- 断肢再植失败原因分析及预防措施的研究被引量：4
- 2017年
- 目的分析断肢再植失败的原因,研究手术失败的防治措施,提高断指再植的成活率。方法选取该院手足外科2008年‐2016年825例断肢再植患者中再植失败患者31例,主要通过分析再植失败患者的伤情、断肢离体时间、再植手术术式、断肢术后康复情况及使用药物等,找到有效的防治措施。结果其中22例患者由于伤情较严重导致再植失败(70.97%),8例患者由于断肢离体时间太长肢体缺血坏死(25.81%),3例患者为术式选择不当(9.68%),2例患者为药物使用不当(6.45%),4例患者为康复锻炼不及时(12.90%),8例患者治疗中出现严重感染影响再植(25.81%),6例患者为糖尿病患者影响再植(19.35%)。结论断肢再植手术要掌握手术适应证,根据患者断肢的伤情,严格把握手术时机,手术过程中进行早期通血及导管灌注可以防治缺血再灌注损伤,能够提高再植肢体的成活率;早期的功能锻炼有助于患者肢体再植成活及肢体功能的早日康复。
- 罗俊胡军刘杰谌文君曾昊黄德东
- 关键词：断肢再植成活率
- 微型钢板置入内固定修复对掌指骨骨折患者手部功能及不良反应的影响被引量：6
- 2017年
- 目的：探讨微型钢板置入内固定修复对掌指骨骨折患者手部功能及不良反应的影响.方法：选择2014年1月-2016年12月收治入院的100例116处掌指骨骨折的患者作为研究对象,随机分为微型钢板内固定组（50例62处）与克氏针内固定组（50例54处）治疗,同时比较2种方法对手部功能及不良反应的影响.结果：微型钢板组的住院时间、骨折愈合时间均明显低于克氏钉组,而总主动屈曲度明显高于组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;2组患者的手术时间比较,无明显差异（P〉0.05）;微型钢板组治疗优良率为94.0%;克氏钉组中治疗优良率为72.0%,微型钢板组的治疗优良率明显高于克氏钉组（P〈0.05）;微型钢板组患者术后发生感染1例,关节僵硬2例;总发生率为6.0%;克氏钉组发生感染3例,关节僵硬6例,创伤性关节炎3例,并发症总发生率为24.0%,2组比较差异有统计学意义（x2=6.352,P〈0.05）.结论：微型钢板内固定治疗掌指骨骨折,有效改善手功能,缩短骨折愈合时间,减少并发症.
- 罗俊罗旭坤肖蓉胡军刘杰谌文君曾昊黄德东
- 关键词：微型钢板内固定掌指骨骨折手部功能
- 双头空心加压螺钉与传统克氏针治疗关节内骨折的效果对比
- 2024年
- 目的:探究双头空心加压螺钉与传统克氏针治疗关节内骨折的疗效.方法:回顾性分析2017年6月—2020年6月我院53例关节内骨折患者作为研究对象,将采用传统克氏针内固定治疗的患者作为对照组(n=25),采用双头空心加压螺钉内固定治疗的患者作为研究组(n=28),比较2组治疗总有效率、术后骨头坏死率、骨折愈合时间、手术出血量和住院时间.结果:研究组治疗总有效率高于对照组,术后骨头坏死率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,手术出血量少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用双头空心加压螺钉内固定治疗关节内骨折,可有效缩短患者骨折愈合时间、住院时间,手术出血量少,还能降低骨头坏死率,治疗效果显著.
