周斌兵
- 作品数：15 被引量：104H指数：6
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- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- Reid评分法在宫颈病变诊断中的应用价值被引量：1
- 2008年
- 对264例TCT检查发现为意义不明的不典型鳞状上皮细胞及以上的宫颈病变患者进行阴道镜检查并取活检,同时对阴道镜图像进行Reid评分,根据Reid评分结果预测宫颈病变的级别,并与病理检查结果进行对比。结果显示,根据Reid评分得出的阴道镜诊断结果与病理诊断结果符合率为75.75%。认为Reid评分法诊断宫颈病变有较高的准确性,能指导临床医师确定宫颈活检靶区,提高诊断率。
- 周斌兵尤志学
- 关键词：REID评分宫颈病变阴道镜检查
- siRNA表达载体对宫颈癌Caski细胞凋亡和增殖的影响被引量：1
- 2009年
- 目的:观察HPV16 E6 siRNA表达载体对宫颈癌Caski细胞凋亡和增殖的影响。方法:利用脂质体将HPV16 E6特异性siRNA表达载体转染Caski细胞,通过荧光定量RT-PCR检测E6 mRNA的变化,流式细胞仪检测E6蛋白和细胞凋亡率的变化,MTT法和细胞克隆法检测细胞增殖的变化。结果:HPV16 E6 siRNA表达载体可明显抑制Caski细胞E6 mRNA和E6蛋白的表达,抑制率分别为89.5%和98.1%;表达载体可明显增加细胞凋亡率,抑制细胞的增殖和克隆的形成。结论:HPV16 E6siRNA表达载体可以特异高效地抑制宫颈癌Caski细胞E6基因的表达,增加细胞的凋亡,抑制肿瘤细胞增殖和克隆的形成。
- 李大可彭芝兰周斌兵
- 关键词：SIRNA表达载体宫颈癌细胞增殖凋亡
- 宫颈非典型腺细胞的临床意义
- 2008年
- 尤志学周斌兵宁魏青邢燕王淑玉
- 关键词：子宫颈腺细胞不典型增生细胞学涂片宫颈阴道
- 高级别宫颈上皮内瘤变诊治过程中病理分级变化及意义被引量：6
- 2008年
- 目的总结高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)诊治过程中的病理分级变化,探讨宫颈电圈环切术(LEEP)对宫颈病变的诊治价值。方法57例患者行LEEP,病理诊断为CINⅢ、CINⅠ和CINⅠb1,同时接受子宫切除术。分析其细胞学、阴道镜下活检、LEEP宫颈及其全子宫切除的病理结果。结果(1)46例CINⅢ中的8例及9例Ⅰa1中的1例患者最初细胞学结果为非典型鳞状上皮细胞(ASC-US);(2)57例阴道镜下活检病理CIN者,LEEP术后病理符合率54.4%(31/57),CINⅢ、CINI均有术后病理升级;(3)在LEEP诊断的44例CINⅢ中,所切子宫有病灶残留24例,但均未超过LEEP术宫颈病变的病理级别;(4)切缘阳性残留率75.0%(21/28)。结论(1)对ASC-US合理的分流可避免对严重病变的漏诊;(2)阴道镜下活检的病理诊断存在一定的局限性;(3)LEEP作为一种诊断和治疗的有效手段,无论术后切缘状况如何均需严密随诊。
- 尤志学周小平周斌兵宁魏青邢燕王淑玉
- 关键词：宫颈上皮内瘤变宫颈电圈环切术
- 宫颈管诊刮在宫颈病变诊治中的应用价值
- 2011年
- 目的探讨宫颈管诊刮(ECC)在Ⅲ型宫颈转化区患者诊治中的应用价值。方法选择首次接受阴道镜检查的Ⅲ型宫颈转化区患者130例,行ECC和病理检查。结果 13例(10%)患者病理结果有细胞学异常。高度病变组细胞学异常阳性率为100%。结论结合细胞学检查,对于Ⅲ型转化区且阴道镜下未见异常图像的患者必须行ECC。
- 周斌兵尤志学
- 阴道镜直视下宫颈活检诊断CINII中漏诊CINII以上病变的研究及意义被引量：13
- 2016年
- 目的:评价阴道镜直视下活检诊断CINII的准确性,分析影响漏诊CINII以上病变(简称CINII^+)的相关因素,并探讨P16^(INK4a)蛋白表达在预测漏诊CINII^+中的价值。方法:回顾分析2013年12月至2015年7月在南京医科大学第一附属医院宫颈病中心阴道镜直视下宫颈活检诊断为CINII,且在短期内行LEEP的148例患者。研究患者手术前后病理诊断,同时对患者年龄、初次TCT结果、高危型HPV负荷量、阴道镜下病变累及宫颈象限数、转化区类型、阴道镜图像表现以及CINII组织中P16^(INK4a)蛋白表达等与漏诊CINII^+的关系进行单因素及多因素分析。结果:(1)阴道镜直视下活检诊断的148例CINII中,71例(49.97%)漏诊CINII^+,其中1例宫颈鳞癌IA1期,1例宫颈鳞癌IB1期。单因素分析显示,患者年龄、初次TCT结果、高危型HPV负荷量、阴道镜下病变累及象限数、转化区类型、阴道镜图像特征与CINII^+病变漏诊无明显相关性(P>0.05),CINII组织中P16^(INK4a)蛋白表达与CINII^+病变漏诊明显相关(P<0.05)。多因素分析显示,P16^(INK4a)蛋白阳性表达是影响阴道镜直视下活检诊断CINII漏诊CINII^+的危险因素(OR=9.846,95%CI为2.165~44.787;P=0.003)。(2)21例(14.19%)P16^(INK4a)蛋白呈阴性表达,127例(85.81%)呈阳性表达。