周毅
- 作品数:40 被引量:83H指数:5
- 供职机构:江门市中心医院更多>>
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- 下肢静脉曲张术后并发症状性深静脉血栓形成的临床研究被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨临床下肢静脉曲张术后并发症状性及深静脉血栓形成的原因和预防方法。方法:选取近年来在我院手术的26例下肢静脉曲张患者作为研究对象。于围手术期间做好护理配合工作,并于术后进行溶栓和抗凝治疗,观察患者术后并发症情况,并总结深静脉血栓形成的原因和预防方法。结果:患者治疗有效率达96.2%,无一例患者出现血栓后遗症和肺梗死等严重并发症,仅有1例原合并血栓后遗症患者溃疡有所增大。结论:对下肢静脉曲张患者围手术期间做好护理配合,术后积极治疗,能够减轻患者症状,防止深静脉血栓等并发症形成,对于改善患者的预后和生活质量具有重要意义。
- 林启谋周毅
- 关键词:下肢静脉曲张深静脉血栓
- 腹腔镜完全腹膜外疝修补术对睾丸血流及血清睾酮的影响被引量:3
- 2016年
- 目的初步探讨腹腔镜完全腹膜外无张力腹股沟疝修补术(TEP)对睾丸血流及血清睾酮的影响。方法对我科住院行手术治疗的男性单侧腹股沟疝患者进行前瞻性研究,应用高频彩超对行腹腔镜下腹股沟疝修补的男性患者在术前48 h内,术后48 h内、2周内、1个月内用彩色超声分别测定患者患侧和对侧精索动脉血流量,包括收缩期峰值血流速度(PSV)和舒张末期血流速度(EDV)和睾丸体积,以及检测血清睾酮水平。结果共66例最终被选择入组。术前48 h内,患侧和对侧的PSV、EDV和睾丸体积差异均无明显异常(P>0.05);术后48 h及术后两周均检测到患侧的PSV、EDV和睾丸体积明显小于对侧,差异具有统计学意义(P<0.05)。而术后1个月内,患侧和对侧的PSV、EDV和睾丸体积差异均无统计学意义(P>0.05)。术前48 h内,术后48 h内、2周内及1个月的患者血浆睾酮水平的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TEP术治疗腹股沟疝时,术后早期(2周内)可降低患侧的睾丸血流和睾丸体积,但术后1个月可恢复正常;TEP术对腹股沟疝患者的血清睾酮无明显影响。不需进行干预。
- 林启谋李勇周毅
- 关键词:腹股沟疝睾丸血流血清睾酮
- 纳米碳提高化疗药物对乳腺癌淋巴结转移灶的作用被引量:2
- 2015年
- 目的观察纳米碳吸附5-氟尿嘧啶对新西兰兔乳腺癌模型的治疗效果,探讨纳米碳作为药物载体在乳腺癌化疗中的应用效果。方法 30只雌性新西兰兔分3组,实验组(CN)、静脉组(IV)和皮下组(HI),每组10只。动物通过肿瘤组织块悬液注射法建立模型,当腋窝触及直径5 mm大小肿大淋巴结时开始治疗。实验组皮下注射纳米碳-氟尿嘧啶混悬液;静脉组通过耳缘静脉注射5-氟尿嘧啶;皮下组在皮下注射5-氟尿嘧啶,药物剂量均为25 mg/kg。治疗5天后处死各组动物,测量并计算治疗前后瘤体及淋巴结增长率,HE染色评价组织中肿瘤细胞坏死程度,TUNEL检测肿瘤细胞凋亡指数。结果治疗5天后三组瘤体及淋巴结均有增长,病理切片可见肿瘤细胞坏死及凋亡,与其余两组相比,实验组淋巴结增长率较低,转移灶中肿瘤细胞坏死程度及凋亡指数较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纳米碳可能提高化疗药物对乳腺癌淋巴结转移灶的治疗效果。
- 周毅李俊达林启谋王兴李勇关健华陈春梅
- 关键词:纳米碳乳腺癌化疗
- 大隐静脉曲张术后深静脉血栓形成的预防被引量:11
- 2013年
