肺组织VEGFA[(0.49±0.07)vs.(1.31±0.22)]、SDF-1[(0.41±0.09)vs.(1.28±0.15)]、CXCR4[(0.55±0.12)vs.(1.43±0.26)]蛋白表达水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组、乌司他丁+AMD3100组分别比较,乌司他丁组大鼠动脉血PaCO_(2)、白细胞计数、湿干重比值、Holfbauer评分、血清ROS、IL-18和IL-6水平均显著降低,动脉血PaO_(2)、肺组织VEGFA、SDF-1、CXCR4蛋白表达水平均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05),而AMD3100组大鼠动脉血PaCO_(2)、白细胞计数、湿干重比值、Holfbauer评分、血清ROS、IL-18和IL-6水平均显著升高,PaO_(2)、肺组织VEGFA、SDF-1、CXCR4蛋白表达水平
- 王淑霞王秀霞宋彦峰
- 关键词：乌司他丁脑卒中相关性肺炎
- 脑梗死出血性转化相关危险因素分析被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨脑梗死出血性转化的相关危险因素.方法 回顾性分析2005年1月至2010年1月收治的100例脑梗死出血性转化患者及性别、年龄相匹配的100例脑梗死非出血性转化患者的临床及神经影像学资料,列入以下危险因素行单因素分析：既往高血压病史、糖尿病病史,入院时血压、血糖水平,梗死面积,酗酒,吸烟,心房颤动,高胆固醇血症,抗凝＋抗血小板聚集治疗等,对以上因素行卡方检验或t检验,将可能与脑梗死出血性转化有关的因素采用Logistic回归分析,以筛选出与脑梗死出血性转化相关的危险因素.结果 心房颤动（OR=5.483,95%CI∶2.756～10.253,P=0.000）、大面积脑梗死（OR=5.252,95%CI∶1.308～21.083,P=0.019）、入院时血糖（OR=4.500,95%CI∶1.029～19.684,P=0.046）、入院时血压（OR=2.050,95%CI∶1.019～3.016,P=0.047）、抗凝＋抗血小板聚集治疗（OR=2.353,95%CI∶1.198～4.292,P=0.018）为脑梗死出血性转化的相关危险因素.结论 心房颤动、大面积脑梗死、入院时血糖、入院时血压、抗凝＋抗血小板聚集治疗是脑梗死出血性转化的主要危险因素.同时脑梗死出血性转化的发生是多因素、多机制共同作用的结果.
- 刘春红孟庆玲宋彦峰
- 关键词：脑梗塞出血性转化
- 以运动障碍起病的癌性周围神经病7例临床分析
- 2010年
- 目的 对以运动障碍起病的癌性周围神经病患者的临床特点进行分析,提高早期诊断率.方法 收集我院2005年至今临床诊断的以运动障碍起病的癌性周围神经病患者,对其临床特点、辅助检查结果进行分析.结果 共收集病例7例,均以运动障碍就诊,平均发病年龄(59±17)岁,脑脊液检查显示蛋白正常或轻度增高,肌电图检查显示神经源性损害.结论 对中老年以运动障碍起病的亚急性或慢性周围神经病,用常见周围神经病原因不能解释时应进行全面检查以发现潜在的肿瘤.
- 张子斌宋彦峰杨延芳孟庆玲陶伟刘颖
- 关键词：神经系统副肿瘤综合征周围神经
- 脑桥中央和脑桥外髓鞘溶解症的临床分析和影像学特点
- 2010年
- 目的 探讨脑桥中央和脑桥外髓鞘溶解症的临床及神经影像学特点.方法 分析5例脑桥中央髓鞘溶解症和2例脑桥外髓鞘溶解症患者的临床特点,包括基础疾病、起病前诱因、临床表现、头颅MRI特点、治疗及预后情况.结果 7例患者均有慢性形成低钠血症后被快速纠正的病史,以意识改变、构音和吞咽困难、四肢瘫痪等为临床表现.5例脑桥中央髓鞘溶解症的MRI表现为脑桥部位对称性的T1加权低信号灶、T2加权高信号灶,均呈典型'蝙蝠翅'样的改变;2例脑桥外髓鞘溶解症者分别在丘脑、基底节区域有对称性的T1加权低信号、T2加权高信号病灶.5例患者基本痊愈.结论 髓鞘溶解症的发病与低钠血症及过快补钠有关,缓慢纠正慢性形成的低钠血症是预防的关键.
- 刘春红张文英宋彦峰
- 关键词：脑桥中央髓鞘溶解症脑桥外髓鞘溶解症影像特点
