华毅
- 作品数：10 被引量：107H指数：6
- 供职机构：中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
- 发文基金：国家科技攻关计划卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 搞好心血管病的人群防治,重视加强对基层医护人员的培训被引量：9
- 1997年
- 搞好心血管病的人群防治，重视加强对基层医护人员的培训吴锡桂１程显声１徐希胜２顾东风１华毅１李景周２据有关资料表明我国疾病谱、死因顺位随着经济的发展和人民生活水平提高发生了变化。统计资料表明１９５７年我国脑血管病死亡率为３９／１０万，心血管病死亡率为４...
- 吴锡桂程显声程显声徐希胜顾东风李景周
- 关键词：心血管疾病基层医护人员
- 吸入一氧化氮治疗肺动脉高压的量-效关系被引量：10
- 1998年
- 目的探讨吸入一氧化氮（ＮＯ）治疗肺动脉高压的量－效关系。方法用右心导管检查术测定血流动力学与心功能指标，观察吸入２０、４０、６０和８０ｐｐｍ不同浓度ＮＯ对１６例肺动脉高压患者血流动力学和心功能的作用。结果吸入２０、４０、６０和８０ｐｐｍＮＯ均有显著降低肺动脉高压和肺血管阻力的作用。吸入２０ｐｐｍＮＯ即达到最大扩血管效应，肺动脉平均压和肺血管阻力分别降低２６．５％和４０．３％（Ｐ＜０．０００１）；增加吸入ＮＯ的浓度，肺动脉压力和肺血管阻力不再进一步降低。结论患者吸入ＮＯ的最佳浓度以不超过２０ｐｐｍ为宜。
- 何建国程显声熊长明华毅柳志红赵彦芬陈白屏高莹李清马秀平
- 关键词：肺动脉高压一氧化氮吸入疗法
- 慢性阻塞性肺疾病、肺心病人群防治的初步结果被引量：2
- 1997年
- 为研究和总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺心病社区综合防治的效果和经验,自1992年春到1995年春对北京、辽宁、湖北三地区农村10万人群,随机队列分层实施COPD和肺心病人群综合防治研究。结果如下:(1)各层人群的管理率提高:高危为85.6%,COPD 87.8%。肺心病83.6%;(2)卫生知识知晓率增加,干预组各项知识增长率为+9.6%到+33.6%,优于对照组(一5.8%到+32.6%);(3)干预组与对照组比:①吸烟量增加的人数较多(20.1%比17.8%),但无统计学意义,戒烟率较高(15.5%比11.3%,P<0.01);②新发高危人群数较少(2.8%比3.9%,P<0.01);③新发肺心病患者数较少(19.9%比22.6%,P>0.05);④肺心病病死率较低(4.34%比4.78%,P>0.05)。需指出,经过3年的干预虽获初步结果,但由于COPD和肺心病是一长期慢性过程,明显的人群防治效果仍需不断工作。
- 程显声李景周张珍祥刘国华华毅徐希胜徐永健赵玉霞李清张学功李亚辉马秀平
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺心病流行病学
- 吸烟者慢性阻塞性肺疾病易患因素的研究被引量：32
- 1999年
