周长浩
- 作品数：90 被引量：525H指数：13
- 供职机构：河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省科学技术研究与发展计划项目河北省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 子痫前期-子痫患者血清胱抑素C变化及意义被引量：8
- 2005年
- 目的:研究正常非妊娠妇女,正常妊娠晚期妇女,子痫前期-子痫妇女血清中胱抑素C(CC)的浓度变化规律。方法:选择正常未孕妇女、正常晚期妊娠妇女、子痫前期患者(分轻、中、重度)各30例,用Behringnephelometer100型特种蛋白检测仪采用乳胶颗粒增强的免疫散射浊度法测定血清中CC浓度。结果:孕妇各组血清CC值均较正常未孕者高(P<0·001),重度子痫前期较轻、中度子痫前期及正常晚期妊娠者明显增高(P<0·001),而轻、中度子痫前期及正常晚期妊娠血清CC值无明显区别(P<0·05)。结论:CC是反映子痫前期肾功能损害的良好指标,为CC在产科领域的临床广泛应用提供了理论依据。
- 房桂英周长浩张红真徐淑稳冯艳萍
- 关键词：西司他汀类妊娠末期妊娠并发症
- 枸橼酸舒芬太尼超前镇痛对大面积烧伤患者切削痂植皮术术后镇痛的影响被引量：4
- 2013年
- 枸橼酸舒芬太尼是枸橼酸芬太尼的衍生物，为新的强效麻醉眭镇痛药物，具有起效快、血液动力学影响小、呼吸抑制作用弱、安全范围大的特点。烧伤后疼痛及术后剧痛刺激机体，对患者的循环、呼吸、神经内分泌等系统及人体内环境产生不良影响，患者常因创面剧痛表现为强烈的应激反应，导致内源性儿茶酚胺分泌增加，不利于生理功能的恢复。本文观察采用枸橼酸舒芬太尼超前镇痛对大面积烧伤患者切削痂植皮术术后镇痛的影响。
- 李平周长浩魏砚砚
- 关键词：烧伤舒芬太尼镇痛
- 依达拉奉对非体外循环冠脉搭桥术患者心肌损伤的影响被引量：6
- 2013年
- 目的 评价依达拉奉对非体外循环冠脉搭桥术患者心肌的保护作用.方法 择期非体外循环下冠脉搭桥术患者40例,ASA分级Ⅲ或Ⅳ级,NYHA心功能Ⅱ或Ⅲ级,年龄45～64岁,体重55～95 kg,性别不限.采用随机数字表法,分为试验组（E组,n=20）和对照组（C组,n=20）.在麻醉诱导后,E组静脉输注依达拉奉60 mg,给药时间30 min,C组给予等容量生理盐水.于术前（T1）、切皮后1 h（T2）、术毕（T3）和术后24 h（T4）分别取静脉血标本,测定血清心肌酶及肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）水平.记录患者术后呼吸机治疗时间、ICU停留时间及住院时间.结果 与C组比较,E组血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶及乳酸脱氢酶的活性和cTnI浓度,T1时差异无统计学意义（P＞0.05）；T3,4时均明显升高（P＜0.05）；与T1时比较,T3,4时两组以上指标均明显升高（P＜0.05）.术后呼吸机治疗时间、ICU停留时间及住院时间E组较C组明显缩短（P＜ 0.05或0.01）.结论 非体外循环下冠脉搭桥术开始前静脉输注依达拉奉60 mg,可产生有效的心肌保护作用.
- 王莉周长浩高秀江毛瑞芬孙媛王欣
- 关键词：自由基清除剂活性氧心肌再灌注损伤
- 胸腹联体婴儿分离手术的围术期处理被引量：2
- 2004年
- 联体婴儿是一种罕见而复杂的先天畸形,文献报道其患病率为1/100000～1/50000,大多数于胚胎时或出生后即死亡,分娩死亡率约1/200 000以上[1],能成功进行分离手术,术后两婴儿均存活的病例更是相当罕见.本院于2004年2月14日成功为一对胸腹联体婴儿进行了分离手术,术后均存活.现将围术期处理总结如下.
