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后尿道创伤及修复手术致男性性功能障碍和疗效观察被引量：5: 2011年; 目的探讨骨盆骨折合并后尿道损伤及其修复手术对性功能的影响和枸橼酸西地那非治疗的效果。方法41例骨盆骨折合并后尿道损伤导致尿道狭窄的患者，采用IIEF-5评分表对其勃起功能状况进行自我评分，测定时间分别为回顾创伤前，创伤后（入院时），尿道修复手术后拔管后2周以及口服枸橼酸西地那非治疗3个月后4个时间点；血管活性药物注射下阴茎Doppler超声（PPUD）检测阴茎海绵体血流动力学，区分动脉性、静脉性和非血管性ED。尿道修复手术后给予西地那非口服治疗，每次100mg，每周3次，连续3个月。结果所有患者创伤后均存在不同程度的勃起功能障碍，其发生率为95．1％，所有患者在受伤前后的IIEF-5评分比较，差异有统计学意义；尿道修复手术后IIEF-5评分有轻度下降，但术前和术后比较差异无统计学意义；西地那非治疗后IIEF-5评分明显提高，差异有统计学意义；手术后患者ED的程度与狭窄部位无明显关系。ED患者手术后IIEF-5评分与狭窄长度有一定的关系，长度越长，评分越低，但差异并没有统计学意义。采用西地那非治疗有效率为81．0％；疗效与年龄无关；但与ED程度有关，即ED程度越轻，疗效越好。治疗后IIEF-5评分呈非血管性〉动脉性〉静脉性，但差异无统计学意义。总副反应发生率19．5％，所有患者均能耐受，完成服药治疗过程。结论尿道损伤往往伴有性功能的创伤，而尿道修复手术对性功能也可能有一定的影响，其中包括诸多因素，如：患者年龄和狭窄长度等。西地那非对不同程度和不同类型的性功能障碍均有治疗作用，且方便和安全。; 傅强孙宪军唐晨野崔仁杰陈磊徐月敏; 关键词：尿道狭窄泌尿外科手术枸橼酸西地那非

后尿道创伤性狭窄导致男性性功能障碍和西地那非辅助治疗: 目的:探讨骨盆骨折合并后尿道损伤及其修复手术对性功能的影响和枸橼酸西地那非治疗性功能的效果.材料和方法:41例骨盆骨折合并后尿道损伤导致尿道狭窄的患者,排除高血压、糖尿病、心血管及慢性肝肾疾病等一系列可能影响到勃起功能状...; 傅强唐晨野崔仁杰孙宪军

两种不同术式治疗尿道骑跨伤的临床分析被引量：2: 2015年; 男性尿道是常见的泌尿系统损伤部位,绝大多数为闭合性损伤.后尿道损伤多与骨盆骨折有关,而前尿道损伤中除医源性损伤外,以尿道球部骑跨伤最为多见,主要由于外部暴力冲击会阴部,使得尿道球部撞击在耻骨联合下缘而受伤.尿道损伤可采用一期或延期手术的方式治疗,目前临床上倾向于一期手术恢复尿道的连续性,因其具有更好的治疗效果,后期尿道狭窄的发生率更低[1].; 唐晨野郭晓应向军汤志灵张宏; 关键词：后尿道损伤术式闭合性损伤医源性损伤

泌尿生殖系统急性损伤的诊断与治疗-10年回顾性研究: 目的总结泌尿生殖系统急性损伤的诊治经验.方法回顾分析2002年3月至2012年3月本科收治的208例肾、输尿管、膀胱、尿道及男性生殖系统急性损伤患者的诊疗方法.不同部位的损伤采用相应的检查手段获得确诊.62例肾损伤的...; 傅强唐晨野

前尿道狭窄手术前后性功能状况研究: 2012年; 目的研究前尿道成形术对男性性功能的影响，并分析其影响因素。方法采用简明男性性功能量表（BMSFI）对2010年3月至2011年11月在我院接受前尿道成形术的61例男性前尿道狭窄患者的手术前后性功能状况进行调查分析。结果61例患者术后平均勃起功能评分低于术前（P=0．0033），但术后〉1年即恢复至术前水平（P=0．0986）；术后射精功能评分较术前明显提高（P=0．0261）；性欲和总体满意度评分在手术前后无统计学差异。年龄≥40岁者术后勃起功能评分较术前下降（P=0．0339），〈40岁者术后射精功能评分较术前显著提高（P=0．0019）。外伤性尿道狭窄患者术后勃起功能评分较术前下降（P=0．0313），射精功能评分则明显提高（P=0．0313）。患者接受端端吻合术后勃起功能评分较术前下降（P=0．0332），但射精功能评分较术前提高（P=0．0033）；接受移植物替代成形术后同样出现射精功能评分提高（P=0．0192）；而接受皮瓣转移成形术后各项评分均无明显变化。狭窄部位与长度对性功能影响的多因素分析表明仅部位对勃起功能有影响（P=0．0214）。结论前尿道成形术不影响患者的性欲、勃起功能和总体满意度，但可以明显改善射精功能。年龄、狭窄病因、狭窄部位以及手术方式等都是重要的影响因素。; 唐晨野傅强; 关键词：尿道狭窄

