史学良
- 作品数:14 被引量:40H指数:4
- 供职机构:大庆油田总医院更多>>
- 发文基金:卫生部部属(管)医院临床学科重点项目更多>>
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- Ⅶ因子治疗严重非血管性出血的临床观察被引量:1
- 2018年
- 目的:总结重组人凝血因子Ⅶa(rFⅦa)治疗非血管性出血的治疗经验。方法:时我科自2009年10月~2014年11月50例肺癌术后因非血管性严重出血的患者应用rFⅦa治疗后进行回顾性分析,其中男性32例,女性18例,年龄38~79岁,平均58.50±5.28岁。手术包括左肺上叶切除15例,左肺下叶切除12例,右肺中上叶切除10例,右肺下叶切除13例。监测应用rFⅦa前后的治疗效果及不良反应,并对国内已报道的应用Ⅶ因子治疗危重出血患者的报道进行文献复习及讨论。结果:50例肺癌术后严重非血管性出血的患者应用rFⅦa后,49例有效,1例无效,49例有效患者出血迅速停止,胸腔引流量明显减少,未发现肺栓塞、心肌梗死及其他血栓性并发症。结论:对于肺癌术后的严重非血管性出血的患者,应用常规止血药治疗无效时及时应用rFⅦa可获得满意的治疗效果,并可减少引流量,降低血液制品的输注,且不良反应发生率低,减少患者死亡率。
- 史学良罗杰罗杰候鑫磊方秦模
- 关键词:肺癌术后
- Pentacam眼前节分析系统对不同年龄阶段眼前房结构测量的比较被引量:1
- 2018年
- 目的使用Pentacam眼前节分析系统测量不同年龄阶段眼前房结构,探讨随年龄增长眼前房结构的变化规律。方法前瞻性研究。连续入选2016年4—12月在黑龙江大庆油田总医院眼科门诊患者87例(174眼),按年龄分为18~30岁组、31~50岁组、51~70岁组、71~90岁组,共4组,使用Pentacam眼前节分析系统测量前房容积、前房深度、前房角。利用SPSS 19.0统计分析软件进行分析,对比各年龄阶段间前房容积、前房深度、前房角的差异,及前房容积、前房深度、前房角与年龄的相关性分析。结果 71~90岁组、51~70岁组、31~50岁组、18~30岁组前房容积分别为(141.76±62.78)mm^3、(143.58±53.78)mm^3、(161.26±52.58)mm^3、(171.83±47.91)mm^3,各组间差异有统计学意义(F=3.145,P=0.028);71~90岁组、51~70岁组、31~50岁组、18~30岁组前房深度分别为(2.71±0.64)mm、(2.80±0.53)mm、(2.83±0.54)mm、(2.98±0.45)mm,各组间差异有统计学意义(F=4.966,P=0.017);前房容积、前房深度与年龄呈正相关(r=0.277,P<0.001;r=0.201,P=0.008)。结论 Pentacam眼前节分析系统测量眼前房结构结果客观、精确;随年龄增长,眼前房容积、前房深度逐渐减小。
- 罗杰史学良李丹丹栾多刘洋方军
- 关键词:PENTACAM前房深度前房角
- 复合微孔多聚糖止血粉在食管癌切除术中的应用
- 目的:探讨复合微孔多聚糖止血粉(composite microporous polysaccharide powder,CMPD)在食管癌切除术的止血效果。方法:2012年12月至2014年5月期间,临床确诊为食管癌且有...
- 夏宏伟方秦模牛庆玲史学良
- 关键词:食管癌切除术止血
- 胸外科手术患者疼痛处理对策被引量:6
- 2014年
- 目的探讨对于胸科手术疼痛应用不同镇痛方案的效果。方法对2008年1月至2012年12月胸部手术的患者,分别采用不同镇痛方法进行分组。患者自控静脉镇痛组(PCIA),患者硬膜外自控镇痛组(PCEA),术后间断静脉滴注曲马多组(Tramadol),术后间断静脉滴注非甾体抗炎药组(NSAIDs),椎旁阻滞组(PVB),肋间阻滞组(INB),必要时口服和肌注组(SOS),肋间阻滞+术后持续NSAIDs联合组(Hybrid)。应用视觉模糊分值法(VAS)和行为评定法测定术后当日到术后第5天疼痛评分差异性。结果将各组患者术后痛觉评分均值进行比较,有统计学差异的用">"表示,无统计学差异用"≈"表示,镇痛效果SOS>PVB≈INB>PCIA≈Tramadol≈NSAIDs>Hybrid>PCEA。结论镇痛效果最好的是PCEA,其次是Hybrid组,单纯静脉给药(自控和非自控)有同样的镇痛效果,PCIA组镇痛效果差异性大。局部阻滞有效,但是因为时间短,总体镇痛效果不好,临时给药效果最差。
- 杨志广林星宇张鹏刘韵鹏史学良王成祥邵国光
- 关键词:疼痛镇痛胸科手术
- 七叶洋地黄双苷治疗老视的临床疗效被引量:1
- 2014年
- 近年来,随着人口老龄化以及对视近需求的不断增加,老视问题受到越来越大的关注。老龄患者近距离工作时出现视物模糊、眼胀、眼痛、异物感、头疼等视觉疲劳症状,被称为眼疲劳综合征〔1〕。本研究旨在探讨七叶洋地黄双苷对眼调节幅度的影响,为改善老视、推迟佩戴花镜时间寻找有效的药物,为临床治疗提供理论依据。1资料与方法:.