P16^(INK4a)蛋白表达阴性组中漏诊CINII^+3例(14.29%),P16^(INK4a)蛋白表达阳性组中漏诊CINII^+68例(53.54%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。P16^(INK4a)阳性表达预测漏诊CINII^+的敏感性95.77%,特异性为23.38%,阴性预测值为85.71%,阳性预测值为53.54%。结论:阴道镜直视下活检诊断的CINII中存在CINII^+的漏诊,而CINII并P16^(INK4a)蛋白阳性表达是影响CINII^+漏诊的危险因素,对P16^(INK4a)蛋白表达阳性的CINII患者的临床干预存在其合理性。针对CINII的个体化管理,需综合考虑患者的年龄、P16^(INK4a)蛋白表达、对生育功能保护的需求及随访的依从性。
- 何晓明尤志学朱岩吴敏霞王荣敏邢燕周斌兵
- 关键词：CINII阴道镜宫颈环形电切术活检P16INK4A蛋白
- 高危型人乳头瘤病毒测定与宫颈癌及其癌前病变的关系被引量：6
- 2009年
- 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)测定与宫颈癌及其癌前病变的关系。方法选择首次诊断为宫颈癌及其癌前病变患者387例,在治疗前用第二代杂交捕获法(HC-Ⅱ)进行HR-HPV的测定,以病理学结果为确诊及分组标准,探讨HR-HPV阳性率、载量与宫颈病变之间的关系。结果HR-HPV阳性337例,阳性率为87.08%,阳性时病毒载量范围1.00～3221.87pg/ml。其中,低级别病变阳性率为75.41%,高级别病变阳性率为92.16%,宫颈癌的阳性率为100%。结论随着宫颈病变严重程度的增加,HR-HPV的检出率随之增加;但病毒载量与宫颈病变的严重程度无明显关系。
- 周斌兵孙丽洲尤志学
- 关键词：高危型人乳头瘤病毒病毒载量宫颈癌
- 短发夹状RNA抑制子宫颈癌Siha细胞HPV16 E6基因的表达
- 2009年
- 目的研究人乳头状瘤病毒(HPV)16 E6 siRNA表达载体对宫颈癌Siha细胞株HPV16 E6基因的抑制作用。方法利用脂质体将HPV16E6特异性si RNA表达载体转染宫颈癌Siha细胞株,应用荧光定量RT-PCR检测HPV16 E6 mRNA的变化,流式细胞术检测E6蛋白表达的变化。结果细胞试验表明HPV16 E6siRNA表达载体可明显抑制Siha细胞E6 mRNA和E6蛋白的表达,抑制率分别为92.65%和84.40%。且其抑制效果可维持4周以上。结论HPV16 E6 siRNA表达载体可以高效、特异、长期的抑制宫颈癌Siha细胞HPV16 E6基因的表达。
- 李大可彭芝兰尤志学周斌兵
- 关键词：SIRNA表达载体人乳头状瘤病毒16E6宫颈癌
- ASCUS/HR-HPV阳性者HSIL危险因素分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞/高危型人乳头瘤病毒(ASCUS/HR-HPV)阳性者中发生相关宫颈高度鳞状上皮内病变(HSIL)的危险因素。方法通过对2014年8月至2015年8月在南京医科大学第一附属医院就诊的91例ASCUS/HR-HPV阳性者阴道镜指引下宫颈活检组织病理回顾分析,探讨ASCUS/HR-HPV阳性中HSIL的风险因素。结果 91例ASCUS/HR-HPV阳性者中16例诊断为HSIL。单因素分析:不同HR-HPV型别间HSIL发生率差异有统计学意义(P<0.05),HPV16/18型HSIL发生率显著高于其他12型(P<0.001),患者年龄及HR-HPV负荷量的高低HSIL发生率差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:HPV16/18是影响HSIL的危险因素(OR=7.481,95%CI 2.306~24.267,P=0.001)。结论 HPV16/18阳性是ASCUS/HR-HPV阳性者发生HSIL的危险因素,应结合阴道镜评估,选择分层处理。
- 吴敏霞尤志学何晓明钱晓月邢燕周斌兵
- 关键词：病毒分型宫颈高度鳞状上皮内病变
- 阴道镜下宫颈活检诊断CIN1中漏诊CIN2及以上病变的分析被引量：28
- 2013年
- 目的评价阴道镜下活检诊断CIN1的准确性,探讨漏诊CIN2及以上病变(简称CIN2+)的因素。方法对109例阴道镜下活检诊断CIN1的患者施以宫颈环形电切术(LEEP),对照比较术前术后组织病理学诊断的符合率,并回顾性分析术前各因素与漏诊CIN2+的相关性。结果 LEEP前后CIN1的符合率52.29%(57/109),CIN1中CIN2+漏诊率47.71%(52/109)。宫颈细胞学ASC-H/HSIL、阴道镜检查Ⅲ型转化区、年龄>40岁、HR-HPV DNA负荷量≥100pg/ml均为漏诊CIN2+的独立高危因素(相对危险度分别为5.24、5.08、3.16、3.13)。结论阴道镜下活检诊断CIN1存在CIN2+的漏诊。先前细胞学的严重程度是目前诊治规范中选择随访或干预的依据,但转化区类型、年龄、病毒负荷量等也是个体化处理中需考虑的问题。
- 钱敏尤志学姚芳芳彭晶晶邢燕周斌兵
- 关键词：宫颈上皮内瘤变阴道镜宫颈环形电切术活检
