周函
- 作品数:12 被引量:95H指数:5
- 供职机构:中国人民解放军海军安庆医院更多>>
- 发文基金:国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 稳定型冠状动脉疾病向急性心肌梗死进展的生物标志物鉴定被引量:1
- 2022年
- 目的:分析稳定性冠状动脉疾病(SCAD)向急性心肌梗死(AMI)进展的核心基因及作用途径。方法:GEO数据库下载2个独立数据集GSE71226和GSE66360。“limma”包进行差异基因分析。采用“ggplot2”包对GSE71226和GSE66360数据集获取差异基因取交集,并定义SCAD向AMI进展的关键基因。采用Cytoscape软件插件MCODE 1.5.1鉴定蛋白质相互作用(PPI)网络中的核心基因。选取中国人民解放军海军安庆医院2019年1月至2020年3月住院的168例SCAD患者作为SCAD组,选择同期正常体检的健康志愿者24例作为对照组。对SCAD组进行随访,发生AMI则定义为AMI组。结果:GSE71226数据集中获得1122个差异基因,GSE66360数据集中获得463个差异基因,取交集后共获得48个关键基因。GO分析主要富集于环磷酸腺苷反应、对应力刺激的响应及炎症反应等;KEGG分析主要富集于IL-17信号通路及PID IL1信号通路等。GSEA分析结果显示,关键基因中呈正相关的前3位最丰富基因集为线粒体反应途径、反应途径及基于CRISPR与初级纤毛发育相关的基因;负相关的前3位最丰富基因集为中性粒细胞脱颗粒反应、人体补体系统及脊髓损伤。鉴定出前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2)、转录因子AP(JUN)、CXC基序趋化因子配体2(CXCL2)及基质金属蛋白酶9(MMP9)4个核心基因。SCAD组患者PTGS2、JUN、CXCL2、MMP9蛋白表达高于对照组(P<0.05),AMI组患者PTGS2、JUN、CXCL2、MMP9蛋白表达高于SCAD组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,PTGS2、JUN、CXCL2及MMP9 AUC分别为0.747(0.704~0.867)、0.775(0.714~0.887)、0.773(0.708~0.874)、0.850(0.794~0.972)。结论:PTGS2、JUN、CXCL2、MMP94个核心基因可能参与SCAD进展为AMI的病理机制并可预测SCAD进展为AMI。
- 冷利华裴宜斌周函晏晶晶何小伍朱高黄文胜
- 关键词:急性心肌梗死基因
- 稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛与同型半胱氨酸水平的相关性被引量:27
- 2016年
- 目的探讨稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛与同型半胱氨酸水平的相关性。方法选取128例入院患者的临床资料进行回顾性分析,其中78例患者经冠脉造影或冠脉CTA确诊为冠心病,50例患者经冠脉造影或冠脉CTA检查确诊无冠心病作为对照组,测定其血清同型半胱氨酸水平。将78例冠心病患者根据冠状动脉发生病变的支数分为单支病变组和多支病变组,不同病变支数患者比较其同型半胱氨酸水平。根据冠状动脉的狭窄程度对78例冠心病患者分为中度狭窄组和重度狭窄组,对比不同狭窄程度患者的同型半胱氨酸水平。结果对照组患者的同型半胱氨酸水平明显低于冠心病组(P<0.05),其中稳定型心绞痛组患者的同型半胱氨酸水平明显低于不稳定型心绞痛组(P<0.05),单支病变组患者的同型半胱氨酸水平明显低于多支病变组(P<0.05),中度狭窄组患者的同型半胱氨酸水平明显低于重度狭窄组(P<0.05),冠脉病变程度和同型半胱氨酸水平呈正相关。结论无冠心病对照组较冠心病组患者的同型半胱氨酸水平均明显降低;稳定型心绞痛较不稳定型心绞痛的同型半胱氨酸水平明显降低,冠状动脉病变支数、冠脉病变程度与高同型半胱氨酸水平存在密切的联系,同型半胱氨酸水平与冠脉狭窄病变程度呈正相关。
- 周函徐健黄文胜冷利华胡典明
- 关键词:稳定型心绞痛不稳定型心绞痛同型半胱氨酸水平
