刘涵
- 作品数:9 被引量:34H指数:3
- 供职机构:第三军医大学西南医院更多>>
- 发文基金:国家公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液治疗重型颅脑损伤临床研究被引量:2
- 2009年
- 目的探讨牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液治疗重型颅脑损伤的疗效。方法将60例重型颅脑损伤患者随机分为牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液治疗组(n=36)和常规对照组(n=24),观察两组清醒人数、觉醒时间、GCS评分的变化、治疗1个月后的GOS评分、病死和植物状态人数之比,并分析两组的临床疗效。结果与对照组比较,治疗组清醒人数所占比例升高,觉醒平均时间缩短,GCS评分和1个月后的GOS评分升高,植物状态及死亡率降低。结论早期行牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液治疗对重型颅脑损伤具有明显疗效。
- 刘明华刘涵张渝田君
- 关键词:颅脑损伤牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液格拉斯哥预后评分
- 熊果酸衍生物的合成及其体外抗肿瘤活性评价被引量:3
- 2017年
- 目的通过合成系列熊果酸衍生物,测试其抑制肿瘤细胞增殖活性,探讨熊果酸衍生物抑制肿瘤细胞增殖的构效关系,获得抗肿瘤活性更好的熊果酸衍生物。方法通过乙酰化反应对熊果酸的3-位羟基进行保护后,再将其28-位羧基制备成酰氯并与氨基酸酯反应,最后再在碱性条件下水解制备得28-位羧基被修饰的熊果酸衍生物。所有熊果酸衍生物的结构通过核磁共振氢谱(~1HNMR)、核磁共振碳谱(^(13)CNMR)和高分辨质谱(HRMS)进行确认。采用MTT法测试熊果酸衍生物抑制U937、HL-60、Jurkat、K562、DU145、EC109、MDA231和SMMC7721肿瘤细胞的增殖活性。结果仪器分析结果表明所制备的熊果酸衍生物均为设计的目标化合物。对抑制U937肿瘤细胞增殖结果表明熊果酸28-位羧基被对4-氨甲基苯甲酸、7-氨基己酸和8-氨基辛酸修饰后,在给药浓度为5.0×10^(-6)mol/L时对U937细胞增殖的抑制率分别达到(18.84±2.58)%、(43.17±4.52)%和(68.38±7.95)%,明显优于母体熊果酸母体(10.06±2.35)%(P<0.05)。对Jurkat细胞增殖的抑制率则分别达到(68.42±8.19)%、(58.36±7.99)%和(61.08±5.77)%,远高于熊果酸的(6.89±2.31)%(P<0.05)。结论对熊果酸28-位羧基进行延长修饰,有利于提高熊果酸的抗肿瘤活性,当延长7~8个碳原子,抗肿瘤效果最好。
- 刘涵李国兵张定林刘毅敏高宁
- 关键词:熊果酸结构修饰体外抗肿瘤活性
- 白藜芦醇联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效分析被引量:2
- 2011年
- 目的:观察白藜芦醇联合乌司他丁对大鼠急性胰腺炎(AP)的治疗效果。方法:将250只雄性Wister大鼠随机分为5组,分别为假手术(A)组、急性胰腺炎组(B组)、白藜芦醇组(C组)、乌司他丁组(D组)和白藜芦醇联合乌司他丁治疗组(C+D组)。制备各组AS大鼠模型,观察各组腹水量及血淀粉酶、脂肪酶、TNF-α、NF-κB、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平,并观察胰腺病理改变。结果:B组与A组相比,SOD水平明显降低(P<0.05),MDA水平明显升高(P<0.05);C、D及C+D组与B组相比,血清SOD水平明显升高(P<0.05),MDA水平明显降低(P<0.05);C+D组与C组、D组相比,血清SOD水平明显升高(P<0.05),血清MDA水平明显降低(P<0.05)。与B组比较,C和D组血淀粉酶、脂肪酶、TNF-α、病理学评分均降低,细胞超微结构损伤减轻,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。C+D组上述指标改善较C组和D组更明显,差异有显著性(P<0.05)。结论:乌司他丁、白藜芦醇通过升高SOD保护性因子、降低MDA损伤性因子,对急性胰腺炎有治疗作用,尤其在乌司他丁与白藜芦醇合用时效果更显著。
- 刘涵王春全朱崇涛何中林刘明华
- 关键词:白藜芦醇乌司他丁急性胰腺炎
- 急诊结肠镜检查在急性下消化道出血诊治中的价值被引量:15
- 2016年
