刘勇林
- 作品数：47 被引量：172H指数：8
- 供职机构：东莞市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金东莞市医疗卫生科技计划项目广东省中医药局建设中医药强省科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生一般工业技术农业科学轻工技术与工程更多>>
- 皮层萎缩程度对帕金森病并发轻度认知功能损害预测价值的研究
- 目的：本研究的目的为评价头颅MRI中皮层萎缩程度在预测帕金森患者并发轻度认知功能损害(MCI)中的作用.方法：对31名帕金森病患者进行研究.MCI定义为临床痴呆评分(CDR)0.5分. 以统一帕金森病评定量表(UPDRS...
- 刘勇林陈仰昆肖卫民马荣吴志强石铸
- 关键词：轻度认知功能损害帕金森病
- 非酮症性高血糖合并舞蹈症6例临床分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨非酮症性高血糖合并舞蹈症患者的临床、影像学特点及随访结果。方法对6例非酮症性高血糖合并舞蹈症患者的临床资料、出院后随访结果进行回顾性分析。结果患者的平均起病年龄为(65.83±13.93)岁,其中女性患者5例,男性1例;急性-亚急性病程,患者表现为单侧(n=5例)或双侧肢体(n=1)舞蹈样动作,面部肌肉均有受累(n=6)。入院时静脉血糖平均值为:(9.21±5.15)mmol/L;所有患者的糖化血红蛋白显著升高:(14.1%±3.5%)。所有患者的MRI均提示基底节区T1序列高信号病灶,均累及壳核,可同时合并豆状核、尾状核受累;3例患者磁敏感成像(SWI)序列发现,对应的基底节区病灶为低信号病灶。2例患者发现大脑中动脉重度狭窄。5例患者平均随访(16.2±7.2)个月,3例患者死亡。结论颅脑MRI示基底节区T1加权序列高信号病灶是C-H-BG主要特点;患者可合并对应的SWI序列的低信号病灶。
- 屈剑锋王雅芝刘勇林陈仰昆肖卫民
- 关键词：舞蹈症非酮症高血糖糖尿病
- 缺血性卒中恢复期伴失眠的危险因素研究被引量：5
- 2015年
- 目的：探讨缺血性脑卒中患者恢复期伴失眠的临床及神经心理学危险因素。方法纳入225例急性缺血性脑卒中患者，在卒中后3个月进行失眠及神经心理学评估。失眠的评估采用标准的失眠问卷，抑郁症状评估采用汉密尔顿抑郁量表（HDS），焦虑症状评估采用汉密尔顿焦虑量表（HAS）。比较失眠及非失眠2组间的临床及神经心理学指标，应用Logis‐tic回归分析失眠的影响因素。结果67例（29.8％）存在失眠。失眠患者入院NIHSS评分及 HDS评分较非失眠者更高（P＜0.05），卒中前失眠更常见（52.2％ vs.12.7％，P＜0.001）。Logistic回归分析显示，卒中前失眠症状（OR＝2.729，95％ CI＝1.550～4.804，P＝0.001）及 HDS （OR＝1.240，95％ CI＝1.158～1.327，P＜0.001）均为缺血性卒中患者伴失眠的独立危险因素。结论缺血性卒中恢复期伴失眠十分常见。卒中前存在失眠症状以及卒中后抑郁症状的严重程度是伴失眠的主要影响因素。
- 李婉仪陈仰昆李伟袁伟杰翁汉育刘勇林屈剑锋林显仙肖卫民
- 关键词：脑卒中失眠抑郁
- 韦尼克脑病的临床与影像诊断进展被引量：4
- 2019年
- 韦尼克脑病(Wernicke's encephalopathy,WE)是一种由于维生素缶缺乏引起的罕见而严重的神经系统综合征。根据既往对尸体解剖检查(尸检)病例的研究估计,WE患病率为0.4%?2.8%[1-2]。慢性酒精中毒是WE的最主要病因,但一些非酒精性的因素也能引起WE,Galvin等[3]统计625例非酒精性WE病例.
