周美然
- 作品数：10 被引量：477H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 北京大学社区高血压病治疗率及控制率影响因素的研究被引量：98
- 1999年
- 目的了解影响高血压病治疗率和控制率的因素，从而有的放矢进行干预，控制心脑血管病的上升趋势。方法对北京大学社区的３５～７４岁的９２９例高血压病患者进行问卷调查。结果该组高血压病患者中，受教育水平高、有家族高血压病史、有合并症、了解正常血压标准者的治疗率高（Ｐ＜００５）。轻度高血压者、高血压病程短、体重正常、知晓正常血压标准者控制率高（Ｐ＜００５）。经常自测血压，以血压值作为治疗依据者，其控制率高（Ｐ＜００５）。多因素分析结果与单因素分析相似。结论提高患者的健康保健知识，采取综合防治措施是提高对高血压病治疗率和控制率的关键。
- 王薇赵冬姚丽王慧芳王慧芳周广华周广华乌云乌云周美然王文化刘飒
- 关键词：高血压治疗率控制率
- 北京大学社区高胆固醇血症病人治疗控制现况研究被引量：1
- 2000年
- 为了解社区人群中高胆固醇血症病人的基本状况 ,1998年秋季我们对北京大学社区 554名血清总胆固醇 (TC) >2 2 0mg/dl者进行了问卷调查。结果显示 :1.本组病人合并冠心病、高血压者较多 ,超重和有冠心病家族史者比例较高。 2 .95%的病人知道哪些食物含胆固醇高 ,而只有 37.2 %的男性和 4 4 .1%的女性目前饮食基本符合高脂血症膳食控制方案的要求。 3.TC >2 4 0mg/dl者 ,只有 2 1.6 %的男性和 2 4 .7%的女性最近 3个月在服降血脂药 ,未药物治疗的病人半数以上认为没有症状 ,治不治没关系。 4 .合并有冠心病的病人 6 0 %以上没服降血脂药。
- 王文化赵冬周美然刘飒刘军姚丽吴兆苏
- 关键词：高胆固醇血症饮食控制
- 性别因素对心肌梗塞急性期预后影响作用的研究被引量：1
- 2000年
- 男女两性在心肌梗塞急性期预后上的差别是许多研究观察到的客观现象 ,但性别因素对此差别是否具有独立的作用尚未明确。本文以北京地区 70万自然人群心血管病监测区 1985年 1月 1日至 1990年12月 31日发生的 76 3例急性心肌梗塞病人为研究样本 ,对性别因素对心肌梗塞急性期预后的影响作用进行分析研究 ,研究结果显示 :女性心梗病人急性期病死率 (35.6 % )明显高于男性 (2 1.8% )。在采用多因素Cox回归分析方法调整了年龄、心功能不全等多个预后影响因素的作用后 ,女性急性期死亡的危险近 5倍于男性(RR =4 .99)。本研究结果有助于临床医生评价不同性别心梗病人的预后 ,同时也为今后从生理、病理角度探索性别因素与心梗急性期预后关系的本质提供了方向和依据。
- 赵冬吴兆苏姚丽周美然
- 关键词：性别心肌梗塞急性期预后
- 高脂血症患者膳食干预效果评价被引量：27
- 2001年
- 目的 分析高脂血症患者膳食干预的效果及其对血脂水平的影响。方法 随机抽取北京大学 87例血清总胆固醇水平 >5 .72mmol/L的教职工 ,按照《血脂异常防治建议》中的高脂血症膳食控制方案进行膳食干预 ,并随访 6个月左右 ,每个调查对象在干预前后分别进行连续 3d的膳食记录和血脂水平的检测。结果 (1)与干预前比较 ,样本人群干预后肉类、植物油、蛋类以及食盐等食物的人均摄入量明显减少 (P <0 .0 5 ) ;(2 )人均总热能摄入量降低 11.2 % (P <0 .0 1)、脂肪摄入量降低2 1.2 % (P <0 .0 1)、饱和脂肪摄入量降低 2 1.5 % (P <0 .0 1) ,胆固醇的摄入量降低 2 1.2 % (P <0 .0 1) ;(3)干预后平均总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平分别下降 0 .2 7mmol/L(4 .2 % ,P <0 .0 5 )、0 .2 6mmol/L(5 .9% ,P <0 .0 5 )和 0 .30mmol/L(15 .0 % ,P <0 .0 5 ) ;(4 ) 6 0 .3%的个体总胆固醇水平下降 ,30 .1%的个体总胆固醇测定低于 5 .72mmol/L。结论 对高脂血症患者进行合理的膳食干预不仅可改善其膳食结构而且可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的水平 。
- 王文化赵冬刘飒曾哲淳周美然刘军秦兰萍吴兆苏
- 关键词：高脂血症膳食疗法干预效果评价
- 北京地区1984～1997年急性冠心病事件发病率变化趋势(中国MONICA方案的研究)被引量：172
- 2000年
- 目的 研究北京地区人群 1984～ 1997年急性冠心病事件发病率变化趋势的方向、强度以及在不同性别、年龄人群中的特点。方法 采用北京地区心血管病人群监测 (MONICA研究 )及后续研究的资料 ,按年度、性别、年龄分别计算急性冠心病事件发病粗率和 (或 )年龄标化率 ;用回归分析的方法计算急性冠心病事件发病率的年平均变化率和统计学显著性。结果 1984～ 1993年北京地区急性冠心病事件标化发病率的年平均增长率为 2 3 %。 1984～ 1997年急性冠心病事件标化发病率的年平均增长率为 1 7%男性的年平均增长率大于女性。研究初期和研究末期相比 ,多数年龄组发病率有所增加 ,其中男性 70～ 74岁组每 10万人群发病率的绝对增加幅度最大 ,率差为 13 2 /10万。女性5 5～ 5 9岁以上各年龄组的发病率都有所上升 ,除 65～ 69岁外 ,均有统计学显著意义。结论 北京地区急性冠心病事件发病率呈上升趋势 ,应加强北京地区人群冠心病预防的工作。