- 罗杰史学良李丹丹钟彬武
- 关键词:老视
- 胸腔镜亚肺叶切除术治疗肺部疾病的临床分析被引量:11
- 2015年
- 目的探讨胸腔镜亚肺叶切除术在治疗肺部疾病的可行性、安全性及手术适应证。方法回顾性分析吉林大学白求恩第一医院胸外科于2012年9月至2014年9月行胸腔镜亚肺叶(肺段、肺楔形)切除手术的62例患者的临床信息,统计患者的手术时间、术中出血量以及术后并发症的临床资料。结果 62例患者均顺利完成胸腔镜亚肺叶切除手术(解剖性肺段切除及肺楔形切除术),无中转及扩大切口。手术所用时间62~230 min,平均(172±21.41)min;术中出血量80~300 ml,平均(180±12.79)ml。胸腔引流时间2~6 d,平均(3.5±0.41)d。术后住院3~10 d,平均(6±0.83)d。无二次手术,无输血,无围术期死亡。术后病理:腺癌28例,鳞癌10例,转移癌4例,炎性假瘤10例,结核球6例,肺囊肿2例,肺错构瘤2例,其中原发非小细胞肺癌均为Ⅰa期38例随访6~24 m,平均(15±1.69)m,38例肺癌均无复发、转移。结论胸腔镜亚肺叶切除术对于Ⅰa期非小细胞肺癌、肺孤立良性肿瘤(直径≤2 cm)、心肺功能较差以及合并其他疾病不能耐受肺叶切除手术的患者,不失为一种安全有效的手术。此术式因创伤小,失血量少,术后恢复快值得推广。
- 史学良罗杰方秦模侯鑫磊邵国光
- 关键词:胸腔镜肺癌
- 复合微孔多聚糖止血粉用于肺叶切除术的止血效果评价被引量:4
- 2016年
- 目的探讨复合微孔多聚糖止血粉在胸腔广泛致密粘连的肺叶切除术中的临床止血效果。方法选取2013年1月至2014年2月胸腔广泛致密粘连行肺叶切除术的患者58例,分为观察组和对照组,各29例。观察组采用复合微孔多聚糖止血粉进行局部止血,对照组采用常规止血。比较两组术后凝血功能、手术时间创面出血到止血的时间、术中出血量及术后第1天、第2天、第3天引流量及术后并发症情况。结果两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组创面出血到止血的时间及术中出血量均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)含量差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后胸腔引流量逐日减少,各时间点观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复合微孔多聚糖止血粉应用于在胸腔广泛致密粘连的肺叶切除术中具有快速、有效、持久的止血效果。
- 史学良杨志广方秦模罗杰候鑫磊邵国光翟春
- 关键词:止血肺叶切除术凝血功能
- 血必净联合乌司他丁对急性重症肺炎患者免疫功能及血清TNF-α、CRP、PCT水平的影响
- 2020年
- 目的研究血必净联合乌司他丁对急性重症肺炎患者免疫功能及血清TNF-α、CRP、PCT水平的影响。方法选取2016年1月至2019年1月黑龙江大庆油田总医院收治急性重症肺炎患者110例,依据随机数表法分为对照组和观察组,各55例。对照组患者给予乌司他丁治疗,观察组患者则联合血必净治疗,均连续用药14d。对比两组患者临床疗效、不良反应总发生率、免疫功能及血清TNF-α、CRP、PCT水平。结果观察组患者治疗总有效率为94.55%,高于对照组患者的81.82%;与治疗前相比,两组患者治疗后CD4+、CD3+、CD8+比例及CD4+/CD8+均增加,且观察组高于对照组;治疗后两组患者血清TNF-α、CRP、PCT水平均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);观察组与对照组患者不良反应总发生率分别为7.27%、5.45%,经比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血必净联合乌司他丁治疗可通过抑制血清TNF-α、CRP、PCT水平有效改善急性重症肺炎患者的免疫功能,不增加不良反应,疗效显著,值得推广。
- 陈雷史学良
- 关键词:血必净乌司他丁
- 全胸腔镜肺叶/肺段切除治疗肺癌112例被引量:10
- 2014年
- 目的探讨全胸腔镜肺叶/肺段切除术治疗肺癌的效果及国产内镜器械的应用效能。方法将2009年1月至2012年12月全胸腔镜肺叶切除112例中的前后各56例分成两组,统计手术时间、淋巴结清扫数量、术中失血量、术后胸引量、带管时间、术后住院时间、疼痛评分、术后并发症、器械问题指标并进行对比。结果前后两组在手术时间、术中失血量、术后胸引量、术后住院天数、并发症差异显著,疼痛评分、医疗费用方面有统计学差异(P<0.05);淋巴结清扫数量和引流时间无统计学差异(P>0.05)。国产内镜器械和进口器械在使用中出现的相关问题差异无统计学意义(P>0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除/肺段切除治疗肺癌,具有安全、快速、微创的优势。随着技术的提高和器械的改进,全胸腔镜肺叶手术技术将越来越适用于临床。国产内镜器械在使用上是安全的。
- 杨志广林星宇张鹏刘韵鹏史学良王成祥邵国光
- 关键词:淋巴结清扫肺癌
- 胸腔镜亚肺叶切除术治疗肺部疾病的临床分析
- 随着社会主义工业现代化脚步的加速及吸烟人群的增加,肺部肿瘤在我国的发病率直线上升,目前已成为我国癌症死亡的第一位。早期肺癌的外科治疗成为主要手段,外科治疗中胸腔镜肺叶切除手术发展最为迅速,经过20余年的发展,其治疗肺部占...
- 史学良
- 关键词:胸腔镜肺癌
- 文献传递