刘铁军
- 作品数：7 被引量：24H指数：3
- 供职机构：辽宁中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中医治疗不射精症的研究进展
- 目的：总结近几年中医治疗不射精症的相关文献，寻找和优选治疗方案。方法：从中国知网检索入口查询文献，下载并归纳总结、整理相似文献，从病因病机、中医治疗等方面进行描述。结果：中医治疗不射精症有显著疗效。结论：中医治疗不射精症...
- 刘铁军李湛民
- 关键词：中医治疗病因病机不射精症
- 益肾活血方治疗高龄肾虚血瘀型男性不育的疗效观察被引量：7
- 2021年
- 目的:观察益肾活血方治疗肾虚血瘀型高龄男性不育的临床疗效。方法:60例肾虚血瘀型高龄男性不育患者随机分为观察组与对照组,每组30例。观察组给予益肾活血方,每天1剂,早晚2次温服;对照组给予生精片联合左卡尼汀口服液,生精片4片,每日3次口服,左卡尼汀口服液10 ml,每日2次口服;两组均治疗3个月。于治疗前后分别检查精液常规、精子形态及生殖激素,比较其精液量、精子活力、精子浓度、精子数量、精子形态、生殖激素水平和中医临床症状评分等变化。结果:共57例患者完成了此次临床研究,其中观察组29例,配偶妊娠2人,妊娠率为6.90%;对照组28例,配偶妊娠1人,妊娠率为3.57%。两组治疗总有效率相比,观察组优于对照组(82.76%vs 71.43%,P<0.05);两组中医证候总体疗效比较,观察组优于对照组(93.10%vs 85.71%,P<0.05)。每组治疗前后精子浓度、精子总数、前向运动(PR)精子百分率、精子总活力(PR+NP)、正常形态精子百分率及中医临床症状评分等方面,均具有显著性差异(P<0.05)。观察组治疗前后精液量结果比较,有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后生殖激素(E2、LH、PRL、T、FSH)水平比较,无显著性差异(P>0.05)。两组治疗后在精子浓度、精子总数、PR精子百分率、精子总活力、正常形态精子百分率及中医临床症状评分等方面,均具有显著性差异(P<0.05),且观察组优于对照组。结论:益肾活血方可以明显提高肾虚血瘀型高龄男性不育患者的精液质量参数,改善临床症状。
- 李湛民胡世隆刘铁军孙智
- 关键词：益肾活血方肾虚血瘀型高龄男性不育症
- 补肾活血汤治疗畸形精子症临床观察被引量：2
- 2022年
- 目的用补肾活血汤和左卡尼汀分别治疗30例畸形精子症患者,对比用补肾活血汤与左卡尼汀治疗畸形精子症的疗效。方法选取门诊60例不育男性患者开展精子形态学分析,计算男性不育症患者精子正常形态的百分率,评估精子正常形态率、精子畸形率情况。随机选取用补肾活血汤治疗畸形精子症患者30例(设为中药组)和随机选取用左卡尼汀治疗畸形精子症患者30例(设为西药组)。各自治疗1个月后复查精子正常形态百分率,连续复查3个月,每个月均与治疗前相比较,并进行统计学分析。观察中药组和西药组治疗后各组与治疗前指标改善的情况。结果治疗1个月后,中药组治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05);西药组治疗前后相比差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2个月后,中药组治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05);西药组治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,中药组治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05);西药组治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.05)。其中中药组总有效率86.67%(26/30),西药组总有效率63.34%(19/30),中药组治疗后治疗疗效明显优于西药组治疗疗效。结论用补肾活血汤治疗畸形精子症患者比用左卡尼汀畸形精子症患者明显有效,3%畸形精子症患者明显比2%或1%畸形精子症患者治疗疗效明显改善,治疗周期越长,治疗畸形精子症疗效越明显。
- 刘铁军孙智胡世隆肖尧李湛民
- 关键词：畸形精子症补肾活血汤
- 男性不育的中医药序贯疗法与辅助生殖被引量：8
- 2022年
