公共文化服务平台

利多卡因改善逆行脑灌注脑保护作用的研究: 王东信吴新民钟延丰周源单国瑾胡晓华李军刘勇秦翔王庚; 主动脉弓手术中常需要暂时中断脑循环，由此造成的脑缺血损害是导致术后并发症和死亡的重要原因。为减轻或避免脑缺血损害的发生，以往临床使用的脑保护方法有深低温停循环或经颈动脉插管行选择性脑灌注。但深低温停循环有一定的安全时限，...; 关键词：; 关键词：利多卡因逆行脑灌注深低温停循环

L-精氨酸和氨基胍对内毒素致肺损伤大鼠的影响被引量：1: 2005年; 目的:观察L-精氨酸和氨基胍对内毒素(LPS)致肺损伤大鼠的影响,探讨其减轻肺损伤的机制。方法:将35只成年大鼠随机平均分为对照组(Con组)、LPS 1组、LPS+L-精氨酸处理组(L-Arg组)、LPS+氨基胍处理组(AG组)、LPS+复合L-精氨酸和氨基胍处理1组(AA 1组)。在注射LPS后240分钟开胸采集标本,检测肺组织NF-kB活性;测定血清中NO2-/NO3-浓度和肺血管通透性。另将22只大鼠分为LPS 2组(n=11)和复合L-精氨酸和氨基胍处理2组(AA 2组,n=11),观察大鼠5天内存活率,并对大鼠肺进行病理分析。结果:LPS 1组肺组织NF-κB活性、血中NO2-/NO3-浓度较Con组明显升高(P<0.05);肺血管通透指数上升(P<0.05)。L-Arg组和AA 1组肺组织NF-κB活性和血中NO2-/NO3-浓度以及肺的通透指数均较LPS 1组明显下降(P<0.05)。但AG组肺组织NF-κB活性较LPS 1组变化不明显(P>0.05)。AA 2组与LPS 2组大鼠病死率分别为18.2%和45.5%,两组比较无显著差异(P>0.05),但AA 2组存活大鼠肺的病理损害程度比LPS 2组轻。结论:L-精氨酸能明显抑制LPS诱导大鼠肺NF-κB活性,氨基胍不影响该活性,而复合用药可明显减轻内毒素所致肺损伤的病理改变。; 张生锁潘宁玲吴新民薛昀单国瑾; 关键词：L-精氨酸氨基胍肺损伤一氧化氮合酶

瑞芬太尼普鲁泊福靶控输注静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术被引量：42: 2003年; 目的 :评价普鲁泊福和瑞芬太尼靶控全静脉麻醉临床应用的可行性。方法 :ASAI Ⅱ级 ,择期行腹腔镜胆囊切除手术的病人 16例 ,诱导时设定普鲁泊福血浆靶浓度 3mg·L-1,瑞芬太尼血浆靶浓度 7μg·L-1,术中靶浓度维持不变 ,手术结束时停止输注普鲁泊福和瑞芬太尼。观察麻醉诱导和气管插管时的血压、心率 ,术毕停药后病人自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间和离开恢复室时间。分别在靶控输注 15min、2 0min、术毕病人苏醒时采集桡动脉血样用高效液相色谱仪配二极管阵列紫外检测器测定瑞芬太尼全血浓度。结果 :麻醉诱导时收缩压由诱导前 (14 4± 2 7)mmHg降至 (10 1± 18)mmHg ,平均动脉压由 (10 2± 15 )mmHg降至 (6 9±13)mmHg ,心率由 (77± 14 )次·min-1降至 (6 3± 12 )次·min-1,插管前后血压和心率无显著变化 ,无一例插管反应。术毕停药后病人自主呼吸恢复时间 (12± 6 )min ,呼之睁眼时间 (9± 4 )min ,拔管时间 (13± 6 )min ,定向力恢复时间 (15± 5 )min ,离开恢复室时间 (19± 7)min。瑞芬太尼的实测浓度分别为 (4 .6± 9.5 ) μg·L-1、(6 .6± 11.5 )μg·L-1、(1.2± 8.7) μg·L-1。结论 :瑞芬太尼普鲁泊福靶控全静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除手术时 ,麻醉诱导平稳。; 耿志宇单国瑾宋琳琳许幸吴新民; 关键词：瑞芬太尼普鲁泊福靶控输注静脉麻醉胆囊切除术

