卫文博
- 作品数:50 被引量:190H指数:8
- 供职机构:陕西省人民医院更多>>
- 发文基金:陕西省自然科学基金陕西省科技统筹创新工程计划项目西安市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腰大池置管引流治疗颈椎前路手术后并发脑脊液漏被引量:9
- 2019年
- 目的探讨腰大池置管引流治疗颈椎前路手术后并发脑脊液漏的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2011年6月—2016年12月颈椎前路手术后并发脑脊液漏并接受腰大池置管引流治疗的17例患者(观察组)的临床资料,以同时期因外伤致硬膜破损脑脊液漏并接受腰椎穿刺引流术治疗的21例患者作为对照组,以治愈率、引流时间、24 h引流量、头痛持续时间以及治疗期间头晕、恶心、呕吐发生例数评价治疗脑脊液漏的疗效;以并发症发生和随访期恢复情况评价其安全性。结果所有患者均随访>12个月,2组患者脑脊液漏均治愈。观察组脑脊液24 h引流量明显高于对照组,头痛持续时间、引流时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组治疗期间头晕、恶心、呕吐发生例数显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。所有病例均未发生颅内感染等严重并发症。观察组伤口愈合良好,随访期内无再发脑脊液漏、脑脊液囊肿形成;对照组治疗期内并发高热1例,经抗感染治疗后痊愈,随访期内1例患者脑脊液漏复发。结论腰大池置管引流治疗颈椎前路手术后并发脑脊液漏疗效确切,具有治疗时间短、并发症少、患者痛苦小的优点,值得临床推广应用。
- 崔雅清吴宣辉段大鹏刘琮孙正明卫文博郭李鹏徐洪海弓立群刘宗智常彦海
- 关键词:颈椎硬膜下积液引流术
- 一种组合式摩擦实验装置
- 本发明提供一种组合式摩擦实验装置,包括水平运动模块、竖直施力模块和样品承载模块;水平运动模块包括导轨,导轨上安装有平台,平台受驱动机构驱动沿导轨做往复运动;竖直施力模块包括固定在平台上的支架,支架上竖直固定有滑轨,滑轨上...
- 卫文博魏渊王学文
- 融合与非融合治疗腰椎间盘突出症的早期疗效比较被引量:8
- 2019年
- 目的比较后路开窗髓核摘除联合单侧弹性棒内固定术与后路髓核摘除植骨融合术(PLIF)治疗腰椎间盘突出症的早期疗效。方法选取85例手术治疗腰椎间盘突出症并获得完整随访的患者资料,根据术式不同分为非融合组(采用后路开窗髓核摘除联合单侧弹性棒内固定,37例)和融合组(采用PLIF,48例)。结果患者均获得随访,时间6~12个月。手术时间、术中失血量、术后引流量、下地时间非融合组均少于融合组(P <0. 05)。随访期间两组均无复发病例,伤口愈合不良融合组3例,非融合组1例,该4例经加强换药后均痊愈;融合组断棒1例,翻修后症状缓解;融合组邻近节段退变6例,其中2例出现症状,翻修后缓解。融合组并发症发生率为20. 83%,非融合组并发症发生率为2. 70%,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。末次随访时VAS、JOA评分非融合组优于融合组(P <0. 05); MacNab优良率:非融合组为83. 78%,优于融合组的72. 92%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论后路开窗髓核摘除联合单侧弹性棒内固定术较PLIF早期临床疗效更优,并发症发生率低。
- 段大鹏卫文博范亚一李伟伟段亮宋启春徐洪海
- 关键词:腰椎间盘突出症腰椎后路椎间融合术弹性内固定微创
- 一种医用线锯导引器
- 一种医用线锯导引器,包括把手,把手连接直杆,直杆前端设有弯勾一体成型,直杆与弯勾连接处的弯勾内侧设有缺口,弯勾顶端设有倒圆角,缺口与倒圆角之间的弯勾内侧设有凹槽,使用时,握住把手,将弯勾避过神经及组织穿入椎板内椎管内从一...
