周祎
- 作品数：100 被引量：345H指数：8
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技基础条件建设项目广东省国际科技合作项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学自动化与计算机技术交通运输工程更多>>
- 射频消融在多胎妊娠中期经皮穿刺选择性减胎中的应用
- 谢晓燕徐作峰方群谢红宁黄光亮周路遥周祎吕明德
- 宫内输血,不仅仅是技术……
- 2021年
- 来自中山大学附属第一医院胎儿医学中心的周祎教授,通过一个简短的视频,引出“宫内输血,不仅仅是技术……”的分享主题。通过回顾胎儿宫内输血的历史,我们发现它是伴随着治疗胎儿和新生儿溶血性疾病而来,并且可将救治母体红细胞同种免疫引起的严重HDFN的成功率提高至90%以上。周祎教授以RH同种免疫为例,回答了诸多临床问题,如宫内输血治疗前需要哪些知识储备、母胎同种免疫的发生机制、胎儿宫内会有何表现以及如何进行孕期监测等,建议通过检测母体抗体滴度、MCA-PSV以及B超下胎儿是否有贫血相关表型,来制定个体化的监护方案。周教授还分享了诊断母胎同种免疫病的技术更迭,强调脐静脉穿刺的重要性,针对宫内输血的指征、术中需要注意的事项及术后并发症进行具体阐述,并再次强调临床诊疗思路的重要性。
- 周祎
- 关键词：同种免疫宫内输血脐静脉穿刺诊疗思路抗体滴度孕期监测
- 羊水中外切体的鉴定与其RNA浓度测定
- 2013年
- 【目的】分离鉴定羊水中的外切体,并测定羊水外切体中RNA的浓度,探讨从羊水外切体中提取RNA的可行性,从而进一步为胎儿肾脏疾病产前诊断和胎儿肾功能监测寻找生物指标提供研究基础。【方法】对8例妊娠22～30周并有产前诊断指征的孕妇分别采用常规羊膜腔穿刺术收集到羊水10 mL进行检测分析,通过多步离心法及蔗糖密度梯度离心法提取羊水中的外切体,采用透射电镜、流式细胞术及激光共聚焦对其进行鉴定,trizol法对分离到的外切体进行RNA提取,紫外分光光度计测定其RNA浓度。【结果】透射电镜结果示微囊小体形态均一、大小相近,直径范围40～100 nm,呈外切体典型的杯状结构,由脂质双层膜包裹的扁平球体,其外周及内含物均可见负染效应;流式细胞仪上可见CD24阳性率为(92.23±3.8)%;共聚焦显微镜下进行检测,于胶珠表面可见到荧光带;紫外分光光度计测得的RNA浓度分别为28.67、30.02、37.57、21.08、49.41、24.57、24.24、26.77 ng/μL,平均浓度为30.29 ng/μL。【结论】羊水中含有外切体,且其表面CD24分子阳性,说明其来源于胎儿肾脏。羊水中外切体含有RNA,由羊水中分离外切体并提取RNA可为进一步对胎儿肾脏疾病的产前诊断和胎儿肾功能的监测寻找生物指标提供基础材料。
- 谢钧韬周祎高文宗商梅娇周李
- 关键词：羊水胎儿产前诊断
- 射频消融在多胎妊娠中期经皮穿刺选择性减胎中的应用
- <正>妊娠早期的选择性减胎术已在国内外广泛开展,安全有效,对减少多胎妊娠引起的并发症和优生优育起了重要的作用。随着胎儿医学的发展和胎儿镜技术的进步,中期妊娠选择性减胎也有广泛的应用~([1,2,3])。但随着胎儿的生长发...
- 谢晓燕徐作峰方群谢红宁周祎吕明德
- 文献传递
- 妊娠中期多胎妊娠减胎术九例分析被引量：3
- 2002年
- 方群陈建生游泽山周祎陈筠虹
- 关键词：妊娠中期多胎妊娠减胎术
- 早孕期超声异常胎儿的染色体核型分析被引量：24
- 2016年
- 目的探讨早孕期（孕11～14周）不同的超声异常指标对于筛查胎儿染色体异常的价值。方法对159例孕11～14周超声发现异常的胎儿进行绒毛或羊水核型分析，比较不同的超声异常指标所对应的胎儿染色体异常的检出率。结果最常见的早孕期超声异常指标依次为颈部透明层（nuchal translucency，NT）增厚、全身皮肤水肿、颈部淋巴水囊瘤、鼻骨缺失或显示不清、心脏畸形和静脉导管a波倒置。NT增厚的染色体异常检出率为34．5％（39／113），主要为21三体、18三体和45，x。全身皮肤水肿的染色体异常检出率为76．7％（23／30），以45，X、18三体和21三体为主。颈部淋巴水囊瘤的染色体异常检出率为62．5％（10／16），以45，x和21三体为主。鼻骨缺失或显示不清的染色体异常检出率为71．4％（10／14），以21三体和18三体为主。心脏畸形的染色体异常检出率为72．7％（8／11），以21三体和18三体为主。静脉导管a波倒置的染色体异常检出率为50．0％（4／8），其中21三体2例、18三体和45，X各1例。结论NT增厚、全身皮肤水肿、颈部淋巴水囊瘤、鼻骨缺失或显示不清、心脏畸形、静脉导管a波倒置是最常见的与染色体异常相关的早孕期超声异常指征。全身皮肤水肿、心脏畸形、鼻骨缺失或显示不清、颈部淋巴水囊瘤是染色体异常检出率最高的4种指征。这些指征同时出现得越多，染色体异常检出率越高。