- 肖卫民陈仰昆刘勇林
- 关键词：韦尼克脑病磁共振
- 缺血性脑卒中患者疲劳症状的影响因素分析被引量：18
- 2013年
- 目的探讨缺血性脑卒中患者早期疲劳症状的发生率以及临床和神经心理学方面的影响因素。方法共选取108例急性缺血性脑卒中患者，在卒中后1～3周内进行神经心理学评估。采用疲劳严重度量表（FSS）判定入选患者有无卒中后疲劳（PSF），并根据该结果将患者分为PSF组及非PSF组。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）分别评估患者抑郁及焦虑症状；采用简易智能状态检查量表（MMSE）评定患者认知功能。通过比较PSF组及非PSF组临床因素及神经心理学结果（包括HAMA、HAMD及MMSE评分）组间差异，应用logistic回归分析PSF的影响因素。结果共有33例（30．6％）患者存在PSF。当将HAMA评分纳人logistic回归分析时，发现入院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分（OR值为1．222，P〈0．05）及HAMA评分（OR值为1．311，P〈0．01）均为PSF有显著统计学意义的预测因素；当将HAMD评分纳入logistic回归分析时，仅发现HAMD评分（OR值为1．217，P〈0．001）为PSF有显著统计学意义的预测因素。结论PSF在国内缺血性脑卒中患者中较常见，患者抑郁及焦虑症状均为PSF的主要影响因素。
- 陈仰昆肖卫民袁伟杰刘勇林李爱萍李婉仪张婧李润雄翁汉育
- 关键词：脑卒中抑郁焦虑
- 卒中后疲劳的生物学因素研究进展被引量：6
- 2012年
- 疲劳被认为是一种缺乏躯体或心理能量的感受，常在体力或脑力活动后加重。卒中后疲劳（poststroke fatigue，PSF）是卒中患者恢复期常见的一种症状，
- 陈仰昆肖卫民袁伟杰刘勇林屈剑锋
- 关键词：卒中后生物学因素心理能量脑力活动
- 短暂性脑缺血发作及小卒中早期进展的风险评估被引量：2
- 2014年
- 目的分析短暂性脑缺血发作(TIA)及小卒中早期进展的危险因素。方法回顾性分析448例TIA或小卒中患者的入院资料,随访发病后7、30及90 d脑梗死发生率/复发率,通过Logistic回归分析TIA/小卒中随访期间新发脑梗死的危险因素。结果 TIA/小卒中患者7、30及90 d内新发脑梗死率分别为26.3%、30.1%、36.8%;直线回归分析显示ABCD2-DI评分与TIA/小卒中早期新发脑梗死呈正相关关系。Logistic回归分析TIA/小卒中患者7、30及90 d新发脑梗死的危险因素为:ABCD2-DI评分(OR值分别为2.23、3.03、5.24,P均<0.05);糖化血红蛋白(OR值分别为1.71、2.56、3.44,P均<0.05);双联抗血小板药物治疗(OR值分别为0.42、0.39、0.26,P均<0.01);高敏CRP与7 d内新发脑梗死的OR值为1.58,P<0.05。结论 ABCD2-DI评分、高敏CRP、糖化血红蛋白是TIA/小卒中患者早期进展的独立危险因素,使用双联抗血小板药物治疗可能是TIA/小卒中早期进展的保护因素。
- 钟秀玲刘勇林肖卫民陈仰昆
- 关键词：卒中
- 8例首次发病的晚发型视神经脊髓炎谱系疾病临床分析被引量：1
- 2019年
- 目的:研究首次发病的晚发型视神经脊髓炎谱系疾病(late-onset neuromyelitis optica spectrum disorders,LONMOSD)的临床、影像学特点,为LONMOSD的早期诊断和干预提供依据。方法 :回顾性分析8例2016年6月至2018年9月在我院住院首次发病LONMOSD的临床、影像学及复发的特点,并进行分析、总结。结果:8例患者中7例为女性,1例为男性,起病年龄(64.25±12.79)岁,平均起病时间为(17.87±20.59) d。主要的临床表现有感觉减退、视神经炎(optic neuroritis,ON)各4例,肢体瘫痪、直肠功能障碍、膀胱功能障碍各1例,根性神经痛3例,肌痉挛2例,无面瘫。其中1例合并干燥综合征。扩大残疾状态量表(expanded disability status scale,EDSS)评分治疗前(4.38±1.75)分,治疗后[(2.56±2.26)分]较治疗前下降(P<0.0.5),末次随访[(1.69±1.75)分]较治疗后低(P<0.05)。随访期为(25.62±7.38)个月。共有5例患者复发,起病第1年的复发率为50%,3例出现复发性脊髓炎,2例出现复发性ON,1例出现胼胝体及丘脑复发病灶。脑脊液检查方面,可出现脑脊液压力升高(n=1)、白细胞计数升高(n=4)、氯化物含量均正常、蛋白升高(n=4)、蛋白>1 g/L(n=2);所有患者完成了血及脑脊液水通道蛋白4(aquaportin 4, AQP4)检测,其中1例血清及脑脊液AQP4抗体均阳性,6例血清AQP4抗体阳性同时脑脊液阴性,1例血清AQP4抗体阴性同时脑脊液为阳性。影像表现上,2例患者出现头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)异常,4例患者出现脊髓病变,均与临床表现相符。结论:LONMOSD患者多以ON为首发症状,临床上对于首发ON患者需完善颅脑和脊髓MRI、AQP4抗体检查,以期早期诊断和干预NMOSD。
- 姚棉璇屈剑锋肖卫民丘东海吕科峰刘勇林
- 关键词：晚发型首次发病磁共振
- 卒中后疲劳:危险因素及其对日常生活能力和生存质量的影响
- 目的 本研究旨在探讨卒中后疲劳的危险因素，阐明卒中后疲劳对患者日常生活能力和生存质量的影响。方法 本研究纳入218例缺血性脑卒中患者，并在卒中后3个月对其进行详细的评估。
- 陈仰昆肖卫民李婉仪屈剑锋李伟刘勇林翁汉育
- 自发性脑出血患者血肿及占位体积变化与甘露醇使用时机的关系
- 目的 自发性脑出血患者早期血肿及脑水肿扩大是引起早期神经缺损症状加重的重要原因。甘露醇在临床上广泛应用于脑出血所致的颅内高压的对症治疗。有研究表明，甘露醇的过早使用可能会引起脑血肿的继续扩大，但其对脑出血后占位(血肿及水...
- 肖卫民陈仰昆张婧刘勇林翁汉育李伟石铸