- 赵冬吴兆苏王薇姚丽周美然
- 关键词：急性冠心病事件发病率冠心病MONICA方案
- P波离散度在阵发性心房颤动的高血压患者中的意义被引量：2
- 2004年
- 目的 :评价P波离散度在阵发性心房颤动的高血压患者中的意义。方法 :根据有无阵发性心房颤动病史将高血压患者分为 2组 (各 4 0例 ) ,运用 12导联心电图分别记录 2组的最大P波间期(Pmax) ,最小P波间期 (Pmin)及P波离散度 (Pd)Pd =Pmax-Pmin;运用超声心动图记录 2组的左房内径(LAD)及左室射血分数 (LVEF)。结果 :Pd[(5 5± 11)vs (2 9± 8)ms],Pmax[(116± 9)vs (10 5± 9)ms],Pmin[(6 1± 12 )vs (75± 10 )ms]2组有显著性差异。结论
- 王龙华周玉杰周美然
- 关键词：P波离散度阵发性心房颤动高血压心电图超声心动图
- 11省市自然人群高血压患病率及相关因素的流行病学研究被引量：68
- 1998年
- 本文对全国11省市35-64岁男女两性27527人高血压患病率及相关因素进行分析。结果显示：（1）男女两性高血压标化患病率分别为15．0％和13．9％，45岁以前男性患病率是女性的1．7倍，45岁以后两性无明显差异。（2）存在明显地区间差异，呈北高南低，最高与最低之比，男性为12：1，女性为4．8：1。（3）高血压患病率与年龄呈正相关，45岁以后明显上升：（4）Logistic回归分析表明：男女两性高血压患病率与体质指数、年龄、家族史、血糖、腰臀围比、心率和体力锻练独立相关。（5）心血管病的危险因素在高血压个体中有聚集现象，高血压患者中伴有任一其它危险因素的占58．9％，非高血压患者伴有任一其他危险因素的占49．3％（P＜0．01）。
- 王薇吴兆苏刘静姚丽周美然秦兰萍
- 关键词：高血压患病率流行病学
- 11省市自然人群体脂分布特征及其与心血管病危险因素的关系被引量：63
- 1997年
- 本文分析了１１省市３５～６４岁的男女两性２７５２７人的体脂含量和分布特征及其与血压、血脂、血糖的相关性。结果显示：（１）男女两性的体重指数（ＢＭＩ）随年龄增加而增加，女性ＢＭＩ高于男性（Ｐ＝０．０２）；（２）男女两性的腰围臀围比（ＷＨＲ）随年龄增加而增加，男性ＷＨＲ明显高于女性（Ｐ＜０．０１）；（３）ＷＨＲ、ＢＭＩ基本呈北方高南方低的分布；（４）控制其它危险因素后，ＢＭＩ与各危险因素均独立相关，男性ＷＨＲ与甘油三酯（ＴＧ）、ＳＢＰ、高密度脂蛋白－胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）独立相关，女性ＷＨＲ与总胆固醇（ＴＣ）、ＨＤＬ－Ｃ、ＴＧ和空腹血糖（ＦＢＳ）独立相关；（５）ＷＨＲ与血脂，尤其是ＴＧ的相关性明显强于ＢＭＩ与血脂的相关性。
- 刘静吴兆苏曾哲淳刘悦刘军秦兰萍姚丽周美然
- 关键词：体脂分布血压血脂
- 北京部分地区15年心脑血管病死亡率变化趋势被引量：46
- 2001年
- 目的 探讨北京部分地区 1984～ 1998年影响人群健康的主要疾病死因及变化趋势的方向、强度。方法 采用北京部分地区心脑血管病人群监测 (MONICA研究 )资料 ,分析主要疾病构成 ,心血管病死亡率 (年龄标化率 ) ;用回归分析的方法计算心血管病死亡率的年均变化率。结果 1984～ 1998年心脑血管病死亡是北京地区人群第 1位的死亡原因 (占总死亡人数的 46 0 % ) ,第 2位死因为癌症 (占总死亡人数的 2 6 5 % ) ;本人群冠心病死亡比例 15年期间有显著增加的趋势 (年均0 5 2 % ) ;本人群总死亡率 (年均 - 2 9% )、心脑血管病死亡率 (年均 - 2 7% )、脑血管病死亡率 (年均- 3 5 % ) 15年间均有显著下降的趋势 ;冠心病死亡率呈上升趋势 ,但差异无显著性。结论 心血管病为人群第 1位死亡原因 ,冠心病死亡率呈上升的趋势 。
- 吴桂贤吴兆苏刘军刘静曾哲淳王文化秦兰萍周美然刘飒
- 关键词：死亡率心血管疾病肿瘤脑血管病
- 社区高血压病控制现状的研究被引量：12
- 1999年
- 为了解影响高血压病治疗率和控制率的因素，有效地控制心脑血管病的上升趋势，我们对北京大学社区的４９５例高血压病人进行了调查。研究发现：本组高血压病人中，受教育水平高、有家族高压病史、有合并症、了解正常血压标准者治疗率较高（Ｐ＜０．０５）。受教育水平高、高血压病程短、体重正常、食盐摄入较低、轻度高血压者、了解正常血压水平标准者控制率高（Ｐ＜０．０５）。经常自测血压，以血压值作为治疗依据者，其控制率最高。多因素分析结果与单因素分析相似。
- 王薇赵冬周美然王慧芳乌云周广华吴兆苏
- 关键词：高血压治疗率控制率影响因素流行病学
