吕君
- 作品数：17 被引量：78H指数：4
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 术后血清碱性磷酸酶对肝细胞肝癌切除术后复发的预测价值被引量：4
- 2019年
- 目的探讨术后血清碱性磷酸酶(ALP)对肝细胞肝癌(HCC)切除术后复发的预测价值。方法收集2015年1月至2016年1月郑州大学第一附属医院接受手术治疗的108例HCC患者。采用ROC曲线模型分析ALP最佳临界值。分析ALP与HCC预后的关系。采用Cox回归分析HCC术后复发的危险因素。结果通过ROC模型确定血清ALP截断点为120 U/L,ALP>120 U/L为高表达组(50例),ALP≤120 U/L为低表达组(58例)。低表达组和高表达组HCC术后2年复发率分别为60.3%(35/58)、82.0%(41/50)。ALP高表达组HCC术后2年复发率高于低表达组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后ALP>120 U/L和微血管浸润是HCC术后复发的独立危险因素(P<0.05)。术后ALP高表达组无瘤生存时间较低表达组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后血清ALP水平可有效预测HCC切除术后的复发。
- 刘亚楠邢霁远刘丽文吕君余祖江
- 关键词：肝细胞肝癌碱性磷酸酶
- 凝血酶原活动度可能与老年散发戊型肝炎患者CD4+ T细胞计数相关
- 目的:探讨可能与老年散发HEV感染患者CD4+T细胞计数相关的临床因素。方法:通过83例老年散发HEV感染患者的横断面临床资料进行分析,应用流式细胞术计数外周血CD4+T细胞。结果:84.34%(70/83)的患者CD4...
- 何佳丽王扬邱金鹏吕君李德旭徐斌
- 关键词：戊型肝炎病毒CD4+T淋巴细胞凝血酶原活动度
- 文献传递
- 以患者为中心的护理措施对肝癌经皮股动脉化疗患者癌因性疲乏的影响被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨以患者为中心的护理在肝癌经皮股动脉化疗患者中的应用价值。方法:回顾性分析我院2018-12~2019-12收治的肝癌经皮股动脉化疗患者100例的临床资料,依随干预手段不同,分为两组,对照组(实施常规护理,50例)与观察组(实施以患者为中心的护理,50例),比较两组自我效能及癌因性疲乏。结果:观察组干预后一般自我效能感量表(GSES)评分高于对照组,癌因疲乏量表(GFS)各维度(认知疲乏、情感疲乏、躯体疲乏)评分低于对照组,差异有统计学意义(t=4.673、13.212、11.052、16.142,P均=0.000)。结论:实施以患者为中心的护理措施,可提高肝癌经皮股动脉化疗患者的自我效能,减轻癌因性疲乏。
- 朱艳霞吕君王小平
- 关键词：肝癌癌因性疲乏
- 直接抗病毒药物对慢性丙型肝炎合并2型糖尿病老年患者糖代谢的影响被引量：3
- 2022年
- 目的 观察慢性丙型肝炎合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)老年患者(年龄≥60岁)应用直接抗病毒药物治疗后糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin Ac, HbAc)、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)水平变化,探讨其糖代谢改善的影响因素。方法 慢性丙型肝炎合并T2DM老年患者154例,均采用直接抗病毒药物治疗12周取得持续病毒学应答,于治疗前及治疗后12周检测HbAc、FPG水平。根据治疗后12周HbAc水平,将154例患者分为糖代谢改善组106例(HbAc水平较治疗前下降≥0.5%)和糖代谢未改善组48例(HbAc水平较治疗前下降<0.5%)。比较2组性别,年龄,体质量指数,T2DM家族史,T2DM病程,治疗前HbAc、谷丙转氨酶水平及Child-Pugh肝功能分级等临床资料;多因素logistic回归分析慢性丙型肝炎合并T2DM老年患者应用直接抗病毒药物治疗后糖代谢未改善的影响因素。