- 目的:探讨急诊结肠镜检查在急性下消化道出血诊治中的价值。方法:回顾性总结2010-01-2015-12间在我院行急诊肠镜检查的下消化道出血的329例患者的临床资料,分析病因、出血程度、肠道准备情况以及结肠镜完成情况。结果:329例中轻度出血168例,中度出血97例,重度出血64例,出血原因以结肠息肉和结肠癌最为常见;256例检查前进行了肠道准备,肠道准备过程中再出血或出血加重情况如下:聚乙二醇散组5例(9.3%),磷酸钠口服液组3例(7.0%),甘露醇组5例(7.5%),灌肠组2例(2.2%),灌肠组诱发再出血或出血加重的发生率低于其余3组(P<0.05);急诊结肠镜检查到达回盲部318例(96.7%),在充分冲洗的情况下,常规口服泻药与清洁灌肠做肠道准备后结肠镜检查完成率和病灶发现率差异均无统计学意义,在完成检查的耗时方面,口服泻药所需时间少于灌肠和不做肠道清洁,但差异无统计学意义;内镜下实时止血成功179例,成功率达83.3%。结论:急诊肠镜对下消化道出血的诊治意义重大,安全有效。清洁灌肠也可以达到口服泻药相同的结肠镜检查完成率和病灶发现率。
- 刘涵陈磊徐世伟陈翔宇刘明华
- 关键词:下消化道出血肠道准备再出血
- PE联合CVVH治疗挤压综合征患者临床疗效研究被引量:5
- 2015年
- 目的:探讨血浆置换(PE)联合连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗挤压综合征(CS)患者的有效性。方法:将2013-01-2014-12在我院明确诊断为CS的60例患者随机分为CVVH组(n=30例)和CVVH+PE组(n=30例),CVVH组患者予以CVVH等常规治疗,CVVH+PE组在CVVH治疗方案的基础上,加用PE治疗。监测和记录2组患者治疗前和治疗24、48、72h的血清肌红蛋白(MB)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、血清肌酐(CREA)、血清尿素氮(BUN)以及APACHEⅡ评分指标的变化,并进行统计学分析。结果:2组患者治疗24、48、72h的MB、CK、CK-MB、LDH、CREA、BUN及APACHEⅡ评分指标均较治疗前显著降低(P<0.05)。其中,CVVH+PE组患者治疗24、48、72h的MB、CK、CK-MB、LDH和APACHEⅡ评分均明显低于CVVH组(均P<0.05)。结论:与单纯行CVVH治疗相比,PE联合CVVH早期治疗CS更有效,值得在临床中推广应用。
- 刘涵苟亚军彭东徐世伟刘明华
- 关键词:血浆置换挤压综合征
- 快速康复外科在中量创伤性血胸治疗中的应用被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨快速康复外科(FTS)在中量创伤性血胸治疗中应用的可行性和有效性。方法:通过随机分组的方式,将2013-10-2016-01第三军医大学西南医院接诊的68例创伤性中量血胸患者,分别纳入FTS组和单纯胸腔闭式引流组。比较两种治疗方式对创伤性血胸清除效率以及患者围术期呼吸频率、VAS评分、呼吸功能、胸腔引流管带管时间、术后并发症发生率、住院时间、住院费用影响的差异。结果:2组间术前胸腔积液估算量差异无统计学意义,FTS组术中实际引流量较单纯胸腔闭式引流组更接近于术前估计量(P<0.05),且拔管前胸腔残余积液量估计量明显少于单纯胸腔闭式引流组。FTS组术后留置胸腔闭式引流管时间明显短于单纯胸腔闭式引流组(P<0.05)。FTS组较单纯胸腔闭式引流组术后24h、72h呼吸频率明显改善(P<0.05)。FTS组术后首日VAS较单纯胸腔闭式引流组明显改善(P<0.05)。FTS组术后24h、72h氧合指数均显著高于单纯胸腔闭式引流组(P<0.05)。FTS组平均总住院时间显著短于单纯胸腔闭式引流组(P<0.05)。2组间并发症发生率差异无统计学意义。结论:在对伴有中量血胸的胸部创伤患者进行早期治疗时,引入FTS理念,建立一套以胸腔镜微创手术为核心的规范化治疗策略,可以对胸部创伤进行早期确定性治疗,并显著缩短患者的治疗时间,加快患者术后呼吸功能恢复,减轻患者痛苦。
- 苟亚军陈翔宇刘涵王伟田铸刘明华
- 关键词:快速康复外科创伤性血胸电视胸腔镜手术应激源
- 急诊科深静脉穿刺置管术技能培训体会被引量:3
- 2012年
- 深静脉穿刺置管术作为急诊科最常用的临床基本操作技能之一,常用于大量补液、中心静脉压力测定、化疗药物给药、肠外营养、临时心脏起搏以及血液净化治疗,尤其对急危重症的监测和治疗有着非常重要的意义[1]。我科结合实际情况,积极探索具有急诊科特色的深静脉穿刺置管术培训培训方法,
- 郭浩陈翔宇刘涵文亮
- 关键词:深静脉穿刺置管术急诊医学
- 创伤性软组织缺损的临床处理及治疗
- 目的 四肢严重创伤多合并大面积皮肤缺损,采用游离植皮或普通带蒂皮瓣修复成功率较低。结合临床经验阐述皮瓣和肌皮瓣修复创伤性组织缺损的作用及方法。方法 对第三军医大学西南医院急诊科2008年1月至2012年1月,96例应用皮...
- 刘涵
- 关键词:皮瓣肌皮瓣皮片移植创伤修复
- 创伤性软组织缺损的临床处理及治疗
- 目的四肢严重创伤多合并大面积皮肤缺损,采用游离植皮或普通带蒂皮瓣修复成功率较低。结合临床经验阐述皮瓣和肌皮瓣修复创伤性组织缺损的作用及方法。方法对第三军医大学西南医院急诊科2008年1月至2012年1月,96例应用皮瓣和...
- 刘涵
- 关键词:皮瓣肌皮瓣皮片移植创伤修复
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