宋健
- 作品数：31 被引量：236H指数：7
- 供职机构：解放军第401医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 苦参素联合拉米夫定治疗乙型肝炎早期肝硬化33例被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨苦参素联合拉米夫定治疗乙型肝炎早期肝硬化的临床疗效.方法:随机选择65例代偿期乙型肝炎早期肝硬化患者,苦参素联合治疗组33例,拉米夫定对照组32例,观察第0、3、6和12月肝功能、Child-Pugh评分、肝纤维化指标(PCⅢ、HA、LN、Ⅳ-C)和HBV DNA定量,并行肝穿病理检查.结果:苦参素联合组在疗程结束时,肝功能(ALT、TBIL)均较对照组明显好转(t=2.267,2.256,P<0.05);两组4项肝纤维化指标(PCⅢ、HA、LN和Ⅳ-C)均较治疗前明显下降,组间比较联合组较对照组下降更为明显,差异显著(t=2.358,2.367,2.236,2.217,P<0.05).乙肝病毒定量第6和12月联合组较对照组明显减少,有显著差异(t=2.235,2.326;P<0.05).治疗后两组肝细胞坏死、汇管区炎细胞浸润分级均较治疗前明显减轻(t=136,P<0.05;t=144.5,P<0.01).结论:苦参素具有改善肝功能、减轻肝脏炎症及增强拉米夫定的抗病毒作用,减轻或延缓肝肝硬化的进展.
- 宋健钟慧闽朱寿美姚萍杨杰
- 关键词：苦参素拉米夫定乙型肝炎肝硬化
- 胰腺癌分泌型凋亡相关蛋白2基因第一外显子区甲基化模式及意义
- 2008年
- 目的研究胰腺癌分泌型凋亡相关蛋白2（SARP2）基因第～外显子区CpG岛甲基化模式及其与临床生物学特征的关系，为胰腺癌早期诊断及预后判断奠定基础。方法收集23例胰腺癌及相应癌旁组织、6例慢性胰腺炎和7例正常胰腺组织作为研究对象。抽提上述标本DNA进行亚硫酸氢盐修饰，聚合酶链反应扩增sARP2基因第一外显子区CpG岛区域，测序明确该区域CpG位点甲基化情况，并分析与临床生物学特征的关系。结果胰腺癌SARP2基因CpG位点甲基化率（37．9％）显著高于正常胰腺（O．O％）、慢性胰腺炎（2．5％）及癌旁组织（15．2％），差异有统计学意义（P值均〈0．05）。SARP2基因CpG岛1区甲基化具有较好的胰腺癌特异性。胰腺癌SARP2基因CpG岛1区CpG位点甲基化与性别、年龄、诱因、肿瘤大小、肿瘤分级、分期、转移无关（P值均〉O．05），但肿瘤直径较大者及分化程度较高者具有SARP2基因高甲基化趋势。结论胰腺癌SARP2基因第一外显子区基因CpG岛甲基化分布具有不均衡性，部分CpG位点高甲基化具有胰腺癌特异性．可作为胰腺癌基因诊断的靶点，且与一些临床生物学特征有关，可能对胰腺癌预后评估有一定价值。
- 宋健高军杜奕奇曹佳吕顺莉许国铭李兆申龚燕芳满晓华
- 关键词：胰腺癌甲基化CPG岛遗传学诊断
- 认知治疗联合匹维溴胺、益生菌治疗腹泻型肠易激综合征被引量：5
- 2011年
- 目的探讨认知治疗结合匹维溴铵、益生菌治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的可行性。方法符合罗马Ⅲ标准的62例D-IBS患者随机分为2组,A组:匹维溴胺(50 mg/次,3次/d)+双歧三联活菌制剂(粪链球菌、嗜酸乳杆菌、双歧杆菌3种肠道固有菌的活菌制剂)(420 mg/次,3次/d);B组:认知治疗+匹维溴胺(50 mg/次,3次/d)+双歧三联活菌制剂(420 mg/次,3次/d),疗程为8周。分别记录治疗前后患者SF-36生活质量评分和症状积分。结果 A组症状显效率和总有效率分别为35.5%和77.4%;B组分别为54.8%和90.3%;B组治疗后,患者生活质量明显改善,躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)和精神健康(MH)维度的积分有显著提高(P<0.05),优于A组。结论认知治疗联合匹维溴胺和益生菌对改善患者的生活质量和IBS症状疗效优越。
- 董文珠姚萍董东方李娜娜苑刚王群英钟慧闽宋健
- 关键词：肠易激综合征生活质量益生菌
