周密 作品数:21 被引量:72 H指数:5 供职机构: 上海交通大学医学院附属仁济医院 更多>> 发文基金: 中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题 上海市教育科学研究规划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
炎症性肠病与女性患者的身心健康 被引量:2 2018年 炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组病因不明的慢性非特异性肠道炎性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD).除肠道病变引起腹痛、腹泻、便血等腹部症状以及发热、营养不良、贫血等全身表现外,还有关节痛(炎)、坏疽性脓皮病、硬化性胆管炎等肠外表现.IBD常见于北美及欧洲地区[1],但近年来国内发病率逐渐递增[2-5].IBD发病高峰年龄多在青壮年,往往呈疾病活动与缓解交替的慢性病程.既往对于慢性疾病,更关注于临床症状的控制,而随着医学模式的转变,健康相关生活质量(health-related quality of life,HRQoL)逐渐作为评价慢性疾病疗效的重要指数[6],其包括生理、社会及情感3个范畴[7],IBD相关的生活质量评价主要包括肠道症状、全身症状、情感功能、社会能力4项,涉及疼痛和不适感、社交、工作和家务、休闲和体育活动、睡眠、性生活以及情感功能等[8-10].多项生活质量调查显示,IBD女性患者的生活质量评分低于男性患者[11-16],这与其特有临床特点及临床治疗效果相关,身体意象、心理健康及性健康是其中最重要且相互联系的3个方面. 周密 乔宇琪 冉志华关键词:肠道 肠病 症状 急性疼痛及电针镇痛评估系统的临床研究 被引量:8 2007年 目的研究急性疼痛和电针镇痛时各项生理指标和血清生化指标之间的关系,从而探讨采用生理指标代替生化指标实现即时监测疼痛,调整针刺强度达到最佳针刺镇痛效果的可行性。方法100例患者随机分为疼痛刺激组和针刺镇痛组,疼痛刺激组和针刺镇痛组均分别以10 Hz、20 Hz、30 Hz电刺激模拟不同强度的疼痛,刺激前及每次刺激后即刻记录生理指标并采集外周血检测血清生化指标,针刺镇痛组在模拟疼痛刺激前先采用电针刺足三里穴15 min。结果两组在电疼痛刺激前后生理和生化指标都有显著差异,生理指标的变化和生化指标的变化之间存在显著的相关性,并且针刺镇痛组模拟疼痛刺激后的生理和生化指标变化幅度均小于疼痛刺激组。结论生理指标可以代替生化指标即时监测疼痛的程度,据此调节针刺强度,以优化针刺镇痛的效果。 周密 王震虹 王祥瑞 杨华元 朱训生关键词:疼痛 生化指标 生理指标 针刺镇痛 1例乳腺纤维瘤术后母乳喂养产妇的护理体会 2024年 总结了1例乳腺纤维瘤术后产妇母乳喂养的护理体会。护理问题包括产妇孕前做了乳腺纤维瘤切除手术,导致其担心分娩后影响乳汁分泌,无法哺乳,同时又缺乏母乳喂养的相关知识。护理重点包括护士积极给予患者科普乳腺纤维瘤术后不影响乳腺管乳汁的分泌功能,消除其不良心理影响,做好有关母乳喂养知识的宣教,指导正确的母乳喂养方式和方法,同时配合手法按摩乳房和低频脉冲电疗护理,帮助产妇能够顺利实现母乳喂养。 沈红妹 周密 沈利娟关键词:母乳喂养 护理 基于中外合作办学的临床医学专业人才培养的实践与思考 被引量:5 2022年 中外合作办学是促进高等教育国际化的重要手段,也是培养学生国际视野和竞争力的有效办学方式。上海交通大学与加拿大渥太华大学合作举办的临床医学专业本科教育项目紧紧围绕国家对一流医学院校医学教育国际化改革和培养具有国际竞争力医学人才的要求,在管理机制、课程体系、师资队伍、质量控制等方面对临床医学专业本科5年的院校教育开展系列教学改革,在遵循医学教育规律的基础上,建立了符合国际先进教学理念和教学手段的临床医学本科“1+4”国际化人才培养模式,为临床医学教育改革提供一定的借鉴。 