- 腹腔镜下结肠癌根治术与开腹术的效果比较被引量：5
- 2016年
- 结肠癌是消化道系统最常见的恶性肿瘤之一。腹腔镜手术方案在结肠癌手术治疗中的临床价值已获得认可。本研究比较腹腔镜下结肠癌根治术与开腹术的效果,现报告如下。
- 杨军王连新周健季骊
- VEGF及DLL4在肝细胞癌中的表达及临床意义被引量：4
- 2014年
- 目的通过对肝细胞肝癌组织中VEGF和DLL4表达水平的测定,分析其与临床病理分期的关系及意义。方法2010年1月—2013年6月本院外科手术切除并经病理证实的肝细胞肝癌组织石蜡标本75例,采用免疫组化SP法测定75例肝细胞肝癌及30例癌旁肝组织中VEGF和DLL4的表达水平结果 VEGF和DLL4在肝细胞肝癌组织中表达的阳性率分别为64.0%、81.3%,明显高于癌旁组织(P<0.05)。VEGF及DLL4在肝细胞肝癌中的表达与肿瘤数目、有无静脉浸润密切相关(P<0.05);两者在肝细胞肝癌组织中的表达与患者性别、年龄、肝硬化程度、肿瘤直径和分化程度无关(P>0.05)。VEGF阳性表达患者中的DLL4表达率明显高于VEGF阴性表达患者,VEGF和DLL4表达水平呈显著正相关(r=0.217,P<0.05)。结论 VEGF和DLL4在肝细胞肝癌和正常肝细胞中的表达差异有统计学意义,两者在肝细胞肝癌中表达上调具有一致性,共同促使肝癌新生血管生发,参与肝细胞肝癌的生长和转移,影响患者的预后。
- 杨军王连新季骊周健倪立新
- 关键词：肝细胞肝癌VEGFDLL4血管内皮生长因子
- 腹腔镜下小切口手术治疗肝囊肿的效果及对肝功能的影响被引量：20
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜下小切口手术治疗肝囊肿的效果及对肝功能的影响。方法选取2013年12月至2014年12月于启东市人民医院就诊的肝囊肿患者104例,依据抽签法分为观察组和对照组,各52例。观察组采取腹腔镜下小切口手术治疗,对照组采取传统开腹治疗。观察比较两组患者手术情况、肝功能指标的水平变化及并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间显著短于对照组[(68±4)min比(87±5)min、(5.3±0.4)d比(7.8±0.7)d],术中出血量少于对照组[(45±3)m L比(70±4)m L](P<0.05);治疗后1周,观察组肝功能指标天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)水平显著低于对照组[(29.6±2.1)U/L比(31.1±2.3)U/L,(28.6±3.3)比(30.1±4.1)U/L,(12.1±1.2)mg/L比(13.9±1.5)mg/L、(4.0±0.4)mg/L比(4.8±0.5)mg/L](P<0.05);观察组复发率与对照组比较差异无统计学意义[5.76%(3/52)比1.92%(1/52)](P>0.05)。结论对于肝囊肿患者采取腹腔镜下小切口治疗效果比较确切,能够减少术中出血量、缩短手术时间、降低手术给患者造成的创伤,同时对肝功能也有一定程度的改善作用,是一项值得推荐的治疗方式。
- 宋辉周健秦胜旗
- 关键词：肝囊肿腹腔镜小切口肝功能
- 腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术的临床分析
- 2018年
- 目的:对比分析腹腔镜辅助与传统开腹施行远端胃癌D2根治术的安全性及近期疗效。方法 :回顾分析2015年3月—2017年3月于启东市人民医院行远端胃癌D2根治术患者的临床资料,其中行腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术87例(腔镜组),收集同期相似的行开腹远端胃癌D2根治术87例(对照组),依据性别、年龄、体质量指数、肿瘤直径、病理分型、TNM分期及肿瘤分化水平,对比分析两组手术的安全性及近期临床疗效。结果:腔镜组手术时间[(192.5±14.8)min]与对照组[(171.5±16.5)min]比较差异无统计学意义(P>0.05),但腔镜组的手术切口长度、经肛门排气时间、住院时间均少于对照组(P<0.05)。两组患者手术第1站和第2站淋巴结清扫数目比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后两组间并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无切缘阳性和手术死亡病例。腔镜组患者术后1周及半年消化系统疾病生存质量指数总分均高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术能达到与开腹手术相当的临床近期疗效,且有安全性高、创伤小、术后恢复时间短等优点,但远期疗效尚需进一步研究验证。
- 倪立新宋庆杰宋辉朱泓宇徐燕周健
- 关键词：胃癌腹腔镜D2根治术
- 腹腔镜胆囊切除胆道探查术与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果被引量：4
- 2020年