结果 154例患者治疗后12周HbAc[(7.03±0.58)%]、FPG[(6.70±0.78)mmol/L]水平均低于治疗前[(7.63±0.79)%、(7.89±0.69)mmol/L](t=-17.309,P<0.001;t=-18.197,P<0.001)。糖代谢改善组体质量指数[(23.41±3.17)kg/m^(2)]、有T2DM家族史比率(46.23%)均低于糖代谢未改善组[(24.83±3.66)kg/m^(2)、64.58%](P<0.05),T2DM病程[(4.42±2.34)年]短于糖代谢未改善组[(6.15±2.38)年](P<0.05),治疗前HbAc水平[(7.80±0.84)%]、Child-Pugh分级A级比率(75.47%)均高于糖代谢未改善组[(7.26±0.48)%、52.08%](P<0.05);2组性别、年龄、治疗前谷丙转氨酶水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。T2DM病程(OR=1.522,95%CI:1.251~1.852,P<0.001),治疗前HbAc水平(OR=0.134,95%CI:0.056~0.321,P<0.001)、Child-Pugh分级(OR=3.468,95%CI:1.374~8.754,P=0.008)是慢性丙型肝炎合并T2DM老年患者应用直接抗病毒药物治疗后糖代谢未改善的影响因素。结论 慢性丙型肝炎合并T2DM老年患者应用直接抗病毒药物治疗取得持续病毒学应答者HbAc、FPG水平下降,T2DM病程、HbAc水平及Child-Pugh分级是其治疗
- 李冰王倩吕君李晓丽杨胜楠田蕊
- 关键词：丙型肝炎病毒老年糖代谢
- 血清铜蓝蛋白与肝癌临床病理特征的关系
- 2018年
- 目的探讨血清铜蓝蛋白与肝癌临床病理特征的关系。方法收集肝癌患者167例，分析铜蓝蛋白水平与肿瘤大小、肿瘤分期、是否转移及是否有合并症等肝癌临床病理特征的关系。结果肿瘤直径≥5cm者血清铜蓝蛋白水平高于肿瘤直径〈5cm者（P〈0．05），早期肝癌患者血清铜蓝蛋白水平低于中晚期肝癌患者（P〈0．05），有合并症者血清铜蓝蛋白水平低于无合并症者（P〈0．05），有转移者血清铜蓝蛋白水平低于无转移者（P〈0．05）。肝癌患者性别与血清铜蓝蛋白水平无关（P〉0．05），年龄与铜蓝蛋白水平呈弱相关（r=0．158）。不同Child—pugh分级的肝癌患者血清铜蓝蛋白水平比较差异未见统计学意义（P〉0．05）。结论血清铜蓝蛋白有利于预测及分析肝癌患者的病情进展，对肝癌患者术后临床效果监测有一定价值。
- 徐丽霞吕君余祖江阚全程
- 关键词：肝癌铜蓝蛋白病理特征
- 慢性丙肝持续病毒学应答后发生肝癌的危险因素研究
- 目的 研究慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CH C)抗病毒获得持续病毒学应答(sustained virologic response,SVR)后发生肝癌(SVR后HCC)的危险因素和预测模型.方法...
- 曾庆磊付艳玲吕君刘艳民潘亚杰余祖江
- 关键词：队列研究慢性丙型肝炎肝细胞癌持续病毒学应答
- 乙型肝炎病毒与戊型肝炎病毒重叠感染患者T淋巴细胞变化及相关临床危险因素分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)与戊型肝炎病毒(HEV)重叠感染患者的T淋巴细胞亚群变化特点,并寻找与重叠感染相关的临床危险因素。方法以2001年8月至2012年7月新乡医学院第一附属医院收治的28例HEV感染患者及首都医科大学附属北京佑安医院收治的58例HEV感染患者为观察对象,根据是否同时存在HBV感染分为HEV感染组74例和重叠感染组12例,应用生物化学方法检测血生物化学指标,免疫法检测病毒抗体,流式细胞术检测T淋巴细胞亚群,免疫比浊法检测免疫5项,并对2组患者的检测结果进行比较。采用χ~2检验连续校正、Mann-Whitney-U检验和t'检验比较2组之间各项指标的差异,logistic多因素回归分析确定与HBV重叠HEV感染独立相关的危险因素,Spearman法分析2组间有统计学差异的临床参数与T淋巴细胞亚群及免疫5项之间的相关性。结果重叠感染组患者的年龄、丙氨酸氨基转移酶和凝血酶原活动度(PTA)均低于HEV感染组(Z=-3. 588、-2. 044,t'=-6. 720,P <0. 05)。