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急性冠脉综合征并发代谢综合征冠脉病变特点: 目的:探讨并发代谢综合征(MS)的急性冠脉综合征(ACS)冠脉病变特点。方法:纳入我科2005～2008年行冠状动脉造影检查的ACS患者112例。所有患者均检查体质量指数(BMI)、腹围、血压、血糖(空腹及餐后2h血糖)...; 叶明霞拓步雄; 文献传递

巴马司他对高血压小鼠模型血压及血清基质金属蛋白酶9水平的影响: 2014年; 目的探讨外源性基质金属蛋白酶9(MMP-9)抑制剂巴马司他对高血压小鼠血压及其血清中MMP-9水平和活性的影响。方法将36只高血压小鼠(高血压组)平均分为3个亚组,每组12只,连续3 d分别以巴马司他30 mg/kg(高剂量亚组)、10 mg/kg(低剂量亚组)和生理盐水(对照亚组)对小鼠腹腔进行注射,依次在最后1次注射后0 h、2 h、4 h、6 h对各组小鼠血清中MMP-9及其mRNA水平进行检测;应用明胶酶谱法检测各组小鼠血清中MMP-9活性。选择健康小鼠36只为健康对照组,检测血清MMP-9、mRNA水平,并与高血压组比较。结果(1)血压变化:与健康对照组比较,高血压组用药前血压较高,差异有统计学意义(P<0.05),用药后,与对照亚组及低剂量亚组比较,高剂量亚组血压降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)血清MMP-9浓度:与健康对照组比较,用药前高血压组MMP-9蛋白浓度显著高(P<0.01),用药后,组内比较:高剂量亚组和低剂量亚组小鼠血清中MMP-9蛋白表达水平均随着药物作用时间的延长而降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与低剂量亚组、对照亚组比较,高剂量亚组在2 h、4 h、6 h血清MMP-9浓度均较低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);低剂量亚组与对照亚组比较,2 h、4 h、6 h差异亦均有统计学意义(P<0.05)。(3)MMP-9 mRNA表达:与健康对照组比较,高血压组MMP-9 mRNA水平显著升高(P<0.05);用药后,高剂量亚组和低剂量亚组小鼠血清中MMP-9 mRNA水平均随着药物作用时间的增加而降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);对照亚组、低剂量亚组、高剂量亚组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。(4)MMP-9活性测定:随着巴马司他给药剂量的增加,Pro-MMP-9和Active-MMP-9活性呈减弱趋势。结论巴马司他能够降低高血压小鼠血压水平及其血清中MMP-9水平和活性。; 李慧彭利静刘薇叶明霞拓步雄; 关键词：巴马司他基质金属蛋白酶9 高血压小鼠

冠状动脉慢血流的影响因素:一项基于病例-对照研究的Meta分析被引量：8: 2015年; 目的探讨冠状动脉慢血流(CSF)现象的影响因素,为冠状动脉慢血流的防治与诊断提供依据与参考。方法收集2000年1月1日至2014年12月31日间国内外公开发表的有关冠状动脉慢血流现象的病例-对照研究,应用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果本研究最终纳入24篇文献,累计冠状动脉慢血流病例1385例,对照病例1558例。Meta分析结果显示:吸烟显著增加慢血流1.87倍的发病风险(OR=1.87,95%CI:1.56~2.24,P<0.00001);高血压显著增加慢血流1.24倍的发病风险(OR=1.24,95%CI:1.03~1.48,P=0.02);此外,CSF患者与对照组患者在血浆低密度脂蛋白(LDL)(MD=0.12,95%CI:0.04~0.19,P=0.003)、高密度脂蛋白(HDL)(MD=-0.06,95%CI:-0.09^-0.02,P=0.002)、尿酸(MD=34.46,95%CI:18.99~49.93,P<0.0001)、内皮素1(ET-1)(MD=1.18,95%CI:0.97~1.38,P<0.0001)、体质指数(BMI)(MD=1.24,95%CI:0.62~1.86,P<0.0001)、三酰甘油(TG)(MD=0.14,95%CI:0.04~0.23,P=0.003)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)(MD=0.83,95%CI:0.45~1.21,P<0.0001)、同型半胱氨酸(Hcy)(MD=4.27,95%CI:3.06~5.48,P<0.00001)、血红蛋白水平(MD=0.38,95%CI:0.09~0.67,P=0.01)以及白细胞水平(MD=0.34,95%CI:0.18~0.50,P<0.0001)差异有统计学意义;而两组患者在糖尿病发生率(OR=1.24,95%CI:0.97~1.58,P=0.09)和血小板水平(MD=3.26,95%CI:-3.97~10.48,P=0.38)无明显差异。结论当前证据显示,吸烟、高血压、高体质指数,高尿酸、TG、LDL、ET-1、hs-CRP、Hcy、血红蛋白以及高白细胞水平可能为CSF现象的危险因素,高HDL水平可能为保护因素。但该结论尚需进一步开展高质量的前瞻性研究进行验证。; 李慧李超民彭利静刘薇叶明霞拓步雄; 关键词：冠状动脉慢血流影响因素 META分析病例-对照研究

冠状动脉慢血流相关分子标记物的研究进展被引量：2: 2017年; 冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)现象是指在冠状动脉造影中没有发现冠状动脉存在明显病变,而远端血流灌注延迟的现象。其预后可能发展为动脉粥样硬化等严重的心血管疾病,因而,日益受到重视。其致病机制目前尚无定论,主要有内皮功能失调、炎症反应和基因多态性等几种假说。近年来针对CSF可能的致病机制,大量的与其致病机制相关的分子标记物被陆续发现和鉴定,本文对此方面的研究作综述。; 拓步雄李慧彭利静钟筱兰叶明霞; 关键词：冠状动脉慢血流分子标记物致病机制内皮功能