- 吴坚柱周祎杨柳陈宝江陈健生
- 关键词：早孕期超声异常核型分析胎儿染色体异常
- 胎儿医学的现状与发展方向被引量：7
- 2012年
- 胎儿医学是一门艺术，更是一门哲学，将遗传学、生物学、生化学、产科学、儿科学、外科学、影像学、伦理学等众多学科有机结合在一起。纵观国际围产医学领域，近20年来，胎儿医学在母体医学的基础上，以胎儿为着眼点，在胎儿疾病的筛查、诊断、宫内治疗、多胎妊娠的管理以及胎儿发育生物学、胎儿起源疾病研究等诸多方面取得了突飞猛进的发展。
- 周祎杨慧霞
- 关键词：胎儿医学发育生物学胎儿疾病宫内治疗多胎妊娠生化学
- 双胎输血综合征宫内治疗后供血胎和受血胎预后的比较被引量：3
- 2015年
- 【目的】评价双胎输血综合征（TTTS）经不同治疗方式,包括羊水减量术（SA）、双极脐带电凝减胎术（BCC）和胎盘吻合血管激光凝固术（LCPV）后,供血胎和受血胎的临床结局。【方法】回顾性分析2008年1月至2013年12月在我院诊断治疗的双胎输血综合征93例,追踪妊娠结局和新生儿情况,分析比较供血胎和受血胎的临床结局。【结果】不同治疗方式组中严重的TTTS（TTTSⅢ期及以上）所占比例分别是：羊水减量术组50.0%（27/54）,脐带电凝减胎术组93.9%（31/33）,胎盘吻合血管激光凝固术组83.3%（5/6）,P〈0.001,因此,3种治疗方式妊娠结局比较时仅纳入TTTSⅢ期及以上病例。SA组、BCC组和LCPV组双胎总体存活率分别是53.7%、24.2%和60.0%,P=0.002。SA组、BCC组和LCPV组分娩孕周中位数分别是31＋3（20＋3~38＋2）、28＋5（20＋2~38＋6）和27＋6（23＋3~37＋4）周,其差异无统计学意义（P=0.204）。SA组胎膜早破的发生率是29.6%而BCC组和LCPV组胎膜早破的发生率分别是32.3%和60.0%,P=0.410。LCPV组28周前分娩的比例较SA组和BCC组高（分别是60.0%、18.5%和48.4%;P=0.033）。TTTS双胎中受血胎存活率是44.1%（41/93）而供血胎存活率是46.2%（43/93）,P=0.768;受血胎神经系统发育迟缓发生率是2.4%（1/41）而供血胎神经系统发育迟缓发生率是11.6%（5/43）,其差异无统计学意义（P=0.202）。【结论】胎盘吻合血管激光凝固术可提高TTTS的总体存活率;TTTS受血胎和供血胎的预后无明显差异。
- 彭软李珠玉谢红宁郑菊周祎朱云晓
- 关键词：双胎输血综合征预后
- 胎粪性腹膜炎合并大量腹腔积液胎儿产前诊治的护理
- 2012年
- [目的]探讨胎粪性腹膜炎合并大量腹腔积液胎儿进行介入性产前诊治的护理对改善母婴预后的关系。[方法]将2010年12月—2012年1月经B超诊断为胎粪性腹膜炎合并大量腹腔积液胎儿5例行穿刺及治疗,总结术前、术中、术后的护理经验。[结果]通过上述护理措施5例胎粪性腹膜炎胎儿穿刺过程顺利,术后无并发症发生,预后良好。[结论]术前做好孕妇解释工作,减轻其心理压力,术中密切配合,监测胎儿胎心音情况及密切观察孕妇宫缩情况,对提高手术成功率及减少术后并发症具有重要意义。
- 陈涌珍周祎方群罗艳敏陈筠虹黄爱兰陈健生
- 关键词：胎粪腹膜炎大量腹腔积液护理
- 胎儿后尿道瓣膜产前评估与宫内治疗(附1例报道)被引量：3
- 2012年
- 后尿道瓣膜(PUV)是胎儿下尿路梗阻最常见的病因,产前超声主要表现为羊水过少、膀胱壁进行性增厚和"钥匙孔征",严重者可导致肾积水和输尿管扩张。确诊胎儿PUV后应评估胎儿的肾功能、膀胱功能,监测羊水量以及进行染色体核型分析。对羊水过少而肾功能良好的病例,可考虑宫内治疗,目前可行的方法有膀胱-羊膜腔分流术、胎儿膀胱镜下后尿道瓣膜消融术,但其治疗价值还有待进一步观察和分析。
- 鲁云涯周祎陈涌珍李满超黄林环朱云晓石慧娟商梅娇黄爱兰方群
- 关键词：后尿道瓣膜下尿路梗阻产前诊断宫内治疗
