卜黎红
- 作品数:47 被引量:244H指数:9
- 供职机构:金华市中心医院更多>>
- 发文基金:浙江省公益性技术应用研究计划项目国家重点基础研究发展计划浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
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- 2009年金华市中心医院细菌耐药性监测被引量:8
- 2011年
- 目的了解金华市中心医院2009年临床分离的细菌对各类抗菌药物的耐药性。方法纸片扩散法(K-B法)检测临床分离菌对各类抗菌药物的敏感性,判断标准参照2007年版CLSI文件。结果临床共分离出2224株细菌,其中革兰阴性菌占75.7%,革兰阳性菌占24.3%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占51.7%和91.5%,肠球菌属中,屎肠球菌的检出率首次高于粪肠球菌,分别为52.1%、25.5%;屎肠球菌对多数测试药的耐药率高于粪肠球菌,但对氯霉素的耐药率相反;大肠埃希菌和克雷伯菌属中ESBLs检出率分别为53.8%和43.1%;不动杆菌属对头孢哌酮/舒巴坦较敏感,对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为52.2%、60.1%;出现7株泛耐药铜绿单胞菌和5株泛耐药鲍氏不动杆菌。结论医院细菌的耐药现状比较严峻,尤其是泛耐药不发酵糖革兰阴性杆菌的增多,应引起重视,并及早采取预防控制措施。
- 应华永卜黎红朱以军赵硕张丽英徐瑞龙
- 关键词:细菌耐药性药敏试验泛耐药菌超广谱Β-内酰胺酶耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
- 肺炎克雷伯菌中质粒AmpC酶和CTX-M型超广谱β-内酰胺酶的检测及其耐药性被引量:9
- 2010年
- 目的了解浙江省金华市中心医院临床分离肺炎克雷伯菌中质粒AmpC酶和CTX-M型超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率及其耐药性。方法采用纸片扩散法(K-B)检测肺炎克雷伯菌对18种常用抗菌药物的敏感性。按美国临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的ESBLs表型确证试验检测;聚合酶链反应(PCR)检测菌株中的质粒AmpC酶基因和CTX-M型ESBLs基因。并对阳性扩增产物进行测序明确其基因亚型;接合试验了解质粒AmpC酶基因和ESBLs基因的可转移性;肠杆菌科细菌基因间重复一致序列(ERIC-PCR)分析菌株的同源性。结果 101株肺炎克雷伯菌中35.6%(36/101)的菌株ESBLs表型确证试验阳性,其中77.8%(28/36)的菌株含CTX-M型ESBL基因,以CTX-M-15和CTX-M-14基因型为主。11.9%(12/101)的菌株产质粒AmpC酶基因,DNA测序证实为DHA-1型质粒AmpC酶。5.9%(6/101)的菌株同时产质粒AmpC酶和ESBLs。结论我院存在同时产质粒AmpC酶和ESBLs肺炎克雷伯菌的流行,质粒AmpC基因型别主要为DHA-1型,ESBLs基因型别主要为CTX-M-14或CTX-M-15型。耐药基因可通过接合的方式从供体菌转移至敏感细菌,临床上应加强对此类菌株的监测。
- 应华永徐瑞龙胡付品卜黎红朱德妹王明贵
- 关键词:肺炎克雷伯菌质粒AMPC酶CTX-M型超广谱Β-内酰胺酶耐药性
- 慢性鼻-鼻窦炎患者细菌生物膜形成与细菌培养的相关性研究被引量:1
- 2010年
- 目的探讨细菌生物膜在慢性鼻-鼻窦炎患者鼻黏膜中的表达与细菌培养的相关性。方法实验组获取90例慢性鼻-鼻窦炎患者手术黏膜样本,对照组获取5例鼻中隔偏曲患者及10例健康志愿者钩突黏膜样本,所有样本均行细菌培养及扫描电子显微镜检查。分析细菌生物膜表达与细菌培养的相关性。结果 90例实验组患者中,64例观察到细菌生物膜的存在(阳性率71.1%)并且其中有60例细菌培养阳性,检出率最高的细菌是表皮葡萄球菌占41.7%(25/60)。另26例实验组患者及15例对照组患者均未观察到细菌生物膜,也未培养出需氧或厌氧菌。细菌培养与细菌生物膜间的Pearson相关系数为0.901(P=0.000)。结论慢性鼻-鼻窦炎患者鼻黏膜中细菌生物膜表达与细菌培养阳性结果呈高度相关。
- 徐瑞龙应华永诸葛盼卜黎红尤慧华
- 关键词:慢性鼻-鼻窦炎细菌生物膜电子显微镜细菌培养耐药性
- 嗜血杆菌S-R型菌落特征及生物分型与急性呼吸道感染的相关性研究
- 2005年
- 单小云卜黎红许健波李欣
- 关键词:急性呼吸道感染嗜血杆菌属生物分型急性呼吸系统感染标本留取
- 肺炎克雷伯菌CTX-M型超广谱β-内酰胺酶的基因分布及变迁被引量:1
- 2013年
- 目的:了解肺炎克雷伯菌中CTX-M型超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的基因分布及变迁情况。方法:收集2008年1月-2010年12月临床分离的145株ESBLs阳性的肺炎克雷伯菌,PCR法检测CTX-M型基因,DNA测序明确亚型。结果:2008、2009和2010年CTX-M型ESBLs菌株的检出率分别为86.7%(39/45)、80.4%(41/51)和95.9%(47/49)。其中2008和2009年以CTX-M-14、CTX-M-15型为主,检出率分别为55.6%、17.8%和37.3%、25.5%,而2010年则以CTX-M-28、CTX-M-14型为主,检出率为44.9%、28.6%。结论:近三年临床分离的产ESBLs肺炎克雷伯菌中CTX-M基因型检出率较高,以CTX-M-14、CTX-M-15及CTX-M-28型为主,其中CTX-M-28型ESBLs的检出率在本地区呈快速增多的趋势,值得关注。