- 徐洪海梁华钦段大鹏孙正明卫文博郭李鹏吴宣辉
- 文献传递
- 一期后路病灶清除椎间植骨内固定治疗强直性脊柱炎Andersson病变的疗效观察被引量:2
- 2017年
- 目的探讨一期后路病灶清除椎间植骨内固定对强直性脊柱炎Andersson病变的治疗疗效。方法回顾性分析2008年1月至2014年7月,于我院确诊为强直性脊柱炎Andersson病变且采用一期后路病灶清除椎间植骨内固定治疗的患者9例,均为男性,年龄39~67岁,平均(52.6±7.5)岁。病变节段:T_(10~11) 1例,T_(11~12) 7例,T_(12)~L_1 1例。Frankel分级:C级6例,D级3例。评估获得随访患者的手术时间、出血量,手术前后VAS评分、Frankel评分及病变节段后凸Cobb’s角改善情况。结果所有患者均获随访,随访时间24~56个月,平均(32.8±8.75)个月,手术时间105~175 min,平均(133.9±25.3)min,失血量450~850 ml,平均(596.7±146.3)ml。术后3个月VAS评分平均为(2.80±0.43),较术前(8.53±1.11)显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后24个月VAS评分平均为(1.60±0.45),较术后3个月显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24个月Frankel评分:D级2例,E级7例。术后3个月Cobb’s角为(15.2±3.73)°,较术前(28.3±5.93)°明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且在术后24个月时(15.6±4.09)°矫正角度无明显丢失(P>0.05)。所有植骨均发生融合,融合时间6~13个月,平均8.6个月。结论一期后路病灶清除椎间植骨内固定可有效去除Andersson病变、恢复正常脊柱序列及显著改善患者神经功能。
- 李伟伟弓立群刘军卫文博段大鹏段亮
- 关键词:脊柱骨移植病灶清除
- 预防性应用不同剂量羟考酮对妇科肿瘤剖腹手术术后急性疼痛的影响被引量:1
- 2021年
- 目的:评价预防性应用不同剂量羟考酮对妇科肿瘤剖腹手术术后急性疼痛的影响。方法:采用随机双盲对照研究,选取妇科肿瘤全麻剖腹手术患者60例,随机分为两组:A组(n=30)和B组(n=30)。术毕前30 min给予预防性镇痛,A组羟考酮0.10 mg/kg,B组羟考酮0.15 mg/kg。分别记录术后意识恢复时间、拔管时间、RSS躁动评分、Ramsay评分、术后1 h(T1)、术后6 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)的静态NRS评分及术后24 h的不良反应。结果:B组患者与A组相比,RSS躁动评分和T1、T2的静态NRS评分低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的意识恢复时间、拔管时间、Ramsay评分和24 h内的不良反应均无统计学差异。结论:预防性应用0.15 mg/kg盐酸羟考酮注射液能够有效减轻妇科肿瘤剖腹手术术后急性疼痛的程度,且不影响患者术后苏醒,安全性较高。
- 党莎杰岳惠玉王君何元卫文博
- 关键词:羟考酮舒芬太尼预防性镇痛
- 超薄限制性骨刀
- 1.本外观设计产品的名称:超薄限制性骨刀。;2.本外观设计产品的用途:骨骼切割是更好使用和掌控深度。;3.本外观设计产品的设计要点:在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片:主视图。
