吴伟权
- 作品数:22 被引量:143H指数:8
- 供职机构:浙江省人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省科技厅面上科研社会发展项目浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 应用定标活检评价根除幽门螺杆菌联合替普瑞酮和叶酸治疗萎缩性胃炎病理组织学的疗效被引量:21
- 2016年
- 目的应用定标活检技术评价幽门螺杆菌(Hp)相关性萎缩性胃炎(CAG)根除Hp并联合应用替普瑞酮和叶酸治疗后的病理组织学疗效。方法 225例CAG伴Hp感染患者,根除Hp治疗10天后,再随机分为试验组A组(115例,口服替普瑞酮和叶酸治疗),对照组B组(110例,非特异治疗),疗程6个月,治疗前、后均行胃镜检查,并在胃窦或胃角处定标活检,记录并比较同一部位病理组织学的变化情况。结果治疗前后两组病例胃黏膜病理组织学的变化为黏膜慢性炎症和活动性积分明显降低(P均<0.05),胃黏膜萎缩和肠化积分略有降低(P均>0.05),在胃黏膜病理组织学有效率A组与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论定标活检技术可应用于胃黏膜癌前病变的随访监测,CAG根除Hp并联合应用替普瑞酮和叶酸治疗可使患者胃黏膜病理组织学改善。
- 徐亚熙胡海青魏夫荣阮洪军吴伟权黄伟
- 关键词:幽门螺杆菌萎缩性胃炎病理组织学
- 结直肠高级别上皮内瘤变的临床意义探讨被引量:1
- 2011年
- 2000年WHO对胃肠道癌前病变和癌的诊断名称、定义以及标准作了一些新的规定,以上皮内瘤变(intrapithelial neoplasia, IN)取代了既往使用的异型增生和原位癌,并应用到胃肠道上皮癌前病变的诊断中[1].
- 郑卫华郑佳冰徐启顺吴伟权楼国春
- 关键词:高级别上皮内瘤变结直肠异型增生WHO原位癌
- 应用定标活检技术评价慢性萎缩性胃炎根除幽门螺杆菌治疗后的疗效被引量:3
- 2010年
- 目的 应用定标活检技术评价慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)根除幽门螺杆菌(helicobacter py-lori,Hp)再予服用替普瑞酮和叶酸序贯治疗后的疗效.方法 对42例CAG伴Hp感染患者采用标准三联疗法根除Hp治疗1周,继续口服替普瑞酮和叶酸治疗6个月,治疗前后均行胃镜检查并在胃窦和胃角处应用定标活检技术(marking targeting biopsy,MTB)作定标活检,记录并比较治疗前后临床症状、胃镜下表现和病理组织学积分.结果 Hp感染根除率为88.10%;42例患者治疗后上腹痛、上腹胀、反酸和嗳气症状积分较治疗前均有降低(均P〈0.05);胃镜下疗效评估总有效率为40.48%;胃黏膜病理组织学的变化为黏膜炎症、活动性和萎缩积分明显降低(均P〈0.05),肠化积分略有降低(P〉0.05).14例患者轻度异型增生病变消失.结论 应用MTB可以保证治疗前后胃黏膜活检标本的可比性,疗效评估可靠,可广泛应用于胃癌前病变的随访监测;CAG根除Hp治疗可使患者消化不良症状好转,胃黏膜病理组织学改善.
