刘微
- 作品数:104 被引量:302H指数:9
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金卫生行业科研专项卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程农业科学环境科学与工程更多>>
- 造血干细胞移植共患病指数对异基因造血干细胞移植后非复发死亡率及总生存率的预测作用被引量:1
- 2013年
- 目的探讨造血干细胞移植共患病指数(HCT-CI)对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者移植后非复发死亡率(NRM)及总生存(OS)率的预测作用。方法选取2003年7月至2010年11月allo—HSCT患者161例纳入研究队列随访并总结临床资料,多因素分析HCT-CI、患者年龄、性别、预处理方案、移植前疾病状态、移植方式、HLA配型对NRM及OS率的影响。分析在不同移植前疾病状态下,HCT-CI评分对OS率及NRM的预测作用。结果161例allo-HSCT患者3年OS率及NRM分别为61.4%及26.4%。HCT-CI评分0分、1-2分及I〉3分组患者的3年NRM分别为14.9%、24.5%、52.7%,3年OS率分别为68.9%、64.6%、34.7%。组间比较显示,HCT-CI评分I〉3分和0分组患者的3年NRM及OS率差异有统计学意义(P值均〈0.01)。COX回归模型分析显示,移植前疾病状态高危、HCT-CI评分〉13为影响OS率及NRM的独立危险因素(相对危险度分别为3.53和3.35,3.77和6.85,P值均〈0.01)。在移植前疾病状态为低危的101例患者中,HCT-CI评分为0分、1-2分和I〉3分组患者的3年NRM及OS率差异有统计学意义(P值均〈0.01);而在高危组的60例患者中,不同HCT-CI评分组间OS率及NRM的差异无统计学意义(P=0.252及0.347)。结论HCT-CI评分及移植前疾病状态分层是影响allo-HSCT后NRM和OS率的独立危险因素。在移植前疾病状态低危组,HCT-CI评分对allo-HSCT移植后的NRM及OS率具有预测作用;在移植前疾病状态高危组,HCT-CI评分对NRM及OS率无预测作用。
- 王淳阅任汉云邱志祥王颖岑溪南王莉红王茫桔许蔚林王文生李渊董玉君欧晋平梁赜隐刘微王倩
- 关键词:造血干细胞移植共患病疾病状态
- 外周血EBV-DNA水平对淋巴瘤患者临床特征及预后的预测意义
- 目的:EBV感染状态与淋巴瘤的发生及临床经过密切相关,但不同EBV检测方式的预测意义并非一致.文献报道EBER、LMP-1表达及外周血EBV-DNA水平与某些类型淋巴瘤患者的临床特征及预后相关.我们拟进行相关研究以探讨不...
- 王冰洁岑溪南梁赜隐邱志祥欧晋平王文生董玉君李渊王茫桔王莉红刘微王倩任汉云
- 关键词:淋巴瘤疱疹病毒感染临床病理预后评估
- 中期18F-FDG PET/CT显像不同评价方法对弥漫大B细胞淋巴瘤患者预后判断价值
- 朱璐婷岑溪南欧晋平邱志祥王莉红刘微王文生董玉君梁赜隐王茫桔许蔚林孙玉华王倩尹玥任汉云
- 初诊多发性骨髓瘤患者CD56和CD19表达与染色体核型及预后的关系被引量:17
- 2016年
- 目的:探讨初诊多发性骨髓瘤(MM)患者瘤细胞表面CD56和CD19表达与染色体核型及预后的关系。方法:选择北京大学第一医院血液科2011年-2015年的126例初诊MM患者,用流式细胞术分析细胞免疫表型,用荧光原位杂交技术检测细胞遗传学异常,用骨髓涂片检查异常浆细胞骨髓浸润程度,结合病史分析MM细胞新出现的特殊标记与染色体核型及预后的关系。结果:(1)126例初诊多发性骨髓瘤患者中,骨髓浆细胞中位数为0.24(0.01-0.97);116例检测了骨髓瘤免疫表型的患者中,骨髓浆细胞中位数为0.25(0.01-0.97);其中CD19阳性者骨髓浆细胞中位数为0.11(0.01-0.53),CD19阴性者骨髓浆细胞中位数为0.26(0.01-0.97),CD19阳性者骨髓中浆细胞浸润比例较阴性者显著降低(P=0.036)。(2)116例检测了骨髓瘤免疫表型的患者中,骨髓瘤细胞表面出现CD19,CD20,CD56和CD117等表达,其中CD56阳性者61.21%(71/116),CD56阴性者38.79%(45/116);CD56阳性者无进展生存期和总生存期较阴性者明显延长(PFS:37.50月vs 18.40月,P=0.036;OS:53.00月vs 31.00月,P=0.016);(3)CD19阳性者16.38%(19/116),CD19阴性者83.62%(97/116);CD19阳性者无进展生存期和总生存期与阴性者相比无显著差异;(4)CD19阳性患者中CD117阳性率42.11%(8/19),CD19阴性患者中CD117阳性率18.57%(18/97),CD19表达与CD117表达呈正相关趋势。(5)67例初诊多发性骨髓瘤患者进行了FISH检测,其中8例核型正常(11.94%),59例出现异常核型(88.06%);异常核型以Ig H重排为主,出现47例(70.15%),其他异常核型包括1q21+、del(13q14)、del(13q14.3)、del(17p13),分别出现37例(55.22%)、31例(46.27%)、33例(49.25%)、13例(19.40%)。CD19阳性者与CD19阴性者相比,不良核型1q21+、del(13q14.3)发生率显著降低(1q21+:33.33%vs 61.54%,P=0.016;del(13q14.3):33.33%vs 53.85%,P=0.043)。结论:CD56阳性的多发性骨髓瘤预后好于CD56阴性者。CD19阴性的多发性骨髓瘤更易出现不良核型及骨髓浸润,但未统计出�
- 邱荃朱平王茫桔吕旭珍董玉君孙玉华王莉红张英卜定方王文生梁赜隐刘微邱志祥欧晋平岑溪南
- 关键词:多发性骨髓瘤CD19CD56染色体核型免疫表型
- 美罗华体内净化联合自体外周血干细胞移植治疗25例弥漫大B细胞淋巴瘤的疗效观察
- <正>目的:自体外周血干细胞移植治疗弥漫大B细胞淋巴瘤最大的问题是复发,复发与体内或移植物中的微小残留病灶有关,美罗华有清除体内或移植物中的CD20阳性B淋巴瘤细胞的潜力。本研究试图探讨美罗华联合自体外周血干细胞移植治疗...