- 认知治疗联合益生菌、匹维溴胺治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究被引量：9
- 2012年
- 目的本研究试图评价应用认知治疗联合益生菌、匹维溴胺治疗腹泻型肠易激综合征(diarrhea-preclomnant irritable bowelsyndrons,D-IBS)的有效性和安全性。方法符合罗马Ⅲ标准的90例D-IBS患者接受认知治疗、匹维溴胺(50 mg/次,3次/d)、双岐三联活菌制剂(粪链球菌、嗜酸乳杆菌、双歧杆菌3种肠道固有菌的活菌制剂)(420 mg/次,3次/d)共8周,分别记录治疗前后患者SF-36生活质量评分和症状积分以评价疗效;治疗前后对粪便菌丛进行记数,对粪便中5种细菌进行培养并对集落形成单位进行记数;治疗前后用不透X线标志物测定全结肠通过时间来评价结肠运输时间的变化;应用SPSS软件对试验数据进行统计学分析。结果有81例患者完成了本研究;试验过程中未发现不良反应;对于D-IBS患者的治疗,认知治疗联合匹维溴胺、益生菌的总有效率达88.9%,症状改善明显尤其是对于腹痛、大便性状的改善;患者生活质量明显改善,躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)和精神健康(MH)维度的积分有显著提高(P<0.05);益生菌能够明显增加肠道双歧杆菌(P<0.01)和乳酸杆菌(P<0.05),明显减少肠球菌(P<0.01)和类杆菌(P<0.05),而肠杆菌无显著变化(P>0.05);结肠运输时间延迟显著(P<0.05)。结论认知治疗联合匹维溴胺和益生菌治疗D-IBS是安全、有效的。
- 董文珠吴晓青杨凌辉王群英宋健姚萍禹华伟苏国强
- 关键词：肠易激综合征肠道菌群益生菌
- 内镜黏膜下病变剥离术的系统护理探讨
- 2013年
- 内镜黏膜下剥离术(endoscopy submucosal dissection,ESD)是以内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)为基础的一种新的治疗消化道早期恶性肿瘤和较大的良性病变的微创技术,可以完整的切除病变组织,明显降低肿瘤的残留和复发率,且提供完整的病理诊断资料,避免了传统手术治疗风险,成为治疗胃肠道早期病变的有效手段[1].
- 于晓霞王青青姚萍任淑琴宋健
- 慢性胰腺炎合并胰腺假性囊肿及假性动脉瘤的诊治体会
- 目的提高对慢性胰腺炎合并胰腺假性囊肿及假性动脉瘤的诊治水平。方法报告1例慢性胰腺炎并发胰腺假性囊肿及假性动脉瘤的诊治过程并文献复习。患者男,52岁,慢性胰腺炎病史5年余,糖尿病及胰尾假性囊肿病史1年余。入院诊断：(1)胰...
- 宋健李淑德李兆申
- 文献传递
- 雷贝拉唑治疗反流性食管炎和非糜烂性胃食管反流病反应时间的研究被引量：7
- 2010年
- 目的探讨雷贝拉唑治疗反流性食管炎(RE)和非糜烂性胃食管反流病(NERD)的反应时间。方法对92例具有反酸、烧心、胸骨后疼痛、反食等典型反流症状患者,经填写反流性疾病问卷和胃镜检查,确定NERD组36例、RE(A-B)组42例、RE(C-D)组14例,雷贝拉唑10mg2次/d口服。服药1周、2周随访,观察症状积分、症状发作频率改善情况,以症状积分减少1/2的时间点(d)作为对雷贝拉唑治疗的反应时间。结果治疗后第一周NERD组症状积分(8.56±2.41)分,RE(A-B)组(4.66±2.02)分,RE(C-D)组(5.76±1.98)分,NERD组与RE(A-B)组、RE(C-D)组比较,差别均有统计学意义(P<0.001);治疗后第二周NERD组(6.38±2.30)分,RE(A-B)组(3.71±1.64)分,RE(C-D)组(3.11±2.55)分,NERD组与RE(A-B)组、(C-D)组比较,差别有统计学意义(P<0.001);NERD组治疗后第一周总有效率为58.3%,RE(A-B)组为83.3%(P<0.01);治疗后第二周NERD组总有效率为66.7%,RE(A-B)组为88.1%(P<0.05)。NERD组对雷贝拉唑的反应时间为(6.54±2.34)d,RE(A-B)组为(2.13±1.38)d,RE(C-D)组为(3.33±1.67)d,RE两组分别与NERD组比较,差别有统计学意义(P<0.001)。结论反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病对雷贝拉唑治疗的症状改善情况、反应时间不同,以反流性食管炎症状改善快、反应时间短,而非糜烂性胃食管反流病症状改善慢、反应时间长。