- 血清载脂蛋白A-1、载脂蛋白B、肌酐与H型高血压患者的相关性研究被引量:1
- 2022年
- 目的:探讨血清载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、肌酐(CREA)与H型高血压患者的相关性.方法:随机选取我院2019年7月至2020年12月收治的150例高血压患者作为研究对象,将80例普通高血压患者纳入高血压一组,70名H型高血压患者纳入高血压二组.采集患者静脉血,用全自动生化分析仪检测患者血清ApoB、ApoA1、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等血脂指标,肌酐(CREA)、血尿素氮(BUN)等肾功能指标.通过logistic回归分析以及ROC曲线分析高血压患者的相关影响因素.结果:两组患者的性别构成存在明显差异,高血压二组的男性例数多于女性.高血压一组男性的ApoB(0.81±0.27)显著低于高血压二组男性(0.99±0.38);高血压一组女性的ApoA1(1.68±0.53)显著高于高血压二组女性(1.41±0.32);高血压一组女性患者的CREA(55.46±6.63)显著低于高血压二组女性患者(63.19±11.52).ApoB与男性的H型高血压患病呈正相关,为其危险因素;ApoA1与女性H型高血压患病呈负相关,为其保护因素,CREA与女性H型高血压患病呈正相关,为其危险因素.ROC曲线分析结果显示,CREA、ApoA1、ApoB的AUC分别是0.687、0.734、0.651,差异具有统计学意义.结论:ApoB与男性H型高血压患病成正相关,而ApoA1与女性H型高血压患病呈负相关,CREA与女性H型高血压患病呈正相关.
- 冷利华黄文胜裴宜斌周函晏晶晶何小伍朱高
- 关键词:H型高血压载脂蛋白B载脂蛋白A1肌酐
- 冠状动脉心肌桥的临床诊断和治疗
- 2013年
- 目的探讨64排螺旋CT对冠状动脉心肌桥的诊断价值及心肌桥的临床治疗方法。方法对我院450例冠状动脉CT造影中检出的70例心肌桥患者的临床资料进行回顾性分析。结果心肌桥发生率为15.55%。药物治疗总有效率88.57%。结论冠状动脉CT造影可用于心肌桥的诊断,心肌桥可能引起心肌缺血表现,应用β-受体阻滞剂等药物治疗心肌桥患者有效。
- 周函
- 关键词:心肌桥64排螺旋CT冠状动脉CTA
- 改良法超滑导丝与普通J型导丝在经桡动脉冠状动脉造影中应用对比研究被引量:1
- 2017年
- 目的比较经桡动脉途径进行冠状动脉造影时,改良法超滑导丝与普通J型导丝的临床效果。方法选择2014年5月至2016年4月在海军安庆医院行冠状动脉造影检查的患者307例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为改良法超滑导丝组(n=153)和普通J型导丝组(n=154)。比较两组患者造影导丝的血管通过性、并发症发生情况以及X线显露时间。结果改良法超滑导丝组152例(99.3%)、普通J型导丝组144例(93.5%)患者导丝成功通过头臂干到达主动脉根部,改良法超滑导丝组的造影导丝的血管通过性优于普通J型导丝组(P<0.05)。两组总并发症、前臂血肿、桡动脉闭塞发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但普通J型导丝组有6例发生桡动脉痉挛,改良法超滑导丝组未发生,两组桡动脉痉挛发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在X线显露时间上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经桡动脉途径行冠状动脉造影中使用改良法超滑导丝更为安全、有效。
- 裴宜斌黄文胜冷利华张亮周函晏晶晶何小伍朱高
- 关键词:桡动脉冠状动脉造影
- 冠状动脉支架术后辛伐他汀与瑞舒伐他汀钙干预的对比研究被引量:3
- 2016年