- 阮洪军吴伟权柯进晶徐启顺郑卫华赵仲生
- 急性重症胰腺炎合并腹内高压32例治疗研究被引量:2
- 2010年
- 目的 探讨急性重症胰腺炎(SAP)合并腹内高压(IAH)的治疗.方法 对我院2002年12月至2009年8月间收治的32例SAP合并IAH患者的临床资料进行回顾性分析.结果 32例患者中腹内压分级为:Ⅰ级者10例,Ⅱ级8例,Ⅲ级7例,级7例;早期均行内科治疗,包括:(1)疏通肠道,增强胃肠蠕动和早期经胃、肠管予肠内营养疗法;(2)腹腔、后腹膜有积液者均于B超、CT定位下行穿刺置管引流术;(3)补充血容量基础上达到负水平衡;(4)继发胰周脓肿经穿刺引流无效者,转外科手术治疗.经上述治疗后,所有患者均治愈;腹内压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级者无1例形成胰周脓肿;腹内压Ⅳ级者6例继发胰周感染,其中1例经多次穿刺引流后治愈,5例经外科手术干预后治愈.结论 SAP合并IAH患者应遵循:疏通肠道、腹腔和/或后腹膜穿刺引流、负水平衡、外科干预的治疗原则.早期的胰周感染可在使用足量、敏感抗生素的情况下,于B超或CT定位下穿刺置管引流;外科手术时间可推迟至发病后的第3~4周,待感染形成局限后,可缩小手术范围、减少手术创伤.
- 吴伟权胡智民杨建民阮洪军
- 关键词:胰腺炎重症胰腺炎腹内高压经皮穿刺置管引流
- 胃壁脓肿1例
- 病历资料:患者,男,75岁,。因上腹隐痛不适半月于2006年5月11日来我院就诊。半月前开始出现上腹隐痛不适,伴反酸、嗳气,无恶心、呕吐、黑便及发热。查体:一般情况好,腹平软, 剑突下轻度压痛,余无异常。当日行胃镜检查,...
- 李正安杨建民郑卫华吴伟权
- 文献传递
- 美沙拉嗪治疗肠易激综合征的Meta分析被引量:4
- 2015年
- 目的:评估美沙拉嗪治疗肠易激综合征的疗效及安全性.方法:从中国知网数据库、中国维普数据库、万方数据库、Pub Med、MEDLINE、Cochrane Library等在线数据库检索美沙拉嗪治疗肠易激综合征的随机对照试验,并对纳入文献进行质量评价和数据提取进行Meta分析.结果:按照纳入标准及剔除标准,共纳入13篇文献1349例病例进行Meta分析.结果显示美沙拉嗪治疗肠易激综合征临床症状改善的总有效率(P<0.01),及腹痛(P<0.01)、腹泻(P<0.01)、大便性状异常改善(P<0.05)的总有效率均显著高于对照组,美沙拉嗪组治疗后腹痛评分显著低于对照组(P<0.01),而不良反应的发生率2组之间无显著性差异(P=0.26).结论:美沙拉嗪治疗肠易激综合征有显著的疗效,可改善患者腹痛、腹泻及大便性状异常,能降低患者腹痛程度,且有良好的安全性.
- 李鹏沈淼楼国春陈有为吴伟权
- 关键词:美沙拉嗪肠易激综合征META分析
- REG4在胃癌诊断和预后中的价值
- 2009年
- [目的]探讨REG4在胃癌早期诊断和预后中的作用。[方法]采用免疫组化方法对有完整随访资料的96例胃癌手术切除标本中REG4蛋白表达进行检测;另采用ELISA法对45例胃癌患者血清中REG4蛋白进行测定,并同时以化学发光法检测其血清CEA、CA199浓度。[结果]96例胃癌中,低分化组、淋巴结转移组、远处转移组及TNM分期Ⅲ+Ⅳ期组的REG4蛋白阳性率分别高于高分化组(P=0.002)、无淋巴转移组(P=0.005)、无远处转移组(P=0.003)和TNM分期Ⅰ+Ⅱ期组(P=0.005);REG4蛋白表达阳性组的平均生存时间低于阴性组(P<0.05)。45例胃癌患者中血清REG4的平均浓度显著高于正常人(P=0.004)。REG4诊断阳性率在TNM分期Ⅰ期分别高于CEA(P=0.013)和CA199(P=0.000);Ⅱ期高于CEA(P=0.015)。[结论]REG4蛋白表达可作为胃癌预后的一个指标。血清REG4较CEA和CA199对胃癌有更好的早期诊断价值。
