季瑞芬
- 作品数:52 被引量:116H指数:6
- 供职机构:沈阳军区总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 1例老年糖尿病患者合并鼻脑型毛霉菌病的护理被引量:2
- 2009年
- 患者男,75岁,于2007年8月2日因受凉后自觉左侧头痛,呈持续性,逐渐加重,至左眼失明。在我院住院治疗,经多次会诊,诊断:左上额窦炎,左蝶窦炎并于8月22日行经鼻内窥镜下左上颌窦、蝶窦清除术,病理检查为真菌感染,术后头痛缓解,视力未恢复。5d前患者停用一直口服止痛药扶他林,自觉头痛症状再次复发,部位、性质、程度与上次发病时相似,于2007年12月3日再次入院,入院时体温35.5℃,脉搏60次/min,
- 季瑞芬张慧慧钟珍胡文娟刘明石英
- 关键词:毛霉菌病糖尿病护理
- 低剂量托伐普坦在2型心肾综合征合并低钠血症超高龄老年患者中应用近期临床评价被引量:8
- 2016年
- 目的观察托伐普坦治疗2型心肾综合征合并低钠血症超高龄老年患者的近期疗效及安全性。方法回顾性分析沈阳军区总医院干诊科自2013年1月至2015年12月住院的26例超高龄慢性心肾综合征合并低钠血症老年患者的临床资料,平均年龄(95.2±7.5)岁。所有患者在维持长期治疗方案基础上,予托伐普坦7.5 mg/d口服3 d后,改为(3.75-7.50)mg,qod治疗7 d后停用。随访20 d。主要评估服药第3天、第10天及随访结束时的日均血钠值的变化。同时,观察患者尿量、心衰体征、血压、心率及不良事件,定期检查肝、肾功能,N末端B型脑钠肽前体(N-pro-BNP)及电解质,进行疗效及安全性评估。结果在原治疗基础上,联合托伐普坦治疗后第3天和第10天,日均血钠分别为(134.6±1.5)mmol/L和(141.9±3.5)mmol/L,显著高于治疗前的(130.2±2.4)mmol/L,差异有统计学意义(P〈0.05)。所有患者尿量显著增加,治疗第3天尿量(1615.8±643.7)ml较治疗前(678.8±215.9)ml显著增加(P〈0.01)。治疗3 d后浮肿缓解明显。治疗结束时N-proBNP为(2 520.3±1421.6)pg/ml,较治疗前(5 865.3±2 031.8)的pg/ml明显下降(P〈0.01)。eGFR较前无进一步下降,而第10天eGFR为(41.5±6.7),较治疗前的(38.8±6.2)略有升高(P〈0.05)。治疗结束后随访,第10天有1例患者出现高钠血症(156.2 mmol/L),经对症后纠治。有1例出现肝损害。结论低剂量托伐普坦能够有效纠治2型心肾综合征超高龄老年患者的低钠血症,减轻心衰症状,不加重肾脏损害,改善其近期预后,可安全用于超高龄患者,但仍需严密监测不良事件发生。
- 季瑞芬边瓯马宁乔锐丁亮
- 关键词:托伐普坦低钠血症肾功能
- 早期实施被动训练对急性脑梗死偏瘫患者的作用
- 2004年
- 对32例急性脑梗死偏瘫患者实施早期被动训练,全部患者分别于训练前(发病3d内)和病情恢复出院前进行2次Brunnstrom分级和Barthel指数评定。结果显示患者上下肢功能和日常生活活动能力均有了显著的提高。
- 季瑞芬杨绍青崔玉玲田晶胡文娟
- 关键词:急性脑梗死偏瘫并发症康复
- 1例乙型流感病毒致重度粒细胞缺乏症高龄患者的护理被引量:1
- 2014年
- 粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数持续<2.0×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L.临床表现为高热、畏寒、咽痛、颌下及颈部淋巴结肿大、压痛等症状.乙型流感引起的急性粒细胞缺乏临床十分罕见,有研究报道1例由乙型流感合并金黄色葡萄球菌引起下呼吸道感染并发急性粒细胞缺乏[1].该病发病急促,病死率很高,达60%~80%[2].本文将我科收治的1例乙型流感病毒致重度粒细胞缺乏症高龄患者的护理体会进行总结,现报道如下.