- 目的 通过病例对照研究，探讨吸烟者慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ） 的易患因素。方法病例组为１５４ 例吸烟指数（每日平均吸烟支数×吸烟年数） ≥３００ 、无慢性呼吸道疾病症状的ＣＯＰＤ 患者，其一秒钟用力呼气容积占用力肺活量的比值（ＦＥＶ１／ＦＶＣ）＜ ７０％ ；在同居住地（乡镇）按１：１ 配对选择同年龄（ ±３ 岁） 、同性别的吸烟者（无慢性呼吸道疾病症状， 且ＦＥＶ１／ＦＶＣ≥７５ ％） 作为吸烟对照组；另检查了２３ 名从不吸烟、无慢性呼吸道疾病症状，且ＦＥＶ１／ＦＶＣ≥７５ ％ 者作为正常对照组。做问卷、查体、心电图、Ｘ线胸片、肺功能、支气管反应性及包括α１ 抗胰蛋白酶（α１ＡＴ） 活性、弹性蛋白酶活性、丙二醛（ＭＤＡ）、前胶原Ⅲ肽（ＰⅢＰ）、ＩｇＥ、ＩｇＧ等血清学检查。结果 两组一般情况的均衡性检验无显著性差异，资料有可比性。血清学检查：病例组α１ＡＴ活性明显低于吸烟对照组和正常对照组，差异有非常显著意义（ Ｐ＜ ０－０５） ，后两组间差异无显著意义；病例组与吸烟对照组间ＰⅢＰ及ＩｇＥ无显著性差异，但均高于正常对照组。病例组支气管反应性阳性率为７８ ％ ，ＰＣ２０ 为（１－４ ±１－６）ｇ／Ｌ；吸烟对照组阳性率为２８％ 。
- 程显声武阳丰李景周陈祥银华毅徐希胜李清李亚辉李智
- 关键词：阻塞性肺疾病吸烟易感因素COPD
- 闭塞性肺动脉高压的血流动力学和急性药物试验被引量：7
- 2010年
- 目的:研究闭塞性肺动脉高压,主要是慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)和原(特)发性肺动脉高压(PPH)的血流动力学特点和急性中西药物试验反应。方法:上世纪80年代对我院CTEPH患者46例(CTEPH组),PPH患者69例(PPH组)观察了右心导管术血流动力学变化,2组中对49例做了吸纯氧,21例舌下含服硝苯地平20mg,18例中心静脉推注川芎嗪80mg等急性药物试验。结果:82.60%(95/115)的患者诊断时已有中、重度[肺动脉平均压>40mmHg(1mmHg=0.133kPa)]肺动脉高压,56.52%(65/115)合并右心功能不全。PPH组肺动脉压(收缩压、舒张压及平均压)、心脏指数均高于CTEPH组,差异有统计学意义(P<0.05～0.001)。而体动脉收缩压CTEPH组高于PPH组,差异有统计学意义(P<0.05)。76%(37/49)吸氧患者肺动脉压下降,7例出现矛盾性升高,CTEPH组尤为明显(5例)。硝苯地平仅19%(4/21)有选择性扩张肺循环作用,部分患者副作用较明显。川芎嗪对肺循环降压作用轻微,副作用也较少。结论:我院就诊的闭塞性肺动脉高压患者绝大多数已属中、晚期,不可避免地会影响其治疗与预后。硝苯地平作为急性药物试验药物副反应较大,不宜应用,川芎嗪未显示对肺循环有良好的降压作用,副作用也较少。
- 华毅程显声
- 关键词：肺动脉高压血流动力学肺栓塞硝苯地平川芎嗪
- 慢性阻塞性肺疾病流行病学调查及社区人群干预的研究
- 程显声李景周张珍祥刘国华陈祥银姚震华毅
- 该项目主要研究内容、特点及创新点为：(1)调查了COPD、肺心病的流行病学资料，填补了中国COPD流行病学的空白，为制定中国COPD防治策略和《 指南》提供重要依据；(2)综合研究了吸烟者COPD的易患因素，证明吸烟导致...
