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颅脑损伤后的营养和摄食问题被引量：4: 2001年; 颅脑损伤后早期的营养支持是治疗的重要部分,本文介绍肠外营养(PN)和肠内营养(EN)在颅脑损伤后不同时期的应用。; 孙安; 关键词：颅脑损伤肠外营养肠内营养

儿童鞍区肿瘤的手术治疗被引量：1: 2004年; 目的探索儿童鞍区肿瘤的有效手术治疗方法。方法回顾性分析53例儿童鞍区肿瘤患者的临床资料,其中颅咽管瘤29例,生殖细胞瘤7例,垂体瘤11例,表皮囊肿2例,星形细胞瘤1例,恶性畸胎瘤1例,神经鞘瘤1例,蛛网膜囊肿1例。29例患儿行经额下硬脑膜入路,13例经改良翼点入路,11例经蝶窦入路,16例行脑室-腹腔分流术。结果肿瘤全切除32例;次全切除16例;大部切除5例。术中22例可见垂体柄,均予保留。术后出现多饮多尿27例,其中20例在术后2周内恢复正常;出现高钠血症7例,低钠血症7例,均在2周内恢复正常,术后死亡2例。随访30例,其中3例术后1年内复发而再次手术,2例行γ-刀治疗,25例患儿术后可参加正常学习。结论选择合适的手术入路,并注意保护下丘脑结构,防止其供血动脉损伤,是儿童鞍区肿瘤手术治疗的原则和取得较好效果的关键。; 李昊郑珊孙安吴劲松; 关键词：儿童鞍区肿瘤手术治疗手术方法脑室-腹腔分流术脑肿瘤

术中B超辅助切除脑动静脉畸形被引量：8: 2006年; 目的:探讨术中实时超声在脑动静脉畸形(AVM)外科治疗中的应用价值。方法:15例脑AVM患者接受显微外科治疗,术中病变切除前行超声检查,以定位AVM边界与周围脑组织结构关系;辨别供血动脉和引流静脉;确定血肿与AVM的关系。病变切除后重复超声检查AVM残留与否,并与术后血管造影结果对比。结果:15例患者病变均在实时超声导航下获得全切除。畸形血管团可被准确定位和界定范围,血肿区为高回声无血流信号,供血动脉血流动力学有别于正常血管,术中超声影像上病变的全切除为血管造影所证实。结论:术中实时超声能对脑AVM进行准确定位,并可判定脑AVM的全切除;AVM术中定位可为术前MRI、DSA起到有价值的补充。; 徐宏治陈衔城孙安王怡王勇; 关键词：超声动静脉畸形手术

显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛: 2002年; 目的 :评价显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法 :对 32例原发性三叉神经痛的患者施行显微血管减压术。结果 :术中发现 96 .9%的患者有血管与三叉神经的压迫或接触 ,手术总有效率达 93.8% ,并发症发生率为 3.1% ,复发率为 3.1% ,无手术死亡。结论 :显微血管减压是针对原发性三叉神经痛的病因治疗 ;手术有效率高 ,并发症发生率和术后复发率等均较低。; 滕灵方金玲江尹康孙安徐斌; 关键词：三叉神经痛显微外科手术神经外科手术

盐酸尼卡地平治疗颅脑肿瘤术后高血压的临床疗效分析被引量：5: 2012年; 目的探讨盐酸尼卡地平治疗颅脑肿瘤患者术后高血压的疗效。方法选择40例颅脑肿瘤术后高血压患者,使用盐酸尼卡地平静脉注射治疗,初始剂量均为3.0μg/(kg.min),治疗30min后,改为6.0μg/(kg.min)再治疗30min,观察疗效,记录两次用药后30min的血压和心率。结果 38例患者在使用盐酸尼卡地平两种不同剂量治疗后血压均有下降,盐酸尼卡地平在6.0μg/(kg.min)的用药剂量时,治疗的显效率和有效率均高于3.0μg/(kg.min),但在用药剂量达6.0μg/(kg.min)时出现面色潮红3例,心率增快3例(>100次/分),心悸2例,而在3.0μg/(kg.min)时,仅出现面色潮红2例。结论颅脑肿瘤术后高血压患者静脉滴注盐酸尼卡地平可以快速、有效的降低血压,防止术后并发症。; 周憑沙红英孙安徐成仕杨伯捷鲍伟民周范民; 关键词：尼卡地平颅脑肿瘤术后高血压

巨大前庭神经鞘瘤显微手术治疗及围手术期并发症的防治: 2013年; 目的研究巨大前庭神经鞘瘤显微手术治疗效果及围手术期并发症的防治方法。方法显微手术切除35例巨大前庭神经鞘瘤,治疗围手术期凝血功能异常、肺部感染等并发症。结果 35例前庭神经鞘瘤中,肿瘤全切除28例(80.0%),近全切除7例(20.0%);面神经解剖保留率为85.6%(31/35例患者),术后无患者死亡。结论显微手术切除巨大前庭神经鞘瘤、积极治疗围手术期并发症,能获到较好的手术疗效,提高患者的生活质量。; 周憑潘之光柴敏茵徐宏治张荣鲍伟民孙安; 关键词：前庭神经鞘瘤显微手术并发症

术中超声辅助显微切除后颅窝实质性血管母细胞瘤被引量：1: 2008年; 后颅窝实质性血管母绌胞瘤血供极其丰富，手术难度大，致残率和病死率均较高。近年来我们应用术中超声技术，对后颅窝实质性血管母细胞瘤进行实时的定位和相关的血流监测，提高了手术冶疗效果，现将结果报告如下。; 孙安毛颖王勇; 关键词：实质性血管母细胞瘤后颅窝显微切除术中超声手术难度血流监测

亚低温在儿童重型外伤性脑损伤治疗中的初步应用评价被引量：2: 2008年; 目的探讨亚低温对儿童外伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)的脑保护作用,并评价其临床安全性。方法将22例重症TBI患儿随机分为亚低温治疗组(颅温(34.5±0.2)℃,持续72h;n=12)和常温对照组(不进行降温治疗;n=10)。检测脑脊液中特异性烯醇化酶(NSE)、S-100蛋白(S-100)、磷酸肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB)的变化,监测颅内压及生命体征、酸碱平衡、血电解质水平。结果常温对照组伤后48h颅内压达高峰,平均为(26.2±8.7)mmHg,亚低温治疗组颅内压均维持在较低水平,各时点指标较常温对照组均明显降低(P<0.01);亚低温治疗组脑脊液S-100、CK-BB测定值明显低于常温对照组各时点水平(P<0.05、P<0.001);两组生命体征稳定,血酸碱平衡,血电解质正常,亚低温组心率较常温组降低(P<0.05)。结论亚低温对儿童严重TBI具有较好的脑保护作用,颅温34.5℃左右,持续72h在临床上是安全的。; 李昊郑珊施伟陆国平孙安

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孙安