- 目的比较辛伐他汀和瑞舒伐他汀钙预防冠状动脉支架术后血管再狭窄的临床疗效。方法经患者知情同意,并签署知情同意书后,将335例行经皮冠状动脉成形术(percutaneous coronary intervention,PCI)患者分为辛伐他汀组(167例)和瑞舒伐他汀钙组(168例)。术后第1、6、12月检测患者血清中高密度脂蛋白-胆固醇(high density lipoprotein-cho-lesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(low densitylipoprotein-cholesterol,LDL-C)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平;1年后复查冠状动脉造影。比较2组患者血脂及hs-CRP水平、支架血管狭窄状况。结果用药1年后,2组患者血管狭窄比例均低于25%,均在正常值范围。血管狭窄比例瑞舒伐他汀钙组比例显著低于辛伐他汀组(P<0.05)。术后第1月患者血清HDL-C、LDL-C和hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。服用降血脂药物第1、6、12月后,2组患者血清HDL-C水平均显著高于术后第1月(P<0.05),LDL-C和hs-CRP水平均显著低于术后第1月(P<0.05);瑞舒伐他汀钙组患者HDL-C水平显著高于辛伐他汀组(P<0.05),LDL-C和hs-CRP水平显著低于辛伐他汀组(P<0.05)。结论两种药物均可有效调节冠心病患者血脂水平,能够显著降低LDL-C及hs-CRP表达水平,并可有效预防PCI后血管再狭窄,尤以瑞舒伐他汀钙效果更好。
- 黄文胜杜礼兵冷利华裴宜斌张亮周函晏晶晶何小伍
- 关键词:冠状动脉支架辛伐他汀瑞舒伐他汀钙
- 经桡动脉途径和股动脉途径行冠心病介入治疗的回顾性分析被引量:14
- 2014年
- 目的探讨经桡动脉路径与经股动脉路径行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的差异。方法回顾性分析经皮冠状动脉介入治疗的262例冠心病患者资料,其中经桡动脉路径组134例(观察组),经股动脉路径组128例(对照组),比较两组间穿刺置管成功率、置管时间、手术成功率、手术时间、卧床时间、平均住院天数及术后血管并发症的发生率。结果观察组与对照组穿刺置管成功率分别为97.8%和100%、手术成功率分别为97.0%和98.4%,差异无统计学意义(P>0.05);桡动脉组假性动脉瘤、迷走反射发生率、穿刺点血肿、平均卧床时间、平均住院天数显著低于股动脉组。结论经桡动脉途径PCI手术是一种安全、有效和可行的方法,与股动脉途径比较,经桡动脉途径可减少术后血管并发症的发生,减少卧床时间及住院时间。
- 冷利华黄文胜汪念东裴宜斌张亮周函晏晶晶何小伍
- 关键词:冠心病经皮冠状动脉介入治疗桡动脉股动脉
- 无症状心肌缺血患者动态心电图与冠状动脉CT血管造影的对比分析被引量:21
- 2013年
- 目的:比较不同程度无症状性心肌缺血(SMI)患者,冠状动脉CT血管造影(CTA)改变是否存在差异,探讨SMI患者动态心电图改变与冠状动脉CTA改变的关系。方法:利用12导联动态心电图筛选出SMI患者进行冠状动脉CTA检查,同时对无SMI但存在多重冠心病危险因素的患者进行冠状动脉CTA检查,作为对照组,对二者的结果进行对比分析。结果:随着心肌缺血负荷值的增加,冠状动脉CTA改变程度加重,无SMI患者冠状动脉CTA阳性率较SMI患者明显较低。结论:SMI患者动态心电图改变与冠状动脉CTA改变有显著的相关性。
- 冷利华黄文胜汪念东裴宜斌张亮周函晏晶晶何小伍
- 关键词:动态心电图无症状性心肌缺血CT血管造影冠心病
- 血浆miR-577水平对急性ST段抬高心肌梗死预后评估的价值分析被引量:4
- 2020年