- 徐洪海段亮聂志军段大鹏孙正明弓立群刘宗智常彦海卫文博郭李鹏吴宣辉
- 带线锚钉修复陈旧性跟腱断裂的疗效被引量:5
- 2015年
- 目的分析带线锚钉修复陈旧性跟腱断裂的临床疗效。方法选择2010年1月-2013年12月收治的陈旧性跟腱断裂患者23例,其中男19例,女4例;年龄35~53岁,平均43岁。均为单侧损伤,其中左足5例,右足18例。受伤至手术时间21~40d,平均26.3d。B超确诊10例,MRI确诊13例。所有患者均采用带线锚钉修复断裂跟腱,术后无须外支具固定,早期开始功能锻炼。观察伤口并发症情况,术后6,12,18,24个月计算踝关节屈伸范围、美国足踝外科协会踝-后足评分系统(AOFAS)评分、双侧小腿最大周径,观察跟腱再断裂和跛行步态,应用Lunsford—Perry提踵能力测试衡量跟腱肌力恢复情况。结果术后随访24个月,所有患者切口均I期愈合,无腓肠神经损伤表现,跟腱修复部位与皮肤无粘连,无深部感染,随访期间无跟腱再断裂发生。术后6个月关节功能评估,踝背伸10.8°(9~15°),跖屈43.8°(40~48°),与健侧比较差异无统计学意义(P〉0.05)。AOFAS评分术前与术后比较差异有统计学意义(P〈0.01)。小腿最大周径,健侧为38.2cm,患侧为35.8cm,虽然差异有统计学意义,但差值小于3cm。所有患者可以顺利完成25次提踵活动。4例患者行走时有轻微跛行,术后12个月所有患者步态正常,踝关节活动范围小腿最大周径与健侧差异无统计学意义(P〉0.05)。结论利用带线锚钉修复陈旧性跟腱断裂,断端吻合牢固,缝线切割力小,皮肤切口并发症少,无须外固定,术后可以早期开始功能锻炼,踝关节功能恢复快。
- 祁洁卫文博段亮李伟伟
- 关键词:跟腱韧带带线锚钉
- 右美托咪啶联合利多卡因在椎间孔镜手术的应用
- 目的 评价右美托咪啶联合利多卡因清醒镇静镇痛在椎间孔镜手术中的临床效果.方法 2015年5月-2016年10月在我院行椎间孔镜手术患者80例,随机分为两组:A组麻醉方式为1%利多卡因局部浸润麻醉;B组麻醉方式为1%利多卡...
- 卫文博段大鹏弓立群刘宗智
- 关键词:镇静镇痛
- 前路或前-后联合入路治疗下颈椎骨折脱位合并关节突交锁被引量:12
- 2019年
- 目的探讨前路或前-后联合入路治疗下颈椎骨折脱位合并关节突交锁的疗效。方法手术治疗17例下颈椎骨折脱位合并关节突交锁患者,9例行前路切开(复位)内固定融合术,8例行前-后联合入路切开(复位)内固定融合术。记录手术时间和术中出血量,观察并发症情况。采用VAS评分评估疼痛改善情况,采用ASIA脊髓损伤分级评估神经功能恢复情况。X线检查评价椎体复位、关节突解锁及颈椎曲度改善情况。结果患者均获得随访,时间12~47(21.6±8.6)个月。前路术式的手术时间为90~110(98.1±6.9) min,术中出血量为90~120(109.7±14.7) ml;前-后联合入路术式的手术时间为180~240 (212.4±16.7) min,术中出血量为380~580(443.3±70.4) ml。VAS评分:术后3个月较术前明显下降(P <0.01),末次随访较术后3个月进一步下降(P <0.01)。颈椎曲度:术后3个月及末次随访均较术前明显改善(P <0.05),且末次随访无明显丢失(P> 0.05)。末次随访时,患者脊髓神经功能ASIA评分均较术前显著改善;椎体滑脱及关节突交锁均得到满意复位。除1例脑脊液漏、5例吞咽不适及1例C5神经根麻痹外,无其他并发症发生。结论前路或前-后联合入路治疗下颈椎骨折脱位合并关节交锁的临床效果满意。
- 刘军李伟伟弓立群范亚一段大鹏卫文博
- 关键词:前路颈椎骨折脱位关节突交锁