- 关键词：
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺心病流行病学调查人群干预
- 吸烟与慢性阻塞性肺疾病发病率的关系被引量：37
- 1999年
- 目的调查吸烟指数与慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）发病率间的关系，促使吸烟者戒烟。方法１９９２年春对北京市房山区、湖北省潜江地区及辽宁省沈阳市郊区（县）在册的１０２２３０名村民中≥１５岁人群进行入户调查、问卷、体检及肺功能测定，分析吸烟与ＣＯＰＤ的关系。结果筛选出由单纯吸烟引起的ＣＯＰＤ患者一秒钟用力呼气容积／用力肺活量（ＦＥＶ１／ＦＶＣ）＜７０％８２２人，占吸烟人数的２４．６％，由吸烟及慢性气道炎症史引起ＣＯＰＤ者６２４例，占该组被调查人数的４０．４％。分析两组ＣＯＰＤ患者与吸烟指数（每日平均吸烟支数×吸烟年数）的关系。ＣＯＰＤ患者与吸烟有关者为７１．６％（１４４６／２０２０），吸烟指数愈大，ＣＯＰＤ发生率愈高（４０％以上），肺功能损害也愈严重。结论国人吸烟者中ＣＯＰＤ发生率高于国外报道，在长期吸烟者中ＣＯＰＤ的发生率不是恒定不变的，而是随吸烟量的增多，患ＣＯＰＤ的机会也逐渐增多。戒烟不能存在侥幸心理。
- 程显声李景周张珍祥刘国华华毅李清
- 关键词：吸烟阻塞性肺疾病COPD发病率
- 硝苯地平控释片对慢性阻塞性肺疾病、肺心病的长期疗效被引量：8
- 1997年
- 观察硝苯地平控释剂型对慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）、肺心病患者的长期疗效。方法用随机、双盲有安慰剂对照的设计方法，观察了硝苯地平控释片对ＣＯＰＤ、肺心病患者［一秒钟用力呼气容积（ＦＥＶ１）／用力肺活量（ＦＶＣ）＝４７．３５％±８．１０％］的２年疗效。在２０２例患者中，硝苯地平组１０２例（２０ｍｇ／片，每日２次），安慰剂组１００例（１片每日２次）。结果二组均衡性检验有可比性。２年随访率分别为９４％和８９％。硝苯地平组与安慰剂组比较，呼吸困难、疲乏、体力活动量等症状好转者明显增多（Ｐ＜０．０５）；ＦＥＶ１和动脉血二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）恶化不明显（Ｐ〈０．０５）；反映肺血管顺应性的肺阻抗容积图Ｂ－Ｙ１改善明显（Ｐ＜０．０５）；病死率降低（Ｐ＝０．０５１）。但某些心电图右室负荷指标（ＱＲＳ电轴右偏、Ｐ１１和ＲａＶＲ电压）恶化。结论长期服用硝苯地平控释片是一安全、方便、具有提高ＣＯＰＤ、肺心病患者生命质量，并可能减少病死率的药物，可作为ＣＯＰＤ、肺心病患者综合治疗中的一项辅助治疗。
- 程显声姚震李清姚佩心律晔华毅王楠李亚辉
- 关键词：阻塞性肺心病硝苯地平控释片
- 左冠状动脉回旋支起源于右冠状动脉二例
- 1997年
- 左冠状动脉回旋支起源于右冠状动脉二例郑宏凌坚华毅徐永能蒋世良戴汝平左冠状动脉回旋支（ＬＣＸ）起源于右冠状动脉（ＲＣＡ）或右冠状动脉窦（ＲＳＶ）较罕见，本文报告２例并就其造影诊断及方法进行讨论。１临床资料及造影所见例１男性，５５岁。酒后或无诱因突发头...
- 郑宏凌坚华毅徐永能蒋世良蒋世良
- 关键词：右冠状动脉病例报告造影诊断
- 尼古丁药贴对慢性阻塞性肺疾病和肺心病患者的戒烟效果被引量：3
- 2010年
- 目的:了解尼古丁药贴对慢性阻塞性肺疾病与肺心病患者的戒烟效果。方法:将412位吸烟者随机分为3组:尼古丁药贴组(药贴组)138人,卫生宣教组(宣教组)135人及对照组139人。药贴组按处方用药,12周;宣教组每2周访视1次,宣传、规劝戒烟,12周;对照组不予干预。结果:12周戒烟率药贴组、宣教组及对照组分别为60.9%、8.9%和5.8%,6个月后的戒烟率分别为40.6%、11.1%和5.8%。药贴组12周及6个月戒烟率均明显好于宣教组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。药贴组中有23人因不能坚持戒烟而退出;19人有皮肤过敏、恶心、呕吐等反应,其中6人仍达到了即刻戒烟。结论:尼古丁药贴是帮助烟民戒烟的有效方法,而宣传教育是基础,也有一定的戒烟效果。
- 李清华毅张珍祥刘国华李景周程显声
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病戒烟尼古丁
