刘艳
- 作品数:8 被引量:17H指数:3
- 供职机构:郑州人民医院更多>>
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- 复方苦参注射液防治肝动脉栓塞化疗术对中晚期肝癌患者肝损害临床观察被引量:4
- 2014年
- 原发性肝癌恶性程度高,进展快,预后差,大部分患者就诊时多属中晚期,已丧失了手术最佳时机。目前,肝动脉栓塞化疗术(TACE)是常用的非手术治疗手段之一,通过选择性地对供给肿瘤部位血运的肝动脉进行栓塞,以阻断肿瘤的主要供血,从而显著提高治疗肝癌的疗效。但化疗药物也在一定程度上影响肝脏功能,甚至导致肝区疼痛加重,影响患者生活质量。复方苦参注射液在中晚期癌症的辅助治疗中具有明显优势[1-3]。本文采用回顾性研究方法,对80例TACE联合复方苦参注射液治疗中晚期肝癌患者进行分析,评价复方苦参注射液对中晚期肝癌患者肝功能的保护作用及对癌痛的疗效,现报道如下。
- 曹亮郭彦伟王志伟刘超刘艳潘静
- 关键词:复方苦参注射液中晚期肝癌肝动脉栓塞化疗术肝功能
- 回顾性分析第8版AJCC/UICC TNM分期系统在预测Ⅰ_a期肺腺癌预后中的价值被引量:2
- 2018年
- 目的:评估第8版AJCC/UICC TNM分期系统对Ⅰa期肺腺癌患者预后的预测价值。方法:回顾性分析郑州人民医院2007年1月至2012年7月行手术切除且病理资料齐全的Ⅰa期肺腺癌患者90例,按照第8版TNM分期系统,预后指标行Kaplan-Meier分析,选择有显著差异指标行Cox多因素分析。结果:Ⅰa期肺腺癌患者总体5年生存率为84. 4%。Kaplan-Meier单因素分析发现年龄、性别、吸烟状态、发病部位、ALK基因状态、EGFR基因状态、手术方式、辅助治疗不影响Ⅰa期肺腺癌患者预后;而肿瘤病理类型、组织分级及第8版TNM分期影响Ⅰa期肺腺癌患者的预后。Cox多因素分析结果显示第8版TNM分期是影响Ⅰa期肺腺癌患者预后的独立危险因素。第7版中Ⅰ_(a1)期和Ⅰ_(a2)期拆分为第8版的Ⅰ_(a1)期、Ⅰ_(a2)期、Ⅰa3期三组,5年生存率分别为96. 9%、88. 9%、67. 7%(P=0. 002)。结论:第8版TNM分期系统能更准确预测Ⅰa期肺腺癌患者的预后。
- 刘艳张思森王红梅家转姜黄杨金花
- 关键词:肺腺癌TNM分期系统预后
- 食管鳞状细胞癌同步放化疗预后影响因素分析被引量:1
- 2014年
- 目的 评估食管癌患者同步放化疗预后的影响因素.方法 经病理确诊食管鳞状细胞癌80例,接受多西紫杉醇135~ 175 mg/m2第1天,顺铂40 mg/m2第2、3天化疗,同时给予60 Gy放疗,在治疗前及治疗4个周期后分别测定美国东部肿瘤协作组(ECOG,0~1)评分、肿瘤发生部位、肿瘤大小、TNM分期及CA199、SCC-Ag水平,并分析预后与CA199、SCC-Ag水平的关系.用Cox回归分析各项指标与总生存率的关系.结果 所有患者均完成4个周期同步放化疗,主要不良反应为粒细胞减少、脱发、恶心、呕吐、腹泻.其中严重不良反应为Ⅲ度粒细胞减少2例(2.5%),所有不良反应经对症处理后均恢复正常.60岁以上患者5年中位生存期为50个月,而60岁以下为72.5个月(P=0.004).临床分期cT1~2N1M0患者5年生存率为73.3%,cT3N1M0为69.4%,cT4N0M0为41.7%,cT4N1M0为0(P=0.024);肿瘤在食管上胸段的患者5年生存率为42.9%,食管中胸段为70.0%,食管下胸段为60.9%(P=0.971).ECOG分期为0期的患者5年生存率为100%,Ⅰ期患者为54.1%(P=0.044);CA199≤37 kU/L的患者5年生存率为86.7%,明显高于>37 kU/L(52.0%)(P=0.008);SCC-Ag≤1.9 μg/L患者5年生存率为95.5%,>1.9 μg/L的患者5年生存率为53.4%(P=0.012).结论 患者年龄、TNM分期、ECOG评分、CA199和SCC-Ag均可作为同步放化疗后食管癌患者独立的预后指标.