二十二碳六烯酸对白介素1β诱导的动脉平滑肌细胞增殖和迁移的影响及机制探究被引量：1: 2014年; 目的探讨二十二碳六烯酸(DHA)对白介素1β(IL-1β)诱导的动脉平滑肌细胞增殖和迁移的影响及机制。方法血管平滑肌细胞(VSMCs)培养及传代后,分为对照组、IL-1β组、DHA组、IL-1β和DHA处理组四组,其中对照组细胞加入50μL磷酸盐缓冲液(PBS);IL-1β组细胞加入10 ng/mL IL-1β;DHA组细胞加入80μmol/L DHA;IL-1β和DHA处理组加入10 ng/mL IL-1β和80μmol/L DHA,培养48 h后,噻唑蓝(MTT)法和Transwell法检测VSMCs的增殖和迁移情况;qRT-PCR和Western blotting技术检测基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、组织金属蛋白酶抑制剂(TIMP)-1、TIMP-2和Notch3的表达情况。结果 VSMCs的增殖率和迁移能力经IL-1β处理后显著增高,而IL-1β和DHA处理组显著低于IL-1β处理组(F=25.537,P=0.003);MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2的表达量经IL-1β处理后显著增高,而经IL-1β和DHA共处理后显著低于IL-1β组(MMP-2:F=34.286,P=0.000;TIMP-2:F=21.034,P=0.009;MMP-9:F=31.732,P=0.000;TIMP-1:F=18.213,P=0.021);IL-1β组细胞Notch3表达量显著降低,IL-1β和DHA处理组中Notch3的表达水平则显著高于IL-1β处理组(F=39.235,P=0.000)。结论 DHA可通过Notch信号通路抑制VSMCs的增殖和迁移。; 拓步雄李超民叶明霞刘薇李慧; 关键词：二十二碳六烯酸白介素1Β 组织金属蛋白酶抑制剂-1 组织金属蛋白酶抑制剂-2 NOTCH3

绝经后女性静息心率与冠状动脉钙化相关性研究被引量：3: 2014年; 目的研究静息心率（RHR）与冠状动脉钙化（CAC）的相关性。方法以2010年1月~2012年10月西安市自愿参与此项健康研究的1535例绝经后女性作为研究对象,根据不同的RHR分为四组：〈70次/min组（对照组）、70~79次/min组、80~89次/min组、≥90次/min组。电话随访1年后,对进入最终分析的1021例女性,应用CS2000全息同步12导动态心电分析CAC水平,并对糖尿病、高血压患者比率、三酰甘油（TG）及总胆固醇（TC）水平进行检测,使用化学发光法检测了血浆同型半胱氨酸（Hcy）和叶酸（FA）水平。结果数据分析显示,CAC面积随着RHR加快而增大,RHR≥90次/min组CAC〉0患者比率约为76.5%,显著高于〈70次/min组（39.9%）、70~79次/min组（38.5%）、80~89次/min组（51.7%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）;血管钙化患者统计显示,随着RHR加快,血管钙化数逐渐增多,且≥90次/min组钙化血管支数为2和3的患者所占比率（29.0%、32.1%）约为钙化血管支数为1（15.4%）的患者的2倍;绝经后女性RHR≥90次/min组糖尿病、高血压患者比率（41.9%、72.2%）和TG[（4.82±1.03）mmol/L]、TC[（2.97±0.64）mmol/L]水平明显高于其他各组,差异有统计学意义（P〈0.05）。此外结果证实,血浆Hcy水平为随着RHR加快而升高,同时FA逐渐降低,分析显示Hcy和FA同为CAC的危险因素（RR=2.05、0.95,P〈0.05）。结论本研究证实绝经后女性RHR越快,CAC的危险性越高,并可能通过调节Hcy和FA的水平来实现的,因此本文将为临床上动脉粥样硬化的预测提供新的靶向研究方向。; 拓步雄刘薇叶明霞贾磊李慧; 关键词：绝经后女性冠状动脉钙化静息心率

急性冠脉综合征并发代谢综合征冠脉病变特点: 目的:探讨并发代谢综合征(MS)的急性冠脉综合征(ACS)冠脉病变特点。方法:纳入我科2005~2008年行冠状动脉造影检查的ACS患者112例。所有患者均检查体质量指数(BMI)、腹围、血压、血糖(空腹及餐后2h血糖)...; 叶明霞拓步雄

主动脉夹层误诊为急性心肌梗死1例分析被引量：2: 2008年; 叶明霞拓步雄高臻臻; 关键词：动脉瘤误诊

急性冠脉综合征并发代谢综合征冠脉病变特点: 2009年; 目的：探讨并发代谢综合征（MS）的急性冠脉综合征（ACS）冠脉病变特点。方法：纳入我科2005～2008年行冠状动脉造影检查的ACS患者112例。所有患者均检查体质量指数（BMI）、腹围、血压、血糖（空腹及餐后2h血糖）、血脂[包括三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白a、载脂蛋白b]。依据2004年中华医学会糖尿病分会制定的适合中国人群的代谢综合征诊断标准，判断患者是否存在MS分为两组。; 叶明霞拓步雄; 关键词：急性冠脉综合征冠脉病变特点代谢综合征并发冠状动脉造影检查餐后2H血糖

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