冠脉搭桥术患者载脂蛋白Eε4基因与术后认知功能障碍的关系被引量：8: 2005年; 目的评价载脂蛋白Eε4(ApoEε4)基因在冠脉搭桥术(CABG)患者术后认知功能障碍(POCD)中的作用。方法选取230例CABG手术患者,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术测定患者ApoE基因型。术前1d及术后1周、3月对患者行认知功能测试,以术后20％以上测试项目下降至少20％为POCD的诊断标准;以手术前后认知标准化值(Z值)反映认知下降程度。用多因素的方法分析发生POCD的危险因素。结果CABG手术患者术后1周和3月POCD的发病率分别为59.1％和21.0％,230例患者中ApoEε4的基因频率为7.4％。是否携带ApoEε4等位基因和CABG手术患者POCD的发病率无关。高龄、应用体外循环、术后拔除气管导管时间延长为患者术后1周认知功能下降的相关因素。术后1周的认知水平为术后3月认知功能下降的相关因素。结论是否携带ApoEε4等位基因与CABG手术患者POCD无关。高龄、体外循环、术后拔除气管导管时间延长是术后1周认知功能下降的危险因素。术后1周较低的认知水平预示着术后3月的认知功能较差。; 杨旭东吴新民王东信朱姜华李军单国瑾马琼苏玉; 关键词：术后认知功能障碍认知功能下降拔除气管导管 APOE基因型 POCD

一氧化氮在内毒素休克犬血流动力学及血管外肺水变化中的作用被引量：6: 1996年; 进一步证实一氧化氮在感染性休克中的作用。方法选用成年杂种犬２４只，随机分成内毒素组（８只），Ｌ－精氨酸加内毒素组（８只）和内毒素加Ｎ－硝基－Ｌ－精氨酸组（８只）。测定注射内毒素前及注射内毒素后４小时血流动力学变化，并计算氧供、氧耗及测定血管外肺水的含量。结果Ｎ－硝基－Ｌ－精氨酸组与内毒素组相比，全身血管阻力指数（ＳＶＲＩ）、肺血管阻力指数（ＰＶＲＩ）明显上升（Ｐ＜０．０５），心脏指数（ＣＩ）显著下降（Ｐ＜０．０５），血管外肺水增加（Ｐ＜０．０５）。而Ｌ－精氨酸组表现为ＣＩ、每搏量指数（ＳＩ）增加（Ｐ＜０．０５），ＰＶＲＩ明显下降（Ｐ＜０．０５）。提示，抑制内毒素休克犬一氧化氮的生成能使其血流动力学和机体氧合进一步恶化。结论在感染性休克早期，给予一氧化氮合成抑制剂似不能提供有益的治疗效果。; 吴新民张生锁单国瑾周源; 关键词：内毒素休克休克一氧化氮血液动力学

HPLC-荧光检测测定人全血中丙泊酚浓度被引量：13: 2001年; 目的　建立反相高效液相色谱 (HPLC) 荧光检测测定人全血中丙泊酚浓度的方法。方法　用环己烷提取全血中的丙泊酚 ,以百里酚为内标定量 ,用HPLC 荧光检测器测定丙泊酚含量。结果　本法测定的线性范围为 5～ 30 0 0ng/ml,该方法回收率高 ,重现性好。结论　本方法灵敏 ,选择性强 ,快速、准确地测出全血中微量丙泊酚的含量。; 单国瑾吴新民苏玉涂恩平; 关键词：丙泊酚全血

肠缺血/再灌注对肝脏自由基的影响及亚甲蓝的抗损伤作用被引量：6: 2003年; 目的研究肠缺血/再灌注(I/R)后氧自由基(ROS)对远隔器官肝脏的损伤作用,探讨亚甲蓝(MB)抗肝脏损伤的作用机制。方法新西兰白兔32只,体重2.3～2.9 kg,随机分为4组,(1)正常组:本组仅做假手术处理。(2)I/R组:本组通过夹闭兔肠系膜前动脉1h复制肠I/R模型。(3)治疗A组:本组于松夹后静脉内给予MB 3 mg·kg-1。(4)治疗B组:本组于松夹后静脉内给予MB 15 mg·kg-1。颈总动脉置管,连续监测血压。于夹闭前、松夹即刻、松夹后30 min、1h和2h取血测定血中MDA浓度。实验结束后取一小块肝组织用于测定超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、黄嘌呤氧化酶(XO)及MDA。结果与I/R前基础值比较,I/R组血中MDA水平I/R后显著增加,同时血压显著下降;而治疗A组及B组血中MDA水平于I/R后均未显著增加。与正常组比较,I/R组肝组织MDA水平显著增高,而正常组与两个治疗组间肝组织中MDA无显著差异。结论 MB能减少肠I/R后ROS的生成并能对抗ROS对肝脏的损伤作用。; 刘毓和吴新民朱姜华单国瑾陈揭晓; 关键词：再灌注损伤肠缺血亚甲蓝抗损伤作用

