卢飞杏
- 作品数:15 被引量:55H指数:4
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- 血液灌流与血液透析治疗时的护理
- 2004年
- 血液灌流(HP)是一种新的血液净化系统。该系统采用动脉血液体外分流的技术,将病人动脉血流经管道引向灌流器,血液经过灌流器时受到吸附剂或其他生物材料的作用而得到净化或生化处理,灌流后的血液再经管道返回静脉。在“净化”机制方面。
- 陈业珍卢飞杏
- 关键词:血液灌流护理
- SLED与CVVH血液动力学比较被引量:4
- 2007年
- 目的比较持续缓慢低效血液透析(SLED)与持续静脉静脉血液滤过(CVVH)在重症肾衰竭患者治疗中的血液动力学变化。方法采用前瞻开放设计,交叉对照方法,以清洗期12~24h,20例重症肾衰竭患者分别被随机施以SLED和CVVH治疗10h,治疗全程每小时记录平均动脉压、心率、超滤率,记录一过性低血压的发生情况、血管活性药和胶体的使用情况。结果CVVH组平均超滤率(0.262±0.296)L/h,总超滤平均每例(3.296±1.953)L,平均动脉压(102.760±19.494)mmHg,平均心率(89.550±21.203)次/min,一过性低血压发生率16/20;SLED组平均超滤率(0.420±0.333)h,总超滤平均每例(5.403±2.956)L,平均动脉压101.438±19.331,平均心率97.705±21.799,一过性低血压发生率15/20;SNK方差分析显示SLED组每小时超滤率、总超滤率、心率比CVVH组显著增高(P<0.01);但两组治疗之间MAP无差异(P>0.01)。结论SLED在重症肾衰竭患者治疗中血液动力学像CVVH一样稳定,甚至在总超滤量明显大于CVVH时也未明显增多低血压的发生。
- 李洪曾丽花卢飞杏吴红兰苏庆玲陈业珍欧阳陪花林芳曾欣
- 关键词:肾衰竭血液净化持续缓慢低效血液透析
- 以鹰嘴为中点的肘周作为皮下注射部位的临床观察被引量:1
- 2009年
- 卢飞杏李洪陈业珍
- 关键词:促红细胞生长素
- 无肝素血液透析134例的护理被引量:2
- 2009年
- 目的:为有严重活动性出血或自身凝血功能明显异常或近期经受大的手术或创伤的透析患者,选择一种最佳的无肝素血液透析治疗方法。方法:吸附法+周期生理盐水(NS)冲洗法。结果:治疗效果令人满意,血透机KT/V值显示,除两例患者外其余患者的KT/V值均大于1.2。结论:无肝素血液透析治疗对尿毒症合并出血患者的治疗和抢救是安全、有效、可行的。
- 卢飞杏陈业珍
- 连续性血液净化在8kg以上儿童重症肾衰竭疗效被引量:2
- 2012年
- 目的探讨连续性血液净化技术(CBP)在急性肾衰竭(ARI)及ARI合并多脏器功能衰竭(MODF)患儿中使用效果。方法回顾性分析海南省人民医院1999年至2010年体质量8 kg以上患儿17例,其中男性14例,女性3例;年龄1~14岁,平均年龄6.3岁;体质量8~71 kg,平均体质量25.8 kg,10 kg以下仅3例。行41例次CBP治疗,重点观察治疗中不同儿童死亡风险(PRISMⅡ)评分、不同体质量、不同临床干预(血管活性药使用与否、机械通气有无、不同超滤率)患儿死亡率和血流动力学变化。结果PRISMⅡ评分>10分、有机械通气患儿的死亡率比PRISMⅡ评分≤10分、无机械通气患儿高(P<0.05)。体质量>26 kg组死亡率、低血压发生率与体质量≤26 kg组相比,差异无统计学意义(P>0.05),但体质量低于26 kg组平均动脉压(MAP)、平均心率(HR)、升压药使用频率显著高于体质量>26 kg组(P<0.05)。超滤率大于/小于2 mL/(kg.h)两组MAP、HR、升压药使用频率差异无统计学意义(P>0.05)。结论体质量8 kg以上儿童运用预充量52 mL滤器行CBP治疗只要预充得当,合理范围超滤率下可以避免严重血流动力学波动,安全救助患儿;需要CBP治疗的多脏器功能不全综合征(MODS)患儿死亡率在PRISMⅡ评分>10分、有机械通气、使用血管活性药物者较高。
- 李洪徐明芝向伟陈如满安娜王爱民陈玉雯卢飞杏曾丽华吴红兰
- 关键词:儿童急性肾衰竭多脏器功能不全连续性血液净化
- 单血泵行血浆置换在中心ICU的应用及其体会
- 2002年
- 卢飞杏
- 关键词:重症肌无力重症肝炎红斑狼疮血浆置换
- 13例儿少血透患者临床报告
- 2001年
- 卢飞杏
