刘启明
- 作品数：4 被引量：7H指数：2
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第四医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 终末病案中会诊记录书写缺陷分析及对策被引量：4
- 2016年
- 目的探讨终末病案中常见会诊记录书写缺陷的成因及管理对策。方法随机抽取某三级甲等综合医院2015年8月-2015年12月2200份终末病案,对会诊记录书写缺陷进行专项统计。结果 2200份终末病案中690份病案有会诊记录。其中102份病案存在会诊记录书写缺陷。主要表现有完全漏记会诊内容、不正确涂改、漏记对会诊意见的分析或会诊诊断。结论医疗机构有必要加强对会诊记录书写缺陷的管理,有效防范医疗纠纷,减少医疗机构及医务人员不必要的经济损失。
- 李兆红郝延喆史彦丽安颖钟涛刘启明刘旭华
- 关键词：医疗纠纷法律效力经济损失
- ICD工具书对编码员的重要作用
- 随着医疗信息化的不断深入,疾病分类编码的重要作用日益凸显。国际疾病分类是有着很强的专业理论知识和严格的分类编码规则,要求编码人员必须学会并掌握ICD的知识和编码技巧,学会分析病历和使用ICD工具书进行编码,要求编码员必须...
- 马丽娟迟勇史彦丽李兆红刘启明
- 关键词：国际疾病分类ICD-10ICD-9-CM-3
- 文献传递
- 浅析病案与医务人员的注意义务
- 2013年
- 病案是医务人员执行医疗行为的全面记录和总结,是证明自己医疗行为正确、合法的依据,也是注意义务履行已否的载体。注意义务是法律赋予医务人员的一种法定义务,医务人员在整个诊疗过程中,重视完善履行其注意义务的同时,还要注重病案质量,以保护医患双方的合法权益,降低医疗风险,减少医疗纠纷,提高医疗质量。
- 马丽娟迟勇史彦丽刘启明李兆红
- 关键词：病案注意义务医疗纠纷
- 数字影像病案对改善借阅管理的影响被引量：3
- 2014年
- 随着病案使用价值的不断增加,借阅病案的人数增多,传统的借阅管理方式已经不能满足其需求。数字影像病案是将纸质病案原件通过扫描仪转为电子图像,具有影像记录真实、占用空间小、检索速度快、共享性好、成本低等优点。为了更好地利用病案,解决借阅管理的难题,我院全面应用数字影像病案,不仅实现了病案信息资源的共享,极大地满足了各借阅者的合理需求,优化了借阅管理流程,提高了病案借阅效率,而且有效降低了纸质病案的借阅次数,减少了病案的纸张磨损、归档差错、丢失,使借阅管理得到进一步提升,促进了病案利用率最大化。
- 马丽娟迟勇史彦丽李兆红刘启明
- 关键词：借阅