前尿道狭窄手术前后射精功能状况及影响因素研究: 2014年; 目的:研究男性前尿道狭窄患者尿道成形术前后的射精功能(EjF)状况,并分析相关影响因素。方法:采用男性性健康问卷射精功能障碍部分(MSHQ-EjD)对41例成功接受开放性尿道成形术治疗的男性前尿道狭窄患者手术前后的EjF状况进行调查分析。结果:41例患者中,射精功能障碍(EjD)者由术前的20例(48.78%)减少至术后的15例(36.59%);患者总体EjF评分在术后显著提高(P=0.0466),症状困扰评分在手术前后的差异无统计学意义(P=0.1162)。术前EjD患者的EjF评分在术后显著提高(P=0.0003),症状困扰评分显著下降(P=0.0220),EjF正常患者的EjF评分和症状困扰评分均未在术后出现明显的变化(P=0.0640,0.7708)。年龄<40岁患者的EjF评分在术后显著提高(P=0.0279),而≥40岁患者的EjF评分提高不明显(P=0.6033),两组患者的症状困扰评分在手术前后均无明显差异(P=0.1467,0.4973)。球部尿道狭窄患者中的11例(91.67%)接受尿道端端吻合术,术后EjF评分显著提高(P=0.0117),但症状困扰评分下降不明显(P=0.0703);阴茎部尿道狭窄患者中的10例(34.48%)接受带蒂皮瓣尿道成形术,19例(65.52%)接受游离移植物尿道成形术,术后EjF评分和症状困扰评分均未出现明显的变化(P=0.6912,0.7093)。结论:男性前尿道狭窄患者存在一定的射精问题,前尿道成形术可以改善患者的EjF,但只见于术前存在EjD、年龄较小或球部尿道狭窄的患者。; 唐晨野傅强郭晓; 关键词：前尿道狭窄尿道成形术

泌尿系统损伤10年162例回顾性分析被引量：4: 2014年; 目的总结泌尿系统损伤的诊治经验.方法回顾性分析2002年3月至2012年3月收治的162例肾、输尿管、膀胱、尿道损伤患者的诊治方法及治疗结果.结果 162例经治疗均恢复顺利出院.62例肾损伤患者行保守治疗45例、超选择性肾动脉造影栓塞术9例、肾切除术8例,随访3～ 24个月肾功能均正常.2例输尿管损伤患者行膀胱镜下输尿管置管和输尿管膀胱再植术各1例,术后随访1年,B超检查均未提示患侧肾积水.6例膀胱损伤患者均采用膀胱修补术,术后随访6～12个月排尿均无异常.92例尿道损伤患者行单纯导尿6例、尿道会师术18例、膀胱镜下尿道会师术35例、尿道修补术4例、尿道端端吻合术29例,拔管后随访6 ～ 24个月,29例（32％）发生尿道狭窄,后期行进一步处理.结论泌尿系统损伤临床多见,早期诊断和治疗十分重要,多数患者经积极治疗可获得满意的疗效,部分患者出现后期并发症,需进一步治疗.; 唐晨野傅强; 关键词：泌尿系统损伤输尿管膀胱尿道

尿道端端吻合术对外伤性尿道狭窄患者勃起功能影响的临床研究被引量：8: 2011年; 目的:研究尿道端端吻合术对外伤性尿道狭窄患者勃起功能的影响。方法:对41例采用尿道端端吻合术治疗的骨盆骨折导致尿道损伤(PFUDD)相关尿道狭窄患者手术前后两个阶段进行血管活性药物注射后阴茎血流彩色多普勒超声波(PPUD)检查和国际勃起功能指数-5(11EF-5)间卷调查,并对数据进行统计学分析。结果:所有41例患者手术前后的IIEF-5评分无显著差异,且勃起功能无明显变化者占大多数,约为56%。各年龄组、狭窄长度组及狭窄部位组患者手术前后的IIEF-5评分均无显著差异,但术后勃起功能提高组、不变组和降低组3组间的狭窄长度差异有统计学意义(2.16±1.49 vs 2.28±0.88 vs 3.50±1.53,P=0.0134),且差异主要存在于降低组与提高组或不变组之间(P=0.0129,0.0165)。轻度及中低度ED组患者术后IIEF-5评分出现明显下降(13.86±1.88 vs 11.43±3.37,P=0.0202),而中度及重度ED组患者则无明显变化。非血管性ED组患者手术前后的IIEF-5评分差异有统计学意义(14.88±1.81 vs 10.88±4.02,P=0.0103),动脉性和静脉性ED组患者手术前后评分则无明显差别。结论:尿道端端吻合术对PFIDD等外伤相关尿道狭窄患者的勃起功能没有显著影响,患者术后勃起功能的变化情况与狭窄长度、术前性功能状态等有关,而与患者年龄、狭窄部位等没有明确的关系。; 唐晨野傅强; 关键词：勃起功能

后尿道修复术对骨盆骨折导致尿道狭窄患者性功能影响的临床研究: 目的研究尿道端端吻合术对骨盆骨折导致尿道损伤(PFUDD)后尿道狭窄患者性功能的影响。方法对41例采用尿道端端吻合术治疗的PFUDD后尿道狭窄患者手术前后两阶段进行国际勃起功能指数.5(IIEF-5)问卷调查和血管活性药...; 傅强孙宪军唐晨野崔仁杰徐月敏陈磊; 关键词：尿道狭窄后尿道骨盆骨折修复术; 文献传递

男性尿道狭窄手术前后性功能状况及相关影响因素研究: 尿道狭窄是泌尿外科的常见疾病，其治疗难度大、复发率高。近二十年来，随着医学的进步，尿道狭窄治疗的成功率有了显著提高。性功能障碍是排尿功能障碍以外患者最为关注的问题之一。为深入探讨男性尿道狭窄患者手术前后的性功能状况及相关...; 唐晨野; 关键词：尿道狭窄手术治疗临床预后; 文献传递

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