郦忆 周密 陆勤 郑青 邵莉关键词:临床医学专业 中外合作办学 上海市级医院国际化发展现况研究 被引量:6 2021年 目的通过梳理近年来上海市级医院的国际化发展现况及发展中遇到的问题,为上海市级医院国际化发展提供政策建议。方法采用问卷调查的方法向上海申康医院发展中心管理范围的市级医院收集2016—2018年国际化发展现状,采用专家访谈的方式收集这些医院国际化发展中遇到的问题。结果上海26家市级医院整体的涉外医疗规模较小,但涉外门急诊量及涉外手术量增加明显;均通过开展形式多样的国际交流活动推动学科建设和人才培养。但存在缺乏整体的国际化发展规划、国际化人才储备不足、国际影响力有待提升等问题。结论通过对上海市级医院的国际化发展现况分析,建议建立市级医院国际化发展评价体系、培养引进国际高端医疗人才及搭建国际交流平台。 周密 谷茜 罗诚祖 肖俊杰 尹远芳 庄捷 王育电针镇痛作用机制的研究进展(英文) 被引量:8 2007年 从电针(EA)对神经系统、神经递质的作用以及电针镇痛的适应现象等方面对近年来相关文献报道做一综述,以揭示EA的镇痛机制,并指导电针的临床研究和应用。 周密 王祥瑞关键词:电针 镇痛 基于大数据的医疗服务评价体系改革对医院管理的影响 被引量:1 2019年 目的 研究R院针对基于大数据的医疗服务评价改革的管理措施及结果,为政策施行及其他医疗机构的管理提供借鉴。方法 通过访谈了解R院针对改革的管理措施,通过收集R院及上海市市级医院2015年和2017年的医疗运营及病种数据,对比R院应对前后诊疗难度、医疗费用的变化。结果 R院通过规范药品及耗材使用,推进日间医疗及医联体建设等措施完善管理。相较于2015年,R院2017年药占比、耗占比低于市级医院平均水平,重点手术、重点病种、日间手术比例大幅上升,各项均次费用涨幅接近市级医院平均水平。结论 R院在提升卫生服务产出水平,合理规范医疗费用方面已初见成效。 谷茜 罗诚祖 周密 庄捷关键词:大数据 医院管理 溃疡型青少年直肠癌一例 2019年 报道上海交通大学医学院附属仁济医院收治的1例下消化道出血青少年患者,病程中患者疑诊炎症性肠病、孤立性直肠溃疡综合征,最终确诊为直肠黏液腺癌.该患者的诊治过程有助于提高临床医生对青少年消化道少见疾病鉴别诊断的认识,并强调超声内镜及病理活检的意义. 周密 童锦禄 冯琦 崔云 曹芝君 沈骏 王天蓉 冉志华关键词:炎症性肠病 孤立性直肠溃疡综合征 超声内镜 电针刺激对老年手术病人循环信息智能化的研究 目的:通过多参数信息整合,建立老年病人围手术期循环功能瞬时评估体系, 依据围手术期循环状况,调节电针的参数,实现对循环状态和应激状态的即时辅助调整。方法 (1)采用心率、心率变异性、血压和脉象等指标,通过多参数数据分析进... 王祥瑞 郑拥军 周密 杨华元 朱训生文献传递 临床医学专业中外合作办学项目认证实践与思考——以国内外医学教育标准为基础 被引量:1 2023年 随着医学教育的不断发展,医学专业认证在衡量和保证医学教育质量的过程中起到关键作用。上海交通大学医学院上海-渥太华联合医学院项目(简称联合医学院)自2015年开始主要承担教育部获批的上海交通大学和加拿大渥太华大学联合办学的临床医学专业人才培养工作。为体现中外合作办学双方优势和确保其教育质量,联合医学院参考我国医学专业认证标准体系和加拿大(Committee on Accreditation of Canadian Medical Schools,CACMS)医学教育认证标准体系,率先开展基于北美临床医学专业认证标准的模拟认证尝试。在模拟认证过程中通过比较我国《本科医学教育标准——临床医学专业(2016版)》和北美医学认证标准之间的异同,主要从标准内容、认证材料、认证程序和认证结论等方面展开初步比较分析,期望为我国临床医学专业认证的不断完善与发展提供一定的参考。 邵莉 邵莉 郦忆 周密 沈理关键词:医学教育标准 中外合作办学