- 梁赜隐岑溪南邱志祥欧晋平王文生许蔚林李渊王茫桔董玉君王莉红尹玥孙玉华刘微王倩任汉云
- 文献传递
- 异基因造血干细胞移植术治疗骨髓增生异常综合征患者临床疗效的分析被引量:5
- 2021年
- 目的:分析异基因造血干细胞移植术(allo-HSCT)治疗骨髓增生异常综合征(MDS)患者的临床疗效,并探讨移植后复发的治疗新策略。方法:选取并回顾性分析2013年4月至2019年11月于北京大学第一医院行allo-HSCT的MDS患者共72例,总结移植疗效,并对影响患者生存及复发的危险因素进行探讨。结果:72例患者中,中位随访时间37(12~111)个月,57例(79.2%)患者存活,15例(20.8%)死亡。5年总生存(OS)率、无病生存(DFS)率分别为76.6%和62.3%。IPSS-R预后危险分层、TP53突变、慢性移植物抗宿主病(cGVHD)为影响患者移植后OS的危险因素,IPSS-R预后危险分层、TP53突变、Ⅲ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病(aGVHD)为影响患者移植后DFS的危险因素。移植后,19例(26.4%)患者发生aGVHD,5例(6.9%)患者发生Ⅲ-Ⅳ度aGVHD,25例(34.7%)患者发生cGVHD,4例(5.6%)发生广泛型cGVHD。17例(23.3%)患者在移植后出现复发,5年的累积复发率为27.5%,IPSS-R预后危险分层、TP53突变、cGVHD为影响患者复发的危险因素。复发后中位生存时间为9个月。复发后有7例患者获得无病生存,10例死亡,接受甲基化药物(HMA)联合G-CSF动员的供者淋巴细胞输注(DLI)维持治疗患者的3年OS率显著高于未接受维持治疗的患者(80.0%vs 10.0%,P=0.002)。结论:allo-HSCT是治疗中高危MDS患者的有效方法,但移植后复发仍为影响患者生存的主要因素。多次HMA联合DLI的维持治疗可能提高移植后复发患者的长期生存。
- 王清云董玉君王倩刘微孙玉华尹玥梁赜隐许蔚林李渊
- 关键词:骨髓增生异常综合征异基因造血干细胞移植去甲基化药物
- 异基因造血干细胞移植预处理方案中抗胸腺细胞球蛋白的剂量对EB病毒活化的影响
- 目的:比较异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)中两种剂量的抗胸腺细胞球蛋白(ATG)对EBV活化比率和移植后细胞淋巴增殖性疾病(PTLD)发生风险的影响.方法:2007年3月至2011年3月在我科接受allo-HS...
- 王莉红任汉云邱志祥岑溪南欧晋平许蔚林王文生王茫桔李渊王颖董玉君孙玉华尹玥梁赜隐刘微
- 关键词:异基因造血干细胞移植抗胸腺细胞球蛋白
- 文献传递
- 29例原发纵隔大B细胞淋巴瘤临床特征及长期随访结果
- 目的:探讨原发纵隔大B细胞淋巴瘤的临床特点、病理特征、治疗方法及预后因素。方法:回顾性总结2000年1月至2013年11月我院收治的29例原发纵膈大B细胞淋巴瘤(primary mediastinal large B c...
- 王冰洁岑溪南邱志祥欧晋平王文生梁赜隐董玉君许蔚林李渊王茫桔王莉红尹玥孙玉华刘微王倩王颖任汉云
- 文献传递
- 85例原发胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤长期随访结果及预后分析
- 目的:本文旨在探讨原发胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤的临床特征、治疗及预后生存因素。方法:通过长期随访和收集本院18年来收治的85例原发胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤病例资料,分析患者的临床特征、治疗以及临床病理因素与疗效和预后的关...
- 宋立娜岑溪南欧晋平王文生邱志祥董玉君梁赜隐许蔚林李渊王茫桔王莉红尹玥孙玉华刘微王倩王颖任汉云
- 文献传递
- 人源化CD25单克隆抗体治疗中重度移植物抗宿主病的临床和实验研究
- <正>急性移植物抗宿主病(aGvHD)是异基因造血干细胞移植术后的主要合并症之一。大量研究显示,当供者的T淋巴细胞识别宿主细胞表面的不相合的HLA抗原并对其产生应答时引起GvHD,从而造成宿主组织的不同程度的损伤,出现临...
- 任汉云冀林华欧晋平岑溪南刘微徐红陆道培
- 文献传递