内毒素休克时氨基胍选择性抑制诱导型一氧化氮合成酶的作用被引量：3: 1997年; 目的:观察选择性诱导型NO合成酶抑制剂氮基胍对内毒素休克犬血流动力学的影响。方法:成年杂种犬40只.随机分成五组:Ⅰ组为单纯注射内毒素组。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组为内毒素处理组,分别注射左旋精氨酸(L-arginine300mg/kg)、N-硝基左旋精氨酸(N-nitrio-L-arginine,L-NNA20mg/kg)和氨基胍(aminoguanidine30mg/kg),Ⅴ组为对照组。观察对比内毒素前后血流动力学变化,并计算氧供、氧耗和血管外肺水(EVLW)的含量。结果:与Ⅰ组相比,左旋精氨酸有明显降低PVRI、增加CI、SI(P<0.05)的作用;氨基胍未引起明显升压效应,血流动力学变化与左旋精氨酸组相似,而L-NNA却使SVRI、PVRI明显增加(P<0.05),CI下降,EVLW增多(P<0.05),氧供减少。结论:一氧化氮(NO)在内毒素休克早期对心肺功能以保护作用为主;非选择性抑制NO的生成会加重休克程度,维持机体一定量NO或应用选择性诱导性NO合成酶制剂对治疗休克可能是有利的。; 张生锁吴新民潘贤佖单国瑾刘怀琼; 关键词：氨基胍一氧化氮合成酶休克内毒素休克

冠状动脉旁路移植手术后早期谵妄与认知功能障碍的关系: 目的：观察中国人冠状动脉旁路移植手术后谵妄与认知功能障碍的关系。<br>　　方法：接受择期冠状动脉旁路移植手术的107例患者,记录术前基础指标、围术期相关指标及术后并发症发生情况。术后第1～7天采用CAM-I...; 穆东亮王东信李立环单国瑾苏玉于钦军史春霞; 关键词：冠状动脉分流术术后并发症

冠状动脉旁路移植手术后早期谵妄与认知功能障碍的关系被引量：21: 2011年; 目的：观察中国人冠状动脉旁路移植手术后谵妄与认知功能障碍的关系。方法：接受择期冠状动脉旁路移植手术的107例患者,记录术前基础指标、围术期相关指标及术后并发症发生情况。术后第17天采用CAM-ICU法（Confusion Assessment Method-Intensive Care Unit）每天2次评估是否发生谵妄;分别在术前1天和术后第7天进行9项认知功能测验,术后认知功能障碍的诊断采用与ISPOCD1研究同样的标准。结果：术后谵妄的发生率为47.7%（51/107）,术后认知功能障碍的发生率为55.3%（57/103）。多因素Logistic回归分析显示术后谵妄的独立危险因素有年龄增加（OR1.174,95%CI1.0851.269,P〈0.001）、术前糖尿病史（OR4.224,95%CI1.54311.563,P=0.005）、术后发生并发症（OR3.667,95%CI1.15211.670,P=0.028）和术后监护室停留时间长（OR1.024,95%CI1.0051.044,P=0.016）;术后认知功能障碍的独立危险因素有年龄增加（OR1.065,95%CI1.0011.134,P=0.047）和术后谵妄持续时间长（OR1.744,95%CI1.1732.593,P=0.006）。结论：谵妄和认知功能障碍是中国人冠状动脉旁路移植手术后早期常见的并发症,术后谵妄持续时间长是术后认知功能障碍的独立危险因素。; 穆东亮王东信李立环单国瑾苏玉于钦军史春霞; 关键词：冠状动脉分流术谵妄手术后并发症

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

单国瑾

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

单国瑾

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