吴泽成
- 作品数:15 被引量:110H指数:5
- 供职机构:重庆三峡中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 认知行为治疗对新入血液透析患者依从性、残余肾功能及生活质量的影响被引量:5
- 2017年
- 焦虑是接受血透治疗的终末期肾病患者常见却常被忽视的精神疾病[1]。国外已有研究[2]指出,血透患者比非透析慢性肾脏病患者更易发生焦虑障碍。焦虑障碍与抑郁、较低的生活质量甚至较差的行为学依从性密切相关[3],对血透患者的治疗带来诸多不良影响,甚至威胁患者生命。目前,在我国对于血透患者的焦虑障碍尚未引起足够重视。本研究探讨了认知行为治疗对新入血液透析患者依从性、残余肾功能及生活质量的影响,现报告如下。
- 吴泽成李良志汤跃武
- 关键词:残余肾血液透析治疗患者依从性
- 血液净化治疗利尿剂抵抗肾病综合征水肿患者的疗效被引量:22
- 2017年
- 目的:探讨不同血液净化方式治疗利尿剂抵抗肾病综合征水肿患者的疗效及安全性。方法:选取诊断明确的原发性肾病综合征伴有利尿剂抵抗患者40例,采用完全随机化分为普通血液透析(HD)组和连续性血液净化(CVVH)组,每组20例。均给予调脂、抗凝及糖皮质激素等基础治疗,观察时间为4周。观察两组患者治疗前后生化指标(24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血清尿素氮和血清肌酐)的变化及水肿的缓解情况。结果:血液净化治疗后,患者尿量均明显增加,24 h尿蛋白定量下降的同时血浆白蛋白均显著提升,血尿素氮及肌酐水平均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与HD组比较,治疗2周后CVVH组患者尿量增加更明显(P<0.05),24 h尿蛋白定量下降及血浆白蛋白提升更显著(P<0.05),血尿素氮及肌酐水平两组之间无差异(P>0.05)。治疗4周后两组患者尿量及肾功能差异无统计学意义(P>0.05),CVVH组24 h尿蛋白定量下降及血浆白蛋白提升比HD组更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无严重并发症发生。结论:血液净化治疗利尿剂抵抗肾病综合征水肿患者是安全、有效的,连续性血液净化治疗能更有效缓解利尿剂抵抗肾病综合征患者的严重顽固性水肿,促进肾功能恢复,改善肾病预后。
- 吴泽成汤跃武李良志史继红何先红刘雷
- 关键词:肾病综合征利尿剂抵抗水肿血液净化
- 重庆市万州区慢性肾衰竭患者就医状况调查及分析被引量:3
- 2012年
- 目的为改善重庆市万州区慢性肾衰竭(CRF)患者的就医状况提供证据。方法采用问卷调查法、实验室检查法、体测量法等方法收集资料,进行专题小组讨论及数据分析。结果目前万州区慢性肾衰竭患者对慢性肾脏病的认识不足,知晓率低,就诊费用较高,报销比例较低,就诊不规律,依从性较差,治疗达标率低,社会对CRF防治知识的宣传教育不够。结论 CRF的防治存在较大问题。提高CRF患者,特别是农村患者的医保报账比例,加强对慢性肾衰竭防治的宣传教育工作,提高CRF患者治疗达标率,延缓肾功能进展,延长从非透析阶段到ESRD阶段的时间,是目前CRF防治的最为关键的问题。
- 李良志刘雷何先红汤跃武史继红林波李明清刘春秋张彦吴泽成
- 关键词:慢性肾衰竭就医状况
- 鲑鱼降钙素对维持性血液透析患者血压的影响
- 2013年
- 目的:观察鲑鱼降钙素对维持性血液透析患者血压的影响。方法:选择长期维持血液透析慢性肾衰患者120例,按抽签方式随机分为对照组和治疗组,各60例,对照组按常规给予治疗药物,治疗组在对照组治疗基础上应用鲑鱼降钙素注射液,观察治疗前后血压、血iPTH水平的变化。结果:与对照组比较,治疗组舒张压、收缩压、血iPTH水平均显著下降(P<0.05),血压达标率显著提高(x2=4.48,P=0.034)。结论:维持性血液透析患者应用鲑鱼降钙素能降低血iPTH水平,有助于血压的控制。
- 刘春秋李良志刘雷汤跃武史继红王军吴泽成何先红
- 关键词:鲑鱼降钙素维持性血液透析血压甲状旁腺功能亢进
- 认知行为治疗对新入血液透析患者依从性、残余肾功能及生活质量的影响
- 吴泽成李良志汤跃武
- 维持性血液透析患者伴继发性红细胞增多症17例临床诊治分析
- 目的 回顾性分析尿毒症维持性血液透析患者伴继发性红细胞增多症的临床特征,并探讨放血治疗的有效性及安全性。方法 以2010年-2018年间在我科行维持性血液透析治疗且明确诊断为继发性红细胞增多症的患者17例为研究对象,每次...