- 刘杰
- 关键词：双头空心加压螺钉关节内骨折疗效
- 负压封闭引流技术联合皮肤原位回植技术治疗四肢皮肤撕脱伤患者的疗效探究被引量：1
- 2021年
- 目的探究负压封闭引流技术(VSD)联合皮肤原位回植技术对四肢皮肤撕脱伤患者的疗效与炎性因子指标的影响。方法回顾性分析东莞市长安医院2017年1月至2020年1月收治的53例四肢皮肤撕脱伤患者的临床资料,根据治疗方法不同分为常规组(28例)和VSD组(25例)。两组患者均采用皮肤原位回植技术进行治疗,常规组患者联合传统打包加压技术治疗,VSD组患者联合VSD治疗,两组患者术后均随访6个月。比较两组患者植皮成活有效率、创面愈合时间、住院时间、换药次数,术前与术后7 d肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-1(IL-1)水平,以及术后并发症的发生情况。结果 VSD组患者的植皮成活总有效率高于常规组,创面愈合时间、住院时间均短于常规组,换药次数少于常规组,术后并发症总发生率低于常规组;术后7 d两组患者血清TNF-α、IL-6及IL-1水平均降低,且VSD组低于常规组(均P<0.05)。结论在四肢皮肤撕脱伤患者的治疗中采用VSD联合皮肤原位回植技术,可显著提高患者植皮成活有效率,缩短其创面愈合时间与住院时间,减少换药次数,减轻机体的炎症反应,且可降低术后并发症发生率。
- 刘杰胡军罗俊谌文君
- 关键词：四肢皮肤撕脱伤负压封闭引流技术炎性因子
- 吻合神经的尺动脉腕背支降支逆行岛状皮状皮瓣在小指皮肤缺损中的应用
- 刘杰潘聪云胡军陈志刚黄德东谌文君曾昊
- 吻合神经的桡神经浅支营养皮瓣修复拇指皮肤缺损
- 刘杰潘聪云卢鹏妃邓刚强文学毅曾昊
- 掌背动脉皮支皮瓣串联筋膜蒂皮瓣修复环指皮肤缺损一例被引量：5
- 2009年
- 患者男，21岁。2008年5月1日，因高温机器压砸伤致左环指疼痛、流血、离断约30min入院。急诊行左环指清创，多段离断指短缩再植术。术后5d逐渐出现环指中节指背皮肤及末节再植指体坏死；术后2周见中节指背约3．5cm×2．0cm皮肤缺损，部分伸肌腱外露，末节指端约2．0cm×1．5cm皮肤缺损，指骨残端外露、部分坏死。诊断：左环指热压多段离断伤术后中、末节部分皮肤坏死。
- 刘杰胡军陈志刚黄德东林琅山
- 关键词：指皮肤缺损皮瓣修复皮支皮瓣掌背动脉筋膜蒂部分坏死
- 钢板固定多发跖骨骨折的疗效探究
- 2018年
- 目的探讨多发跖骨骨折钢板固定的疗效。方法选取于本院接受微型钢板内固定的45例多发跖骨骨折患者为观察组,回顾性抽选于本院接受克氏针固定治疗的45例多发跖骨骨折患者为对照组。比较两组患者足踝评分和骨折愈合时间和完全负重行走时间。结果观察组恢复情况显著优于对照组,骨折愈合时间和完全负重行走时间显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组患者均无骨折不愈合或延迟愈合出现。结论多发跖骨骨折采用钢板固定疗效较好,疼痛较轻,恢复时间短,值得进一步推广应用。
- 罗旭坤胡军罗俊余志宏刘杰
- 关键词：内固定微型钢板
- 尺动脉腕背支岛状皮瓣在小指皮肤缺损中的应用
- 2010年
- 2004年6月至2009年4月，我们应用缝合神经的尺动脉腕背支降支逆行岛状皮瓣修复小指皮肤缺损5例，效果良好。
- 刘杰潘聪云黄德东胡军陈志刚谌文君罗旭坤文学毅
- 关键词：逆行岛状皮瓣修复
- 皮瓣移植修复手外伤组织缺损的临床效果研究被引量：5
- 2017年
- 目的探讨皮瓣移植修复手外伤组织缺损的效果。方法根据不同手术修复方式将157例手外伤组织缺损患者分为2组,观察组(79例)行皮瓣移植修复,对照组(78例)行常规修复。比较2组治疗效果及术后外形满意率。结果观察组治疗有效率及修复外形满意率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论皮瓣移植修复术治疗手外伤组织缺损,效果显著,应早期、优先选择应用。
- 罗俊罗旭坤胡军刘杰谌文君曾昊黄德东
- 关键词：皮瓣移植修复手外伤组织缺损