- 吴伟权何徐军王惠菊马英玉
- 关键词:胃肿瘤预后
- 大肠息肉内镜漏诊及其相关因素分析被引量:13
- 2014年
- 目的:了解电子结肠镜检查的息肉漏诊情况,分析漏诊息肉的内镜和病理特点,并探讨息肉漏诊的影响因素。方法回顾近两年来接受2次或以上电子肠镜检查(间隔时间不超过180d)的患者资料,分析息肉漏诊率,漏诊息肉的内镜和病理学特点及其影响因素。结果178例符合条件的患者中,基础息肉314颗,漏诊息肉87颗,息肉漏诊率为27.7%。漏诊息肉中直径<5、5~<10、≥10mm者分别为55.2%,32.2%,12.6%;Ip型、Isp型、Is型、II型息肉分别为:4.6%、17.2%、75.9%、2.3%;漏诊息肉的部位:直肠21.8%,乙状结肠41.4%,降结肠5.7%,脾曲0%,横结肠17.2%,肝曲1.1%,升结肠11.5%,回盲部1.1%;漏诊息肉中,肿瘤性息肉占64.0%,直径≥1cm、含有绒毛状成分或有高度异型增生3者之一的腺瘤占所有漏诊息肉的11.5%。息肉漏诊率与结肠镜的操作方法(单人法和双人法)、操作者的年资和结肠镜操作熟练程度,都不存在统计学相关。漏诊息肉数和基础息肉数明显相关(r=0.694, P<0.01)。结论大肠息肉的漏诊在电子结肠镜检查中非常普遍。直径<5 mm、Is型的大肠息肉漏诊率最高。息肉漏诊最常见发生于直肠、乙状结肠和横结肠。漏诊息肉数和基础息肉数明显相关。
- 楼国春杨建民柯进晶徐启顺吴伟权
- 关键词:结肠镜结肠息肉漏诊
- 酒精性脂肪肝患者血浆ET、TNF-α水平变化及临床意义被引量:13
- 2002年
- 目的 :探讨血浆内毒素(ET)、肿瘤坏死因子(TNF α)在酒精性脂肪肝发病机制中的作用。方法 :对20例酒精性脂肪肝以及对照组测定其血清酶(ALT、AST、GGT)与血浆ET、TNF α ,并对观察组血清酶与血浆ET、TNF α作动态观察及相关分析。结果 :观察组血浆ET、TNF α与对照组存在显著性差异(P<0 05) ,观察组血清酶(ALT、AST、GGT)与血浆ET成正相关(r分别为0 434、0 586和0 734) ,与TNF α也成正相关(r分别为0 746、0 638、0 874)。结论 :酒精性脂肪肝的发生、发展与血浆ET、TNF
- 施军平邬菊英潘红英吴伟权郭小风
- 关键词:血浆内毒素酒精性脂肪肝
- 应用定标活组织检查技术评价根除幽门螺杆菌对慢性胃炎的疗效被引量:2
- 2014年
- H.pylori感染足慢性胃炎形成和发展的重要因素之一.合并胃黏膜萎缩或肠上二皮化生时需根除H.pylori。H.pylori感染导致的胃黏膜病变多呈散在灶状分布,在根除H.pylori后观察胃黏膜病理组织学变化时可能导致活组织检查(以下简称为活榆)部位不一致,可比性差。应用体腔黏膜活检仪行定标活检可保证治疗前后活检标本取自同一部位.更具町比性。。本研究应用定标活检对H.pylori相关慢性胃炎患者进行随访,观察根除H.pylori对胃黏膜病理组织学的疗效。
- 徐亚熙胡海青魏夫荣阮洪军吴伟权赵仲生赵岚
- 关键词:根除幽门螺杆菌慢性胃炎患者活组织检查疗效胃黏膜萎缩