- 目的探究血浆微小核糖核酸-577(miR-577)水平对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)长期预后评估的价值。方法选取2014年6月~2016年6月于海军安庆医院收治的急性STEMI患者67例作为研究对象。将入组患者根据有无心血管不良事件(MACE)发生分为:有MACE组32例和无MACE组35例。采用实时荧光定量(qRT-PCR)法检测血浆miR-577表达水平,分析与心肌功能、脂代谢、氧化应激等指标相关性,探究其对STEMI患者预后评估价值。结果有MACE组急性STEMI患者心率、血肌酐、肌钙蛋白(cTnI)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)水平均明显高于无MACE组患者(P<0.05),血浆miR-577、谷胱甘肽(GSH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于无MACE组患者(P<0.05)。有MACE组STEMI患者血浆miR-577水平与心率、血肌酐、cTnI、hs-CRP与MDA水平呈负相关(P<0.05),与HDL-C、GSH水平呈正相关(P<0.05)。低HDL-C、高MDA、低miR-577水平是影响急性STEMI患者MACE发生的独立危险因素(P<0.05)。血浆miR-577表达水平预测急性STEMI患者发生MACE的曲线下面积为0.883(95%CI:0.638~0.833,P<0.05),取miR-577的最佳临界值为0.82时,其预测急性STEMI患者发生MACE的敏感度为87.50%,特异度为88.60%。结论有MACE组急性STEMI患者血浆miR-577表达水平明显降低,与心肌功能、脂代谢、氧化应激等相关指标变化有关,可能用于急性STEMI预后评估。
- 周函黄文胜冷利华郭飞
- 关键词:急性ST段抬高心肌梗死长期预后
- 炎性因子和胰岛素抵抗指数与脑卒中合并H型高血压患者的关系研究被引量:10
- 2020年
- 背景近年来我国脑卒中合并H型高血压临床发病率不断升高,而有研究表明炎性反应和胰岛素抵抗可影响脑卒中疾病进程。目的探讨炎性因子和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与脑卒中合并H型高血压患者的关系。方法选取2016年1月-2019年11月中国人民解放军海军安庆医院心内科及神经内科诊治的脑卒中患者136例,根据同型半胱氨酸和血压,单纯性脑卒中患者33例作为A组,单纯性高血压患者38例作为B组,单纯性高同型半胱氨酸患者23例作为C组,H型高血压患者42例作为D组。比较四组患者一般资料、同型半胱氨酸、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR及炎性因子〔包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)〕;脑卒中合并H型高血压患者炎性因子与HOMA-IR相关性分析采用Pearson相关分析及多因素线性回归分析。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价炎性因子、HOMA-IR对脑卒中合并H型高血压患者的诊断价值。结果C组、D组患者同型半胱氨酸高于A组、B组(P<0.05),B组、D组患者收缩压、舒张压高于A组、C组(P<0.05)。B组、C组、D组患者FPG、FINS和HOMA-IR高于A组(P<0.05),D组患者FPG、FINS和HOMA-IR高于B组、C组(P<0.05)。B组、C组、D组患者TNF-α、IL-1β、hs-CRP水平高于A组(P<0.05),D组患者TNF-α、IL-1β、hs-CRP水平高于B组、C组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,脑卒中合并H型高血压患者TNF-α、hs-CRP与HOMA-IR均呈正相关(r值分别为0.329、0.296,P值分别为<0.001、0.001);多因素线性回归分析结果显示,TNF-α(β=0.614)、hs-CRP(β=0.983)是脑卒中合并H型高血压患者HOMA-IR的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,TNF-α、IL-1β、hs-CRP和HOMA-IR对脑卒中合并H型高血压患者诊断价值的ROC曲线下面积分别为0.700〔95%CI(0.601,0.799)〕、0.967〔95%CI(0.936,0.998)〕、0.983〔95%CI(0.964,1.000)〕和0.989〔95%CI(0.977,1.000)〕,最佳临�
- 周函黄文胜冷利华赵喜鹏晏晶晶
- 关键词:脑卒中H型高血压炎性因子胰岛素抵抗指数