- 国产盐酸罗哌卡因在老年下肢骨折患者术后镇痛中的效果及其对血清指标的影响被引量:15
- 2014年
- 目的探讨国产盐酸罗哌卡因在老年下肢骨折患者术后镇痛中的效果及其对血清指标的影响。方法选取2011年1月至2012年7月于石家庄市中心医院进行手术治疗的68例老年下肢骨折患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为国产布比卡因治疗组(布比卡因组)和国产盐酸罗哌卡因治疗组(罗哌卡因组),每组各34例。布比卡因组术后给予20 mL国产0.75%布比卡因、0.4 mg芬太尼和氟哌利多混合液,将其采用术后留置自控镇痛泵进行术后镇痛。罗哌卡因组术后给予20 mL国产罗哌卡因、0.4 mg芬太尼和氟哌利多混合液,将其采用术后留置自控镇痛泵进行术后镇痛。并对两组患者不同时间段的疼痛评分、血液流变学指标、炎性指标、应激指标及不良反应发生率进行比较。结果罗哌卡因组术后4、12、24 h的疼痛评分均低于布比卡因组(1.30±0.20)分vs(1.80±0.40)分、(2.00±0.50)分vs(3.40±0.70)分、(1.50±0.30)分vs(2.20±0.50)分,均P<0.05);术后4、12、24 h,罗哌卡因组血液流变学指标、炎性指标及应激指标均低于布比卡因组。布比卡因组患者发生皮肤瘙痒2例(5.88%),恶心1例(2.94%),罗哌卡因组仅1例患者发生皮肤瘙痒(2.94%)。结论国产盐酸罗哌卡因在老年下肢骨折患者术后镇痛中的效果较好,且对其血清指标的不良影响也更小。
- 孟雅静梁小青杜淑娟高金贵
- 关键词:老年下肢骨折术后镇痛血清指标
- Smac、XIAP、caspase-3在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤中的表达及意义被引量:3
- 2012年
- 目的:研究Smac、XIAP、caspase-3在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(NIP)的发生、发展及癌变过程中的表达及意义。方法:选取正常鼻腔黏膜(NM)10例,NIP 45例。其中的NIP组根据不同的病理分级分为3组,即无不典型增生组(25例)、伴有不典型增生组(11例)、恶变组(9例),通过免疫组织化学SP法进行Smac、XIAP、caspase-3的检测。结果:Smac、Caspase-3在NIP组中的阳性表达强度弱于在NM组中的表达,在NIP不同病理分级中,阳性表达强度随病理分化程度的降低而降低,无不典型增生组及恶变组间的表达差异有统计学意义。XIAP在NM、NIP组中的阳性表达强度呈增强趋势,在NIP不同病理分级中,组织的分化程度越低,阳性表达强度越高,无不典型增生组及恶变组间的表达具有统计学意义。Smac与XIAP的表达为负相关(rs=-0.323,P<0.05),XIAP与caspase-3的表达负相关(rs=-0.408,P<0.01),Smac与caspase-3的表达为正相关(rs=0.424,P<0.01)。结论:Smac、XIAP、caspase-3与NIP的发病及恶变有关。
- 杨莉晖单春光黄红梅许秋荣赵颖孟雅静张志红
- 关键词:鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤SMACXIAPCASPASE-3免疫组织化学
- 小剂量舒芬太尼和咪达唑仑在连续股神经阻滞术中的应用被引量:5
- 2012年