- 目前不孕不育占育龄夫妇的10%~15%,其中男方因素接近50%。男方精子因素是导致妊娠失败的重要原因之一。且随着男性年龄增长,生育风险增高对男方精子质量的影响越来越明显。研究表明胚胎与精子质量相关,精子细胞核异常及精子DNA碎片率(DFI)增高会导致不育,即使女方受孕,胚胎发育潜能也下降,往往导致胚胎停育或妊娠丢失。辅助生殖技术的应用,逐渐发展成为主流助孕技术。但目前对于不育不孕采用辅助生殖技术(ART)技术平均妊娠率仍然只有30%。在辅助生殖启动前提高精子质量,以往没有被足够地重视,现在越来越关注精子质量对生育结局的影响。临床数据表明随着中医药在辅助生殖前的介入与干预,中医的辨证论治与西医辅助生殖技术相结合,优势互补、相辅相成,明显提高了辅助生殖的成功率。中医药治疗男性不育有着悠久的历史与丰富的经验,发挥传统中医药的优势,配合现代辅助生殖技术,提高妊娠率是目前研究的热点。精子发生有一定的时程,并在生精小管内形成特定的生精上皮周期。睾丸精子需要4个精子发生周期,大约64 d的时间完成由精原干细胞到精子的发生过程。在附睾内停留8~17 d,经历一系列成熟变化获得运动能力。因此从精原细胞增殖到成熟精子的形成,需要78 d左右的时间发育成熟,与女性辅助生殖前的调周期、养卵时间非常接近。根据男性的生精周期和内分泌特点,在遵循中医辨证治疗的基础上,基于中医经典《黄帝内经》“阳化气、阴成形”和“阳生阴长”理论,把治疗分为3个周期,每个阶段治疗目的不同,以中医药分期、序贯介入辅助生殖处理前的少、弱精子症治疗,并对中医药分期“序贯疗法”治疗的方药规律进行归纳总结,以期更好地突出重点,集中改善精子质量、提高辅助生殖的妊娠率。
- 李湛民刘铁军孙智胡世隆肖尧
- 关键词：男性不育人类辅助生殖技术中医药序贯疗法
- 芪精方治疗痰湿内阻型肥胖男性不育症的临床疗效观察被引量：2
- 2022年
- 目的 观察并评估痰湿内阻型肥胖男性不育症患者,应用芪精方治疗12周的效果。并探究芪精方对精液常规参数、男性生殖激素及血脂的影响。优化痰湿内阻型肥胖男性不育症患者的中医药治疗方案。方法 收集于2019年9月—2020年12月期间,辽宁中医药大学附属医院男科门诊就诊的初诊患者,将辨证为痰湿内阻型的患者,以BMI计算方法从纳入标准中筛选出70例肥胖男性不育症患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,两组均为35例。给予观察组服用芪精方,给予对照组服用还少胶囊进行治疗,1个治疗疗程为12周,两组均治疗观察1个疗程。其中每4周复查1次实验室指标,包括正常精子形态和精液质量主要参数等,并于治疗12周后进行血脂、生殖激素和精子DNA完整性检测,录入并分析其精液量、精子浓度、精子数量、精子活动性、正常精子形态、核蛋白组型转换、生殖激素水平、血脂和中医临床症状变化评分等观察指标。最后运用SPSS 26软件对所搜集的数据进行统计学分析,根据结果评价其临床疗效,从而取得结论。结果 临床研究分别有33例对照组和34例观察组,共67例完成了为期12周的临床研究。其后随访12周,随访率80.60%,统计结果,观察组配偶妊娠5例,妊娠率为14.71%,对照组配偶妊娠2例,妊娠率为6.06%。组内对照:两组前后的精液主要参数、精子核蛋白组型转换及中医临床症状评分相比,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后的生殖激素(T、E_(2)、PRL、LH、FSH)、血脂(血清甘油三酯、总胆固醇)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。组间对照:两组治疗后的两组治疗前后的生殖激素(T、E_(2)、PRL、LH、FSH)、血脂(血清甘油三酯、总胆固醇)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的精液主要参数、精子核蛋白组型转换和中医临床症状评分相比,差异均有统计学(P<0.05),
- 赵赢刘铁军孙智胡世隆肖尧李湛民
- 关键词：男性不育痰湿内阻型肥胖男性
- 益肾活血方对肾阳虚型弱精子症临床疗效研究被引量：5
- 2022年
- 目的探讨益肾活血方对弱精症肾阳虚型的临床疗效。方法2018年6月—2019年10月用益肾活血方治疗辽宁中医药大学附属医院生殖科门诊弱精症患者40例,同时与左卡尼汀治疗40例患者作对照,观察治疗精子活力、精子存活率的疗效。结果中药治疗组治愈8例,显效18例,有效8例,无效6例,总有效率85.0%;西药对照组治愈4例,显效10例,有效11例,无效15例,总有效率62.5%。与治疗前比较,治疗后两组患者PR、精子活率均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,中医治疗组PR、精子活率较西药对照组改善更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益肾活血方对患者精子活力以及精子存活率方面的改善取得良好疗效,对肾阳虚型弱精症的治疗效果满意,为治疗弱精症的又一有效治疗方案。
- 孙智张彬彬刘铁军胡世隆肖尧刘爽李湛民
- 关键词：益肾活血方肾阳虚弱精子症氧化应激
- 中药'强肾颗粒'对ED大鼠海绵体勃起神经递质nNOS亚型mRNA表达水平影响的实验研究
- 中药'强肾颗粒'可能通过提高nNOS mRNA的表达,增加NO合成,增强NO-cGMP信号通路的活性,对勃起功能障碍可能具有显著的治疗效果,但其深层机制有待于进一步实验研究。本实验采用去势法建立大鼠ED模型，研究中药'强...
- 李湛明刘铁军李淑玲
- 关键词：动物模型MRNA表达神经递质
- 文献传递