- 目的探讨小剂量阿司匹林对大隐静脉曲张手术后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的预防作用。方法将2011年1月-2013年3月期间收治的77例大隐静脉曲张患者随机分为两组,观察组38例,术后服用小剂量阿司匹林(100mg),对照组39例,术后未服用小剂量阿司匹林。结果两组皮下瘀斑、创口瘀血、下肢肿胀和/或疼痛、胃肠道反应比较,差异无统计学意义;阿司匹林组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)分别为(16.4±4.5)s和(36.1±6.2)s,对照组分别为(13.2±2.4)s和(26.5±7.3)s,两组比较,差异有统计学意义。结论预防性应用阿司匹林可有效改变大隐静脉曲张术后高血凝状态,降低DVT发生风险。临床应用是相对安全的。
- 林启谋李勇周毅
- 关键词:深静脉血栓阿司匹林
- 模拟教学在乳腺疾病教学中的研究与应用被引量:2
- 2017年
- 目的探讨模拟教学在乳腺疾病教学中的研究与应用。方法选取我院5年制临床专业医学生60名,随机分成研究组和对照组各30名,其中研究组学生给予模拟教学,对照组学生接受传统教学,对比两组学生的乳腺疾病相关课程理论成绩与乳腺查体成绩的情况,并调查研究组学生对模拟教学的满意度。结果研究组学生的理论考试平均成绩(88.21±6.24)分,明显优于对照组学生的(80.12±5.23)分,差异有统计学意义(t=5.442,P<0.001);研究组学生的操作考试的平均成绩(90.15±5.41)分,也明显优于对照学生(80.36±4.26)分,差异有统计学意义(t=7.787,P<0.001)。研究组学生对模拟教学总满意率100.00%,明显优于对照组学生对传统教学模式的总满意率83.33%,差异有统计学意义(Z=-2.761,P=0.038)。结论模拟教学在乳腺疾病教学中能完全体现以学生为主体的医疗实践学习过程,发挥学生的学习积极性。
- 李勇周毅甄沛林潘贤
- 关键词:乳腺疾病模拟教学教学效果
- 经股动脉药盒导管植入系统治疗晚期恶性肿瘤被引量:5
- 1999年
- 目的 探讨应用经皮股动脉穿刺药盒导管植入系统(PCS) 对晚期恶性肿瘤进行介入治疗的可行性、临床疗效、并发症及其处理。方法 经PCS化疗灌注和( 或) 化疗栓塞治疗53 例晚期恶性肿瘤,其中原发性肝癌24 例,肝转移瘤13 例,胰腺癌2 例,胃癌2 例,宫颈癌术后复发7 例,直肠癌术后盆腔转移3 例,盆腔横纹肌肉瘤1 例,左髂骨尤文氏肉瘤1 例。每4~6 周为一疗程。结果 53例患者经PCS治疗后生存期5~18 个月,中位生存期13 .5 个月,有效率(CR+ PR)62 .3% (3353) 。并发症主要有留置管移位滑脱2 例,拆线后切口裂开1 例,药盒部位皮肤坏死1 例。全组未发生局部感染、出血等并发症及留置管堵塞现象。结论 经皮股动脉PCS植入术操作简便、安全,不影响患者日常生活。PCS能长期留置,并按照化疗药物的药代动力学特点对肿瘤进行化疗。
- 黄金华吴沛宏张福君崔随平周毅
- 关键词:肿瘤PCS药物疗法化学栓塞
- 纳米炭在乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的临床应用被引量:2
- 2012年
- 目的探讨纳米炭混悬注射液在乳腺癌淋巴结清扫术中的价值。方法64例乳腺癌患者随机分为两组,一组注射纳米炭示踪,一组为空白对照。两组行乳腺癌改良根治术,统计术后淋巴结获检情况。结果术中可见纳米炭组淋巴结有不同程度的染色,32例患者平均检出淋巴结(27.4±5.7)枚,对照组平均检出淋巴结(21.1±4.2)枚,差异有统计学意义(P〈0.001)。在纳米炭组中,淋巴结黑染率84.6%(741/876),黑染组淋巴结转移率为33.6%(249/741),未黑染组淋巴结转移率为39.3%(53/135)。两组差异无统计学意义(P=0.257)。结论术前注射纳米炭混悬液对乳腺癌淋巴结清扫术有指导意义。
- 周卫华李勇周毅王庆涛林启谋洪俊黄子通
- 关键词:乳腺癌纳米炭混悬注射液腋窝淋巴结清扫术
- 纳米炭在乳腺癌腋窝淋巴结清扫中的临床应用
- 2012年
- 目的:探讨纳米炭混悬注射液在乳腺癌淋巴结清扫术中的价值。方法:随机将64例乳腺癌患者分为两组,一组注射纳米炭示踪,一组为空白对照。两组行乳腺癌改良根治术,统计术后淋巴结获检情况。结果:术中可见纳米炭组淋巴结有不同程度的染色,32例患者平均检出淋巴结27.4±5.7枚,对照组平均检出淋巴结21.1±4.2枚,差异有统计学意义(P<0.001)。在纳米炭组中,淋巴结黑染率84.6%(741/876),黑染组淋巴结转移率33.6%(249/741),未黑染组淋巴结转移率39.3%(53/135)。两组差异无统计学意义(P=0.257)。结论:术前注射纳米炭混悬液对乳腺癌淋巴结清扫术有指导意义。