- 沈淑青卜黎红应华永
- 关键词:肺炎克雷伯菌基因型
- 7506例血培养病原菌分布和耐药性分析
- 2009年
- 目的了解我院2003-2008年血培养中阳性标本的病原菌分布和耐药性。方法用WHONET5.3软件对6年血培养结果进行回顾性统计分析。结果6年共检出革兰阴性菌441例,革兰阳性菌300例,真菌53例,厌氧菌3例,复数菌7例;各占总数的54.85%、37.31%、6.59%、0.37%和0.87%。革兰阴性菌敏感性较好的药物为亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦;革兰阳性菌敏感性较好的药物为万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺。结论应加强疑似败血症患者血液中病原菌的检测。并根据药效结果及时调整用药。
- 卜黎红朱以军徐瑞龙应华永邵丽佳冯胜春
- 关键词:血培养病原菌耐药性
- 侵袭性肺曲霉菌病43例临床诊治分析
- 2009年
- 朱丹卜黎红赵建平陈慧朱景倩
- 综合性医院6年血培养病原菌分布及耐药性变迁被引量:25
- 2010年
- 目的了解医院2003-2005年与2006-2008年两个时间段血培养中检出的病原菌分布及耐药性变迁。方法用WHONET 5.3软件对两个时间段血培养结果进行回顾性统计分析。结果两个时间段所分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要变化表现为非发酵菌由5.1%上升至22.4%,而沙门菌属由26.9%下降至4.3%,肠球菌属由2.1%上升至6.9%,真菌由4.5%上升至8.2%,耐药率呈上升趋势。结论两个时间段引起血液感染的病原菌发生明显的变迁,应加强疑似败血症患者血液中病原菌的检测。
- 卜黎红朱以军徐瑞龙应华永邵丽佳冯胜春
- 关键词:血培养病原菌耐药性
- 2013年浙江省金华地区细菌耐药性监测被引量:5
- 2014年
- 目的探讨浙江省金华地区医院临床分离菌株的分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法连续收集2013年1至12月浙江省金华地区7家综合性医院临床分离菌株。运用全自动化仪器及Kirby-Bauer纸片扩散法进行药敏试验,结果按美国临床实验室标准化协会(CLSI)2012年版标准判断。用WHONET5.6软件进行耐药数据分析。结果共收集到临床分离非重复菌株22830株,其中革兰阴性菌16637株,占72.8%,革兰阳性菌5539株,占24.3%,酵母菌属654株,占2.9%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林菌株(MRSA和MRCNS)的检出率分别为37.5%和79.0%。甲氧西林耐药菌株对多数测试药物的耐药率均高于甲氧西林敏感株。葡萄球菌对呋喃妥因、利福平均具有较高的敏感性(〉90%),其中金黄色葡萄球菌对复方磺胺甲嗯唑也具有较高的敏感性(〉84%),未发现万古霉素耐药葡萄球菌。肠球菌属中屎肠球菌对多数测试药物的耐药率均高于粪肠球菌,但对喹奴普汀/达福普汀和四环素的耐药率较粪肠球菌低。两种肠球菌中均检出万古霉素耐药株。大肠埃希菌和克雷伯菌属中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的平均检出率分别为53.1%和27.3%。共检测到耐碳青霉烯类药物的肠杆菌科细菌1190株,其中黏质沙雷菌对碳青霉烯类药物的耐药率最高,为42.0%~43.2%。不动杆菌属细菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为39.9%和63.8%。铜绿假单胞菌对包括哌拉西林、第三和第四代头孢菌素及氨基糖苷类在内的多数抗菌药物仍有较高的敏感性。相对于白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌和光滑球拟酵母菌,克柔假丝酵母菌对氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑的耐药率更高。结论浙江省金华地区细菌耐药形势不容乐观,尤其是耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌检�
- 应华永卜黎红单小云王惠姣俞北伟李佳俊赵升万汝根陶兴和董叶青董春富周晓娟徐根隆胡苏球施卫勐应巧玲朱葵向张才富蒋颜
- 关键词:抗药性微生物敏感性试验超广谱Β-内酰胺酶
- 表皮葡萄球菌在慢性鼻-鼻窦炎患者中生物膜的表达
- 2011年
- 目的研究表皮葡萄球菌生物膜在慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者鼻黏膜中的表达情况。方法将临床手术中获取的180例慢性鼻-鼻窦炎患者内镜手术黏膜样本,根据细菌培养结果将其分为4组,分别为表皮葡萄球菌生长组79例,其他葡萄球菌生长组33例,阴性杆菌生长组27例,细菌培养阴性组41例,所有样本均行标准的扫描电子显微镜方法检测。结果表皮葡萄球菌生长组79例全部观察到生物膜的存在,表达率为100%(79/79),其他葡萄球菌生长组为75.8%(25/33),阴性杆菌生长组为77.8%(21/27),细菌培养阴性组为41.5%(17/41)。后3组分别与表皮葡萄球菌组比较,P值均<0.01。结论表皮葡萄球菌在CRS患者生物膜形成中起重要作用。
- 应华永徐瑞龙诸葛盼卜黎红杨卫仙尤慧华
- 关键词:表皮葡萄球菌生物膜细菌培养慢性鼻-鼻窦炎电镜扫描