- 曹亮郭彦伟王志伟刘超刘艳潘静景贤
- 关键词:食管肿瘤同步放化疗预后CA199SCC-AG
- 射频消融在骨转移瘤疼痛治疗的疗效分析
- 郭彦伟曹亮王志伟刘艳刘超潘静陈小兵
- 不同病理组织亚型的Ⅰ_a期肺腺癌患者术前癌胚抗原(CEA)水平差异探讨
- 2018年
- 目的:探讨不同病理组织亚型的Ⅰ_a期肺腺癌患者术前癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平差异。方法:回顾性分析2012年1月至2017年7月在郑州人民医院住院行肺切除及冰冻病理学检查的120例Ⅰ_a期浸润性肺腺癌患者。根据新分类患者被分为六种主要病理类型(贴壁状为主型、腺泡为主型、乳头状为主型、微乳头状为主型、实性为主型及浸润性黏液腺癌),进行手术之前检测不同病理类型患者血清CEA水平并进行统计分析。结果:120例患者均为Ⅰ_a期浸润性肺腺癌,其中贴壁状为主型17例(14. 2%),腺泡为主型21例(17. 5%),乳头状为主型23例(19. 2%),微乳头状为主型24例(20. 0%),实性为主型18例(15. 0%),浸润性黏液腺癌17例(14. 2%)。各亚型之间,患者性别、年龄、吸烟史、肿瘤直径及发病部位均无差异(P> 0. 05)。实性为主型患者术前血清CEA水平较其它类型高,差异有统计学意义(P <0. 000 1)。结论:术前血清CEA水平可以作为Ⅰ_a期浸润性肺腺癌患者术前分型的重要参考依据。
- 刘艳张思森王红梅家转姜黄徐小燕田夫王慧杨璐门颖丽卫田田杨金花
- 关键词:癌胚抗原肺腺癌
- 胸腺肽α1对改善中晚期肝癌肝动脉栓塞化疗术后肝损害的临床观察被引量:1
- 2014年
- 目的:研究胸腺肽α1防治肝动脉栓塞化疗术(TACE)导致的肝损伤的疗效。方法:回顾郑州市人民医院66例中晚期原发性肝癌患者,全部患者均接受TACE治疗,其中同时接受了在TACE术治疗当天开始皮下注射胸腺肽α1,14天为1疗程者33例作为研究组,只选择单纯行TACE治疗的33例患者作为对照组。治疗前后相同时间点采血测定肝功能,白蛋白,球蛋白,总胆红素及白细胞,治疗前及治疗后1个月相同时间点采血测定甲胎蛋白(AFP)。结果:治疗前研究组与对照组ALT,胆红素,血白细胞计数,白蛋白,球蛋白及AFP各项指标均无统计学差异(P>0.05)。研究组中治疗后出现肝功能损伤轻度加重的2例(6.06%),未出现严重肝功能损伤。对照组中治疗后出现肝功能损伤10例,研究组与对照组差异有统计学意义(p〈0.001)。研究组治疗后较治疗前白细胞计数无明显下降(P>0.05),对照组治疗后有明显下降(p〈0.001)。治疗后AFP治疗组下降较对照组明显,并且差别有统计学意义(p〈0.001)。同时,研究组治疗后的生活质量及KFS评分明显优于对照组治疗后(P〈0.001)。结论:胸腺肽α1能够有效保护TACE术导致的肝细胞损害,显著降低AFP,更明显提高了肝癌患者生活质量。
- 曹亮郭彦伟王志伟刘超刘艳潘静
- 关键词:胸腺肽Α1中晚期肝癌TACEAFP
- 多西他赛与紫杉醇在食管癌术后辅助化疗中的安全性分析被引量:4
- 2014年
- 目的比较多西他赛与顺铂联合方案与紫杉醇联合顺铂方案在食管癌术后辅助化疗的安全性。方法将郑州人民医院颐和医院82例食管癌术后患者分为两组,研究组(42例)给予多西他赛(75mg/m2)联合顺铂(60mg/m2),对照组(40例)给予紫杉醇(135mg/m2)联合顺铂(60mg/m2)化疗方案,每3周重复1次,共4~6个周期。结果研究组化疗后卡氏评分(Kamofsky1948年的身体功能状态量表)改善率达85.7%,而对照组为55.0%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05),研究组粒细胞减少及消化道反应较对照组明显减少(P〈0.05),而神经毒性、肝脏、肾脏毒性以及心血管毒性两组比较差异无统计学意义。两组均无因化疗毒性所致的给药延迟和(或)剂量调整。结论食管癌术后辅助化疗中多西他赛联合顺铂生活质量上优于对照组,并且不良反应少,患者更容易耐受,远期疗效有待进一步观察。
- 曹亮郭彦伟王志伟潘静刘超刘艳
- 关键词:食管癌联合化疗药物毒性
- NSE与非小细胞肺癌化疗预后的关系被引量:5
- 2014年
- 目的探讨肿瘤标记物NSE与非小细胞肺癌患者化疗效果的相关性。方法回顾性分析我院62例非小细胞肺癌患者,48例(77.4%)患者接受2个周期培美曲赛联合顺铂治疗方案,14例(22.6%)接受易瑞沙靶向治疗的方案。治疗前后比较NSE水平的变化以及按照RECIST标准比较肿瘤大小。结果 2周期化疗后,在肿瘤缩小或稳定的患者中NSE水平较治疗前降低56%。NSE水平下降≥16%,总反应率80%,18.1%病例稳定,1.9%进展。然而,NSE下降<16%,总反应率6.1%,60.6%稳定,33.3%进展。NSE下降≥16%患者无进展生存期(19.12±2.31)个月长于NSE下降<16%的(8.56±1.49)个月(P<0.001)。NSE下降水平与患者总生存率无关(P>0.05)。结论 NSE是非小细胞肺癌患者预后的一个敏感的特异性指标,同时是一个可以预测非小细胞肺癌患者化疗及靶向治疗疗效的指标。NSE下降超过16%的非小细胞肺癌患者无进展生存期更长。
- 曹亮郭彦伟王志伟刘超刘艳潘静
- 关键词:非小细胞肺癌化疗靶向治疗NSE预后