2组患者性别构成、住院时间及天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、γ-谷氨酰转移酶、白蛋白、甲胎蛋白、碱性磷酸酶、空腹血糖、胆固醇水平比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。重叠感染组患者CD8+T淋巴细胞计数显著低于HEV感染组(Z=-2. 175,P <0. 05),CD4+T/CD8+T显著高于HEV感染组(Z=-2. 091,P <0. 05)。2组患者CD3+T淋巴细胞计数、CD4+T淋巴细胞计数及Ig A、Ig M、Ig G、C3、C4水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。PTA与HBV重叠感染HEV相关(OR=1. 056,95%可信区间为1. 009~1. 105,P <0. 05)。PTA与C3水平呈正相关(r=0. 370,P <0. 05),与Ig A水平呈负相关(r=-0. 530,P <0. 05)。结论 CD8+T淋巴细胞在HBV重叠感染HEV患者中明显下降,PTA是重叠感染的独立危险因素,针对CD8+T淋巴细胞和PTA改善肝细胞功能的治疗策略可能是HBV重叠感染HEV患者临床治疗的一种选择。
- 王天宝王扬罗磊毕研贞马正来吕君李德旭朱斌
- 关键词：乙型肝炎病毒戊型肝炎病毒凝血酶原活动度T淋巴细胞亚群
- 肝癌患者射频消融术后心理危机与病耻感心身状态的关系被引量：2
- 2021年
- 目的探讨肝癌患者射频消融术后心理危机及其与病耻感、心身状态的关系。方法对78例原发性肝癌患者行射频消融术治疗,术后采用危机评估量表、社会影响量表、癌症心身状态量表评定心理危机、病耻感及心身状态,比较不同心理危机反应患者的病耻感、心身状态,对心理危机与病耻感、心身状态的关系进行双变量Pearson直线相关分析及线性回归检验。结果肝癌患者术后危机评估量表总分为(90.27±5.41)分,73.1%的患者心理危机反应不佳。不同心理危机反应肝癌患者术后社会影响量表及癌症心身状态量表的总分及各维度分比较差异有统计学意义(P<0.01)。肝癌患者术后危机评估量表总分与社会影响量表总分、癌症心身状态量表总分呈显著负相关(P<0.01),而社会影响量表总分与癌症心身状态量表总分呈显著正相关(P<0.01)。线性回归分析显示,心理危机是肝癌术后患者病耻感及心身状态的影响因素(P<0.01),得到线性回归方程分别为:Y_(病耻感)=10.121-0.323X,Y_(心身状态)=11.141-0.191X。结论肝癌患者射频消融术后心理危机反应不佳,其心理危机反应与病耻感、心身状态密切相关,应对其予以有针对性的干预改善心理危机反应状态,以提高其心理健康水平。
- 朱艳霞吕君王小平
- 关键词：肝癌射频消融术心理危机病耻感心身状态
- 280例细菌培养阳性病原菌分布与耐药性分析
- 李志勤吕君曾庆磊闫婧雅李华余祖江
- 115例布鲁菌病临床特点分析被引量：12
- 2019年
- 目的 探索布鲁菌病(布病)患者临床特征及治疗转归情况,为临床诊治提供参考。方法 收集并分析115例成人布病患者的人口学和流行病学资料、临床表现、血液学指标及治疗与转归情况。结果 布病患者常常伴有发热、乏力、多汗、关节疼痛、肝脾肿大等临床症状,其HGB、红细胞压积(hematocrit,HCT)、嗜酸性粒细胞(eosinophil,EO)、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)和CRP异常率较高。而WBC、PLT、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、平均细胞体积、血小板分布宽度、ESR和降钙素原的异常率较低。治疗上大部分患者[53.04%(61/115)]接受利福平联合多西环素治疗,部分患者尤其是合并骨质侵犯患者常使用三联抗菌素治疗。其中47例并发骨关节痛患者,经规范足疗程治疗后皆好转或痊愈。结论 布病患者常伴有发热、乏力、多汗、关节疼痛、肝脾肿大等临床症状,其HGB、HCT、EO、RDW和CRP异常率较高,可作为布病的辅助诊断指标。布病临床表现多样,明确诊断后应尽早给予规范的抗菌治疗,抑制疾病进展,减少并发症发生。
- 吕君陈思玉刘亚楠曾庆磊朱鹏飞余祖江
- 关键词：布鲁菌病血红蛋白红细胞分布宽度嗜酸性粒细胞计数C反应蛋白