- 高秀江毛瑞芬周长浩王莉田长征刘力峰
- 关键词：联体婴儿分离手术胸腹围术期处理存活
- 铁代谢指标与术后认知功能障碍关系初探
- 2017年
- 目的初步探讨术后认知功能障碍(POCD)患者的铁代谢指标变化。方法手术全麻患者60例根据各时点MMSE评分分为对照组(C组)和POCD组(P组)。于术前(T1)、术后1(T2)、3(T3)、7 d(T4)检测MMSE评分、血清铁蛋白(SF)、血清转铁蛋白(TF)、血清铁、转铁蛋白饱和度(TS)水平。结果与C组或T1比较,P组患者T2-4时点的SF、TS、血清铁均升高,TF降低(P<0.05)。结论在术后早期(1~7 d)发生POCD患者铁代谢表现为SF、血清铁、TS升高,TF降低。
- 魏砚砚周长浩李瑞斌毛瑞芬王欣
- 关键词：铁代谢血清铁蛋白血清转铁蛋白术后认知功能
- 不同剂量舒芬太尼联合异丙酚用于无抽搐电休克的临床疗效和安全性评价被引量：9
- 2015年
- 目的：比较不同剂量的舒芬太尼联合异丙酚靶控输注用于无抽搐电休克的临床疗效及安全性。方法将100例精神病患者随机分为4组：对照组（C组）、舒芬太尼1组（S1组）、舒芬太尼2组（S2组）和舒芬太尼3组（S3组），每组25例。 S1～3组患者分别给予0．1，0．2，0．3μg· kg－1舒芬太尼10 mL，对照组给予等体积0．9％氯化钠。靶控输注异丙酚，设置初始靶质量浓度为3．0μg· mL－1，以质量浓度0．5μg· mL－1增加。待睫毛反射消失时，静脉注射1．0 mg· kg－1琥珀胆碱，进行面罩控制呼吸后开始无抽搐电休克。记录患者麻醉前（T1）、停止靶控输注即刻（T2）、无抽搐电休克后即刻（T3）以及意识恢复时（T4）的生命体征、临床疗效、抽搐能量指数、抽搐持续时间、苏醒时间、辅助通气时间以及不良反应发生率。结果4组患者无抽搐电休克中不同时点的生命体征、抽搐能量指数和抽搐持续时间差异无统计学意义（ P＞0．05）。与C组比较，S2组的辅助通气时间延长，S3组的辅助通气时间及苏醒时间延长，S1～3组的临床总有效率增加（P＜0．05）。与S1组比较，S3组的辅助通气时间及苏醒时间延长，临床总有效率增加（ P＜0．05）。与S2组比较， S3组的辅助通气时间延长（ P＜0．05）。伴随舒芬太尼剂量的增加，恶心呕吐及嗜睡发生率提高，肌痛和头痛发生率降低。结论舒芬太尼联合异丙酚靶控输注的麻醉方案可以安全有效地用于无抽搐电休克，舒芬太尼以0．2μg· kg－1为佳。
- 田长征郭琼梅郝雪莲周长浩
- 关键词：舒芬太尼异丙酚无抽搐电休克
- 盐酸右美托咪定对颅内动脉瘤介入手术患者血流动力学及术后并发症的影响被引量：9
- 2020年
- 目的探讨颅内动脉瘤介入治疗过程中使用盐酸右美托咪定对患者血流动力学的影响及其颅内压(ICP)改变引起术后神经系统不良反应发生率的情况。方法选取2017年1月~2018年12月河北医科大学第一医院神经科确诊且择期行介入治疗的颅内动脉瘤患者96例为研究对象,依据选用的药物与使用剂量的不同将其分为盐水组(A组)、低剂量盐酸右美托咪定组(B1组)、高剂量盐酸右美托咪定组(B2组),每组32例。B1、B2组在手术结束前30 min开始泵入0.6、1.2μg/kg的盐酸右美托咪定,持续时间为20 min,A组泵入生理盐水。记录并比较三组患者术前(T0)、给药时刻(T1)、手术结束时刻(T2)、苏醒时刻(T3)、拔管时刻(T4)及拔管后(T5)ICP、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及术后恢复相关指标(苏醒所需时间、术后拔管时间与Ramsay镇静评分),比较术后神经系统不良反应发生情况。