- 姚萍董文珠王群英钟慧闽宋健
- 关键词：雷贝拉唑反流性食管炎非糜烂性胃食管反流病症状积分
- 基质金属蛋白酶-9在急性胰腺炎相关性肺损伤中的表达被引量：8
- 2015年
- 目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在急性胰腺炎相关性肺损伤(APALI)中的表达及其临床意义。方法:SD大鼠腹腔注射L-精氨酸制备急性坏死性胰腺炎(ANP)模型。透射电镜下观察大鼠肺组织超微结构改变;采用免疫组化法分析MMP-9在大鼠肺脏、胰腺组织中的表达及定位。对ANP死亡患者尸检的肺脏和胰腺标本蜡块进行HE染色和免疫组化分析。结果:透射电镜观察ANP大鼠肺泡基底膜水肿、坏死、断裂,肺脏间质水肿、坏死、大量粒细胞浸润,毛细血管内皮水肿、坏死、断裂;免疫组化显示死亡大鼠肺间质、基底膜及间质浸润的炎症细胞和胰腺间质、基底膜MMP-9均表达阳性。ANP尸检标本胰腺和肺脏组织有明显的坏死和结构破坏,且MMP-9表达阳性。结论:MMP-9在ANP大鼠和死亡患者胰腺和肺脏组织表达均阳性,MMP-9可能在APALI的发病过程中起着重要作用。
- 董文珠李兆申宋健吴晓青鲁青王群英张花莲
- 关键词：基质金属蛋白酶胰腺炎肺损伤
- 基质金属蛋白酶与急性胰腺炎相关性肺损伤的研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)在急性胰腺炎相关性肺损伤(acute pancreas associated lung injury,APALI)中的可能作用。方法腹腔注射L-精氨酸制备急性坏死型胰腺炎(acute nerotizing pancreatitis,ANP)模型。82只大鼠随机分为正常对照组(n=6,不做任何处理)、ANP-BB-94治疗组(n=38,40 mg·kg-1·d-1,诱导ANP前腹腔注射BB-94 3次)和ANP组(n=38,40 ml·kg-1·d-1,诱导ANP前腹腔注射生理盐水3次),ANP-BB-94治疗组和ANP组每组10只大鼠观察生存率,其余测定血清淀粉酶、胰腺和肺组织病理评分,明胶酶谱法检测MMP-9活性,检测肺血管Evans blue渗透性,肺脏、胰腺组织的MMP免疫组化研究。结果 ANP-BB-94治疗组生存率较ANP组明显提高,血清淀粉酶、肺的MMP-9活性、蛋白渗漏、MMP-9蛋白含量明显降低(P<0.05)。结论 MMP抑制剂可以明显减轻ANP时胰腺及远处靶器官的损害,为临床治疗APALI、减少ANP死亡率提供了可能的治疗思路。
- 董文珠李兆申宋健鲁青王群英张花莲
- 关键词：基质金属蛋白酶胰腺炎肺损伤
- 胰腺癌细胞株中NPTX2基因的甲基化情况研究被引量：4
- 2009年
- 目的探讨神经元正五聚蛋白2(NPTX2)基因在胰腺癌中低表达的分子机制。方法利用甲基化特异性PCR(MSP)方法检测2例正常胰腺组织及ASPC1、BxPC3、CFPAC、PaTu8988、PANC-1、SW1990等6株胰腺癌细胞株中NPTX2基因的甲基化情况,并对产物进行测序验证。利用DNA甲基化转移酶(DNMT)抑制剂5-氮杂-2′-脱氧胞苷(5-Aza-dC)处理细胞株ASPC1及PANC1,再运用qRT-PCR及SYBR Green荧光掺入甲基化特异性定量PCR法检测NPTX2基因的mRNA水平及甲基化程度。结果MSP结果显示正常胰腺组织中NPTX2基因未发生甲基化,而在6株胰腺癌细胞株中NPTX2基因均有不同程度的甲基化。胰腺癌细胞株ASPC1及PANC-1在5-Aza-dC处理前的甲基化指数(MI)分别为0.964、0.472,mRNA表达的相对值(RQ)分别为5.251和0,而处理后的MI分别为0.531、0.226,RQ分别为5.965和1.076。结论NPTX2基因启动子的高甲基化是该基因在胰腺癌中表达下降的主要原因之一。
- 曹佳高军杜奕奇李兆申黄文龚燕芳张玲宋健金晶吴洪玉
- 关键词：CPG岛