- 季瑞芬边瓯梁娜梁贺谢炜炜薛娟
- 关键词:乙型流感病毒粒细胞缺乏症高龄患者急性粒细胞缺乏外周血白细胞计数中性粒细胞绝对值
- 4例超高龄老年患者吸入性窒息临床特点分析
- 吸入性窒息是指直接将血液、涎液、呕吐物或其他异物吸人气管、支气管甚至肺泡内,继而引发呼吸衰竭、脑损伤、心搏骤停,甚至死亡的一组疾病。高龄老年人易患脑卒中、帕会森病等神经系统疾病,导致吞咽功能障碍、误吸,引起化学性肺炎及细...
- 张岩乔锐姜凤久季瑞芬李春辉何瑞刘际清
- 关键词:老年人预防措施
- 预防老年长期卧床患者肺部感染并发症的临床研究被引量:3
- 2007年
- 陈继红刘剑立季瑞芬刘雪虹滕月
- 关键词:肺部感染营养
- 循证护理在老年干部病房应用的优点及获取证据的途径
- 循证护理说提出的'循证'与经验护理所说的'循证',在概念上有着根本的区别.'证'不是指从病人那里获得护理评估的主诉、症状、体征和各种检查结果,而是指最佳的科学证据,即来源于设计合理的临床研究和严格的文献评估,具备高度的科...
- 沈阳刘映霞刘剑立季瑞芬
- 关键词:循证护理老年病房网络技术
- 文献传递
- 不同剂量普伐他汀对高龄心血管患者血脂达标及安全性的影响被引量:3
- 2016年
- 目的比较普伐他汀20mg/d、40mg/d、80mg/d对80岁以上高龄老年动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)达标率及安全性的影响。方法选取2014年1—12月期间沈阳军区总医院收治的ASCVD患者98例,均为男性,初始给予普伐他汀20mg/d,每6周评估一次,LDL—C未达标者普伐他汀剂量增加1倍,普伐他汀最大用量为80megd。结果3种剂量的普伐他汀LDL—C达标率分别为32.56%、43.88%、51.02%,没有发现剂量相关的肝功能异常和肌肉损伤。结论中等强度的普伐他汀对80岁以上ASCVD患者是安全的,普伐他汀80mg/d可以取得与普通成年人高强度他汀治疗相当的效果。
- 李春辉邢春生李扬季瑞芬
- 关键词:动脉粥样硬化性心血管疾病普伐他汀达标率
- 1例罕见嗜酸性粒细胞性胃肠炎并胆囊炎老年患者的护理被引量:3
- 2008年
- 患者男,76岁,于2007年4月9日入院,主诉:腹痛、腹泻半个月,曾用泰利必妥、可乐必妥、金双歧、华特素等治疗,腹泻控制,腹痛无改善,白细胞1.51×10^9/L,嗜酸细胞66.5%,绝对值10.05×10^9/L,既往患有高血压,入院后给予口服开思亭、罗钙全治疗,腹痛、腹泻症状反复发作,但程度逐渐减轻。食物不耐受检测:鸡蛋高度过敏;螃蟹、虾中度过敏,牛肉、大米轻度过敏。4月13日患者自感剑突下隐痛,B超提示胆囊增大(12cm×4.6cm),经止痛解痉治疗不缓解,于当天行经皮经肝胆囊穿刺置管引流,引出黑色胆汁150ml,患者腹痛缓解, 。
- 季瑞芬刘映霞胡文娟彭华吴慧英石英
- 关键词:嗜酸性粒细胞性胃肠炎胆囊炎老年患者护理腹泻症状解痉治疗
- 1例罕见嗜酸性粒细胞性胃肠炎并胆囊炎老年患者的护理
- 嗜酸细胞性胃肠炎是一种少见疾病,以胃肠道的某些部位弥漫性或局限性嗜酸性粒细胞浸润为特征。临床表现为腹部痉挛性疼痛,可伴恶心、呕吐、发热等,部分患者有特殊食物过敏史。约80%的患者外周血嗜酸性粒细胞高达15%~70%。Ka...
- 季瑞芬刘映霞胡文娟彭华吴慧英石英
- 关键词:胆囊炎嗜酸细胞性胃肠炎细胞浸润老年患者护理经验
- 文献传递