- 目的探究胆囊结石合并胆总管结石应用腹腔镜胆囊切除胆道探查术与传统开腹手术治疗的临床效果。方法 50例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机分为对照组和试验组,各25例。对照组应用传统开腹手术治疗,试验组应用腹腔镜胆囊切除胆道探查术治疗。比较两组手术相关指标、C反应蛋白水平、疼痛评分、并发症发生情况。结果试验组患者术中出血量(40.45±9.85)ml少于对照组(98.57±10.57)ml,手术时间(76.51±24.15)min、术后排气时间(1.08±0.27)d、住院时间(8.53±1.27)d均短于对照组的(127.57±20.24)min、(2.59±0.66)d、(12.89±2.89)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第1、3、7天,试验组患者C反应蛋白水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第1、3天,试验组患者疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除胆道探查术与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石均有一定疗效,但腹腔镜胆囊切除胆道探查术手术时间、术后恢复时间较短,且患者炎症因子水平较低、疼痛感较轻,并发症少,故安全性较高,值得推荐。
- 黄建辉周健
- 关键词：胆囊结石胆总管结石传统开腹手术
- 应用Kugel补片行腹腔镜巨大腹股沟疝修补术的效果被引量：8
- 2014年
- 腹股沟疝无张力修补术自1996年进入国内以来,得到了广泛应用,修补方式呈多样化且逐步在改进。随着腹腔镜技术的发展和微创外科理念的深入,腹腔镜逐渐应用到腹股沟疝修补方面。经腹膜外路径的修补（TEP）已成为欧洲疝指南中首推的术式[1]。本院对2011年10月-2013年10月收治的23例巨大腹股沟疝患者采用Kugel补片行腹腔镜疝修补术,效果满意,现报告如下。
- 宋辉周健沈波
- 关键词：腹股沟疝腹腔镜疝修补术KUGEL补片
- 肝门阻断方法对原发性肝癌外科手术的临床分析被引量：1
- 2016年
- 选取我院普通外科2012年9月~2015年9月收治的85例原发性肝癌患者。随机分为研究组43例和对照组42例。研究组接受选择性肝门阻断的方法下行肝段或肝叶切除手术,对照组接受经典Pringle肝门阻断的方法下行肝段或肝叶切除手术。对两组手术时间、术中出血量、术后肝功能情况及并发症数据进行比较。结果研究组术后第3d总黄疸指数（35.3±17.1μmol/L）及谷丙转氨酶平均数232±65U/L均低于对照组的总黄疸指数（58.3±23.6μmol/L）及谷丙转氨酶（492±98U/L）,两组比较差异显著（P〈0.05）。基于原发性肝癌患者,治疗时选择解剖性肝门阻断的方法行肝段或肝叶切除手术方案效果突出,可推广。
- 杨军王连新周健季骊
- 关键词：原发性肝癌
- 中、低位直肠癌应用腹腔镜直肠全系膜切除术治疗的临床效果探讨
- 2015年
- 目的探讨中、低位直肠癌应用腹腔镜直肠全系膜切除术治疗的临床疗效。方法整群选择该院2012年1月—2015年6月进行中、低位直肠癌治疗的患者72例,随机分为对照组与观察组,每组36例。观察组予以腹腔镜下行直肠全系膜切除术,对照组行开腹直肠癌全系膜切除术。术后观察两组患者的临床疗效以及术后并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间长于对照组,但手术中出血量、术后排气时间、下床时间以及住院时间观察组均明显少于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组切口感染、性功能障碍、肠梗阻和尿潴留的发生率明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),吻合口瘘两组数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论中、低危直肠癌应用腹腔镜行直肠全系膜切除术疗效确切,患者痛苦少,并发症少,具有良好的治疗效果和安全性。
- 周健倪立新宋辉杨军
- 关键词：腹腔镜直肠全系膜切除术
- 腹腔镜顺逆配合胆囊次全切除术治疗慢性结石性胆囊炎患者的临床研究
- 2016年
- 目的研究采用腹腔镜顺逆配合胆囊次全切除术的方法对于慢性结石性胆囊炎患者的临床治疗效果。方法选取本院自2012年6月至2015年6月间收治入院的52例慢性结石性胆囊炎患者进行研究观察,按照患者自愿的原则将上述52例患者分成两组,观察组26例,对照组26例。对对照组的患者进行开腹胆囊切除术;观察组的患者则进行腹腔镜顺逆配合胆囊次全切除术,后对比观察两组患者的临床治疗效果。结果研究结果显示,观察组患者的手术时间、住院时间较对照组短,且术中出血量较对照组少,术后并发症较对照组少,上述比较具有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论研究表明,采用腹腔镜顺逆配合胆囊次全切除术治疗慢性结石性胆囊炎,具有显著的临床疗效,值得临床广泛推广应用。
- 杨军王连新周健
- 关键词：慢性结石性胆囊炎临床治疗效果
- 原发性肝癌手术切除联合TACE的疗效分析被引量：9
- 2015年
- 原发性肝癌是世界范围内最常见的10种恶性肿瘤之一,虽然手术切除仍是治疗肝癌的首选方法,但术后的复发率仍较高,达45.2%~60.0%[1],极大地影响了患者的生存率。近年来,很多文献报道采用手术联合肝动脉栓塞化疗（TACE）来治疗原发性肝癌,以此来预防肿瘤的肝内复发,从而在提高患者的生存率方面起到了一定的作用。本研究回顾性分析了87例在本院行根治性肝癌切除的患者,现报告如下。
- 周健宋辉倪立新杨军
- 关键词：原发性肝癌手术切除肝动脉栓塞化疗复发