结果B1组T2~T4时点ICP低于A组,T2~T5时点MAP、HR低于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05),B2组T2~T4时点ICP低于A、B1组,T2~T5时点MAP低于A、B1组,T1~T5时点HR低于A、B1组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与A组比较,B1组苏醒所需时间、术后拔管时间差异无统计学意义(P>0.05);B1组Ramsay镇静评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B2组苏醒所需时间、术后拔管时间长于A、B1组;Ramsay镇静评分高于A、B1组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组术后神经系统不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B1、B2组神经系统不良反应发生率明显低于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05);B1组与B2组神经系统不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术结束前给予小剂量盐酸右美托咪定可以有效稳定患者血流动力学,改善脑组织灌注,降低ICP,减少术后神经系统不良反应发生。早期干预应用盐酸右美托咪定对颅内动脉瘤介入手术患者有一定的获益性应用价值�
- 史记张娜娜赵帅李伟靖刘雅周长浩
- 关键词：颅内动脉瘤血流动力学
- 心理干预对产时产程的影响被引量：10
- 2007年
- 目的：探讨以人为本、以循证医学为指导的人性化产时服务模式,产时心理干预对分娩的可行性及其对母婴预后的影响。方法：将2004年1月~2004年12月我院住院正常分娩的产妇200例,随机分为研究组（100例）和对照组（100例）,研究组除常规处理外,进行心理干预,根据产妇最关心、最担心的问题应用指导性语言进行阶段性心理咨询和辅导。对照组常规处理,两组分别于产前、后进行产妇焦虑自评量表（SAS）测定。结果：两组产妇均有不同程度的焦虑存在,并且产前SAS明显高于产后（P〈0.01）。研究组产妇产程、产后出血、剖宫产率及新生儿窒息率明显低于对照组（P〈0.01）。结论：产时心理干预的服务模式,有利于阴道顺利分娩,减少母婴并发症,改善母婴预后。
- 徐淑稳房桂英周长浩黄丽霞
- 关键词：焦虑量表心理干预阴道分娩
- 动脉导管未闭封堵术后封堵器迟发脱落一例被引量：1
- 2007年
- 1临床资料 患儿女，2岁。因“心脏杂音2年”入院。体检：胸骨左缘第2肋间可闻及3／6级连续性机器样杂音。心脏超声显示：降主动脉与左肺动脉间可见管型动脉导管开放，主动脉侧内径8．2mm，肺动脉侧内径8．0mm，导管长13．9mm；肺动脉收缩压48mmHg（1mmHg=0．133kPa）。诊断：动脉导管未闭（PDA）；中度肺动脉高压。入院后行PDA封堵术。造影显示PDA呈管型，最窄处内径约为7．0mm（图1）。先置入12／14mmPDA封堵器（北京华医圣杰有限公司提供），因封堵器左盘上缘突出至主动脉管腔造成狭窄而换用10／12mm封堵器。透视显示封堵器“腰征”明显，听诊杂音消失，超声及造影检查显示封堵器固定良好，对主动脉、肺动脉无影响（图2），
- 王震解启莲樊文峰周长浩王军陈屿管霄张密林
- 关键词：动脉导管未闭封堵术后封堵器迟发动脉导管开放左肺动脉
- 右美托咪定对老年食管癌根治术患者认知功能及血气指标的影响被引量：1
- 2016年
- 目的研究右美托咪定对老年食管癌根治术患者的认知功能及血气指标的影响。方法 120例食管癌根治术患者按照随机数表法随机均分为研究组和对照组,均采用麻醉诱导及维持方式对患者实施麻醉,研究组在此基础上在麻醉诱导期给予右美托咪定,对照组则在同期给予生理盐水。记录两组患者手术前后认知功能、血气指标。结果术后对照组患者的认知功能评分显著降低(P<0.05),研究组明显高于对照组(P<0.05)。研究组1、3、7 d认知功能障碍发生率(17.95%、5.13%、0)明显低于对照组(48.72%、30.77%、12.82%)(P<0.05)。两组血气指标均有明显改善(P<0.05),研究组明显优于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症发生率(10.26%)明显低于对照组(30.77%)(χ2=4.6154,P=0.0317)。结论右美托咪定对老年食管癌根治术患者的认知功能及血气指标的影响较小,预后良好。
- 魏砚砚周长浩张月朋毛瑞芬王欣
- 关键词：食管癌根治术老年麻醉血气指标