- 吴泽成
- 关键词:血液透析继发性红细胞增多症放血治疗
- Siglec-1在溃疡性结肠炎患者外周血单核细胞中的表达被引量:1
- 2016年
- 目的分析Siglec-1在溃疡性结肠炎(ulcerative colitic,UC)患者外周血单核细胞中的表达水平,并分析其临床意义。方法收集40例UC活动期患者、30例UC缓解期患者、40名健康体检者的全血,流式细胞术检测各组患者外周血单核细胞中Siglec-1的表达水平。结果 UC活动期患者外周血单核细胞Siglec-1的阳性细胞数明显高于健康对照组和UC缓解期组,差异有显著统计学意义(P<0.01);不同分级(轻度、中度、重度)UC活动期患者外周血单核细胞Siglec-1阳性细胞数差异也有统计学意义(P<0.05)。结论 Siglec-1可能与UC的发生、发展有关,有望成为评价UC患者病情活动性及严重程度的指标之一。
- 陈平孔梅于双江明万刘辉吴泽成
- 关键词:溃疡性结肠炎SIGLEC-1流式细胞术外周血单核细胞
- 不同剂量糖皮质激素联合血液净化治疗蜂蜇伤所致多器官功能障碍综合征的疗效研究被引量:20
- 2011年
- 目的比较不同剂量的糖皮质激素联合血液净化治疗蜂蜇伤所致多器官功能障碍综合征(MODS)的临床疗效。方法回顾性分析我院2004年1月—2010年2月收治的81例蜂蜇伤患者,其中57例(70.37%)发生MODS。57例MODS患者均采用血液净化(血液灌流/血液透析,HP/HD)治疗及激素治疗,共分为以下两组:(1)HP/HD+甲泼尼龙冲击治疗组(HMP组),共26例;(2)HP/HD+常规大剂量甲泼尼龙组(HMC组),共31例。HMP组采用甲泼尼龙0.5 g或1.0 g,1次/d,连续3 d冲击治疗后改为甲泼尼龙40~80 mg/d;HMC组常规应用大剂量激素,甲泼尼龙80~160 mg/d。两组均采用HP/HD,1次/d,连续3次后改为HD,每周3次治疗。结果 HMP组26例患者中21例(80.77%)好转出院,4例死亡,1例患者24 h后自动出院后死亡。HMC组31例患者中22例(70.97%)好转出院,7例死亡,2例患者入院后48 h内自动出院后死亡;两组患者的生存率间差异无统计学意义(χ2=0.733,P>0.05)。入院第1天两组患者的血肌酐(SCr)、总胆红素(TB iL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、白细胞计数(WBC)及血红蛋白(Hb)间差异均无统计学意义(P>0.05)。入院第7天两组患者的TB iL、ALT、AST、LDH、CK、CK-MB、WBC及Hb间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲泼尼龙冲击治疗与常规大剂量激素相比,可能有利于加快患者受损器官功能的恢复,缩短住院时间,但能否提高患者的生存率还有待进一步临床研究证实。
- 刘雷李良志何先红汤跃武史继红吴泽成刘春秋佘青
- 关键词:蜂蜇伤多器官功能障碍综合征血液灌流糖皮质激素
- 慢性肾病患者血尿酸与动脉钙化的相关性研究被引量:1
- 2020年
- 目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患者血尿酸与动脉钙化的相关性。方法:将2016年4月至2019年1月在重庆三峡中心医院诊治的142例CKD患者作为研究对象,入院时采用X线监测动脉钙化情况,同时检测血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血钙(Ca)等血液生化指标。根据动脉钙化结果,将患者分为钙化组(66例)和非钙化组(76例),对钙化组患者进行血液透析滤过,检测血液透析滤过后动脉钙化评分和UA水平,分析动脉钙化评分与UA的关系及影响动脉钙化的危险因素。结果:钙化组高血压比例、慢性肾炎史比例、TG、CRP及24h尿蛋白定量显著高于非钙化组(P<0.05),Hb、eGFR低于非钙化组(P<0.05);规律透析6个月后钙化组钙化积分及UA水平均较透析前下降,差异有统计学意义(P<0.05);CKD患者动脉钙化评分与UA水平呈正相关(P<0.05);UA和eGFR是影响CKD患者动脉钙化的危险因素。结论:血尿酸可加重CKD患者动脉钙化,血液透析治疗能清除UA水平,透气前提前干预尿酸治疗以及联合充分透析治疗可能是改善动脉钙化的有效方法。
- 周龙胡春兰吴泽成赵欢
- 关键词:慢性肾脏病血尿酸动脉钙化
- 新活素治疗维持性血液透析并心力衰竭患者的有效性及安全性
- 目的 观察新活素治疗尿毒症维持性血液透析合并心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法 选取本院2017年1月-2018年12月诊断明确的尿毒症维持性血液透析合并心力衰竭患者100例,采用完全随机化分为对照组与观察组,每组患者...
- 吴泽成
- 关键词:新活素慢性肾衰竭维持性血液透析心力衰竭