- 关键词:血液透析小儿肾功能衰竭低血压血管通路
- 五种血液净化手段单次治疗对肾衰竭患者血磷的影响被引量:2
- 2007年
- 目的:了解常规间歇性血透(IHD)、IHD串联活性炭吸附器YTS-200、IHD串联树脂吸附器HA-330、持续缓慢低效血液透析(SLED)、日间持续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)5种治疗模式对急慢性肾衰竭患者血磷的清除情况。方法:慢性维持性血透患者30例交叉行IHDI、HD+YTS-200I、HD+HA-330治疗;20例危重急慢性肾衰竭患者交叉行SLED、CVVH治疗。治疗前后检查血磷和血尿素,计算其下降率,比较治疗模式对其影响。结果:上5种治疗模式对肾衰竭患者血磷均有明显的清除,磷下降率(P-RR):IHD 41.16±13.774I、HD+YTS-200 50.236±10.968I、HD+HA-33045.67±17.05、SLED 54.12±17.277、CVVH为28.06±22.71;秩和检验示SLED与IHD+YTS-200治疗之间无差异,IHD与IHD+HA-330治疗之间无差异(P>0.05),其余的模式间比较均有统计学差异(P<0.05)。BUN下降率(URR):IHD77.39±5.38I、HD+YTS-200 74.82±6.36I、HD+HA-330 73.80±5.45、SLED 80.59±9.9、CVVH 43.66±18.19;配对T检验示同一治疗URR明显高于P-RR(P<0.05)。结论:IHDI、HD+YTS-200I、HD+HA-330、SLED、日间CVVH5种治疗模式对肾衰竭患者血磷的清除不同于BUN,每次每种治疗P-RR明显小于URR;YTS-200吸附器对血磷有显著的吸附效果;IHD+YTS-200、SLED治疗对血磷的清除效果类似,显著高于其他3种血液净化模式;SLED的P-RR显著高于相同时间日间CVVH(10 h);SLED对高血磷治疗有高性价比优势。
- 李洪曾丽花吴红兰卢飞杏陈业珍林芳苏庆玲欧阳陪花曾欣
- 关键词:血液净化单次治疗肾衰竭血磷
- 持续缓慢低效血液透析(SLED)在重症急慢性肾衰竭的疗效研究
- 李洪曾丽花卢飞杏吴红兰陈业珍赵英苏庆玲林芳李德英欧阳陪花曾欣
- SLED是将CRRT与IHD结合(HYBRID)治疗重症肾衰竭的新方法,国外多项临床试验证实SLED也具有血液动力学稳定、纠正高血容量、持续清除毒素、最大限度减少失衡反应等优点,对低分子水溶性毒素清除效率尤其高,但至今没...
- 关键词:
- 关键词:肾衰竭疗效
- 持续缓慢低效血液透析和连续静脉静脉血液滤过的对照研究被引量:26
- 2005年
- 目的比较单次持续缓慢低效血液透析(SLED)和连续静脉静脉血液滤过(CVVH) 对重症急、慢性肾衰竭(ARF、CRF)患者的疗效及其血流动力学变化。方法14例重症ARF、CRF患者随机接受SLED、CVVH治疗各10 h。测定治疗前后血电解质、肾功能、白介素6(IL-6)、β2微球蛋白(β2-MG)水平,治疗后1 h BUN、置换液和透出液尿素氮水平。计算溶质清除指数(SRI)、IL-6下降率、β2-MG下降率、血磷下降率。记录超滤量和治疗中血压等临床指标变化。结果14例患者均无失衡反应及严重低血压发生,无电解质紊乱,无血液净化相关性死亡。CVVH组:平均超滤量(3.30±1.95)L,SRI为(39.97±15.29)%,IL-6的下降率为(-22.81±85.30)%; β2-MG下降率为(35.01±24.83)%,血磷下降率为(24.40±23.20)%。SLED组:平均超滤量(5.40±2.96)L,明显高于CVVH组(P<0.05);一过性低血压发生率5/14,与CVVH组无显著性差异(P>0.05);SRI为(72.27±9.71)%,比CVVH组明显升高(P<0.01);IL-6下降率为(-32.86±63.68)%,与CVVH组比较无显著性差异(P>0.05);β2-MG下降率为(39.97±15.29)%,与CVVH 组比较无显著性差异(P>0.05);血磷下降率为(49.23±18.61)%,明显高于CVVH组(P<0.01)。结论SLED血流动力学稳定,对低分子毒素的清除较CVVH组高。SLED是治疗重症ARF。
- 李洪曾丽花卢飞杏吴洪兰陈业珍李德英苏庆玲赵英黄烈诚
- 关键词:静脉血液滤过一过性低血压严重低血压超滤量血电解质