- 为了配合膝关节置换术后功能锻炼,麻醉前一般先在神经刺激器引导下行股神经穿刺置管,术后接镇痛泵行术后镇痛。但是麻醉后不能引出神经反射,局麻时患者痛苦,且影响穿刺点定位,为了减轻患者清醒穿刺时的痛苦,本试验拟通过在连续股神经阻滞术(CFNB)前静脉注射小剂量舒芬太尼和咪达唑仑观察对患者的生理功能的影响和镇静镇痛的效果。
- 陈何伟陈晶汤洪张玉强刘志奇孟雅静
- 关键词:小剂量舒芬太尼咪达唑仑连续股神经阻滞
- 腰-硬联合麻醉在老年人下肢手术中的应用体会被引量:3
- 2009年
- 孟雅静殷朝晖汤洪杜淑娟
- 关键词:腰-硬联合麻醉下肢手术老年人
- 留置套管针连续臂丛神经阻滞用于断指再植术被引量:1
- 2007年
- 孟雅静李新圣苗春波
- 关键词:套管针连续臂丛神经阻滞断指再植
- 嗜铬细胞瘤引起胎盘早剥一例被引量:2
- 2006年
- 汤洪殷朝晖孟雅静
- 关键词:嗜铬细胞瘤肾上腺肿瘤胎盘早剥
- 不同浓度国产盐酸罗哌卡因对大鼠脊神经毒性的影响被引量:1
- 2013年
- 目的观察不同浓度国产盐酸罗哌卡因对大鼠脊神经、神经根超微结构的影响。方法 SD大鼠18只,雌雄不限,体质量180~250 g,随机分为3组,每组6只。对照组(N组),鞘内注入生理盐水40μl;R1组予0.5%罗哌卡因(重比重)鞘内注入40μl;R2组予1.0%罗哌卡因(重比重)鞘内注入40μl。注药后3h迅速处死动物,取腰膨大处脊神经及神经根,行透射电镜观察脊神经、神经根超微结构变化。结果电镜观察发现,N组大鼠注药后脊神经组织结构除偶有水肿外基本正常。R1组、R2组注药后大多数神经元细胞质中度水肿,线粒体大部分嵴和部分膜融合,可见线粒体空化;粗面内质网扩张脱颗粒现象明显,游离核糖体数量减少;有髓神经髓鞘明显增生增厚,可见分层断裂现象,髓索未见,线粒体微丝微管数量明显减少;2组脊神经、神经根超微结构变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同浓度(0.5%和1.0%)国产盐酸罗哌卡因用于蛛网膜下腔阻滞导致脊髓神经超微结构有一定改变,可能导致脊神经受损,不适合蛛网膜下腔阻滞,临床应用仍需慎重。
- 孟雅静梁小青杜淑娟高金贵
- 关键词:鞘内注射脊神经超微结构
- 低浓度重比重蛛网膜下腔麻醉在老年人下腹部和下肢手术中的应用被引量:1
- 2009年
- 目的观察不同浓度的布比卡因液注入蛛网膜下腔对老年人生理的影响。方法选择择期施行下腹部和下肢手术的患者100例,随机分为2组。0.5%布比卡因液作为对照组(A组),0.375%布比卡因液作为试验组(B组)。比较2组各时点的血压和心率的变化。结果B组平均动脉压和心率的变化幅度较小,而且到达最小值的时间较长。2组平均动脉压和心率的变化的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年人下腹部和下肢手术中应用0.375%布比卡因液蛛网膜下腔麻醉阻滞效果满意,对血流动力学影响较小。
- 孟雅静尹朝辉汤洪刘志奇
- 关键词:低浓度重比重蛛网膜下腔麻醉老年人
- 右美托咪啶在连续股神经阻滞术中的应用观察被引量:9
- 2013年
- 在骨外科手术中膝关节置换术逐渐增多,为了帮助膝关节置换术后镇痛及功能锻炼,我们全身麻醉前,在神经刺激器引导下行股神经穿刺置管,进行术后镇痛。在股神经穿刺时患者会紧张焦虑、疼痛,应用一定的镇静、镇痛药是必要的。右美托咪啶具有镇静、镇痛、抗交感作用而无呼吸抑制的特点,我们在连续股神经阻滞术前静注右美托咪啶,来观察其镇静、镇痛的效果和对患者生理功能的影响。
- 陈何伟汤洪刘志奇孟雅静张玉强
- 关键词:右美托咪啶连续股神经阻滞镇静镇痛
- 椎管内麻醉复合全身麻醉应用于老年人腹腔镜手术中的体会被引量:7
- 2009年
- 孟雅静殷朝晖汤洪杜淑娟
- 关键词:老年人腹腔镜手术