- 周毅李勇
- 关键词:乳腺癌纳米炭混悬注射液腋窝淋巴结清扫术
- 纳米碳吸附5-氟嘧啶提高乳腺癌疗效的基础研究
- 2015年
- 目的观察纳米碳吸附5-氟嘧啶(5-FU)对新西兰白兔乳腺癌淋巴结转移模型的治疗效果。方法将48只雌性新西兰白兔按随机数字表法分为纳米碳组、静脉组及皮下组,各组各16只。所有动物在乳垫下局部注射VX2肿瘤组织悬液建立乳腺癌动物模型,当腋窝触及直径≥5mm肿大淋巴结时进行干预治疗。纳米碳组皮下注射纳米碳-5-FU混悬液、静脉组经兔耳缘静脉注射5-FU、皮下组经皮下注射5-FU,药物剂量均为25 mg·kg-1。治疗15min后各组处死一半动物,治疗5d后处死余下动物。采用超高效液相色谱法检测各组动物血浆、瘤体组织及淋巴结转移灶中的5-FU浓度;常规HE染色切片观察组织中肿瘤细胞坏死程度(ND);脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的dTUP末端标记技术(TUNEL)检测肿瘤细胞凋亡情况。结果治疗15min后,纳米碳组、静脉组及皮下组血浆中5-FU浓度分别为(11.48±2.40)、(30.12±2.94)及(24.98±3.05)μg·mL-1;瘤体中的5-FU浓度分别为(1.17±0.70)、(3.77±0.93)及(4.36±0.91)μg·g-1;淋巴结转移灶中的5-FU浓度分别为(25.70±1.39)、(1.61±0.83)及(2.69±0.74)μg·g-1。纳米碳组淋巴结转移灶中5-FU浓度明显高于静脉组和皮下组,血浆及瘤体中的5-FU浓度明显低于静脉组和皮下组(均P<0.01);静脉组血浆5-FU浓度高于皮下组(P<0.05),瘤体及淋巴结转移灶中5-FU浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗5d后,纳米碳组血浆及淋巴结转移灶中5-FU浓度分别为(0.35±0.13)μg·mL-1、(3.56±0.34)μg·g-1,瘤体中未检测到5-FU;静脉组及皮下组的血浆、瘤体及淋巴结转移灶中均未检测到5-FU。纳米碳组瘤体组织ND、细胞凋亡指数(AI)均明显低于静脉组及皮下组,淋巴结转移灶的ND、细胞AI明显高于静脉组及皮下组(P<0.05或P<0.01)。静脉组与皮下组瘤体组织及淋巴结转移灶中肿瘤细胞的ND、细胞AI比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论纳米碳能提高肿瘤组
- 周毅李俊达林启谋王兴李勇关建华陈春梅
- 关键词:纳米碳乳腺癌化疗新西兰白兔
- 术前动脉灌注化疗治疗乳腺癌的临床研究被引量:5
- 2004年
- 目的 评价动脉灌注化疗药物治疗乳腺癌病例临床疗效。方法 采用Seldinger法经皮股动脉穿刺 ,将导管置于锁骨下动脉与胸廓内动脉开口交界处的近侧 ,用充气止血带高于患者收缩压阻断患侧肱动脉血流后 ,注入化疗药物 ,根据患者情况 3~ 4周重复灌注化疗。化疗方案 :环磷酰胺 (CTX ) 2 0 0~ 40 0mg/m2 、阿霉素 (ADR )或表阿霉素 (EADR ) 5 0~ 70mg/m2 、5 氟尿嘧啶(5 FU ) 75 0~ 10 0 0mg/m2 、甲酰四氢叶酸钙 (CF) 10 0~ 2 0 0mg。 结果 本组 65例 ,随访 8个月~ 11年 (平均 5 0个月 ) ,CR 4例 ,PR 47例 ,MR 14例 ,总缓解率 (CR +PR) 78.5 % ;11例曾接受全身化疗者 ,PR 8例、MR 3例 ;5例曾行局部放疗者均为PR。结论 动脉内灌注化疗药物对提高乳腺癌的生存率有积极意义 ,且对全身化疗或局部放疗无效果者仍有可能通过动脉灌注取得较好效果。
- 周毅吴沛宏黄金华许瑞云
- 关键词:术前动脉灌注化疗乳腺癌