刘书兰 作品数:9 被引量:17 H指数:3 供职机构: 保定市传染病医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
艾滋病患者合并真菌感染病原学及危险因素分析 被引量:9 2020年 目的分析艾滋病(AIDS)患者合并真菌感染的危险因素及细胞因子的水平变化。方法选取2017年1月-2019年5月保定市传染病医院收治的AIDS患者252例为研究对象,回顾性分析患者临床资料及检出真菌情况,单因素及多因素Logistic回归分析AIDS患者真菌感染的危险因素,分析真菌感染患者炎症因子白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化。结果252例AIDS患者中合并真菌感染共100例,共检出真菌123株。单因素分析结果,侵入性操作、是否系统抗病毒治疗、抗菌药物使用时间、外周血CD4^+计数、血清白蛋白浓度为AIDS患者发生真菌感染的危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,外周血CD4^+计数、系统抗病毒治疗、抗菌药物使用时间是AIDS患者发生真菌感染的独立危险因素(P<0.05)。AIDS合并真菌感染患者IL-10、IL-6、TNF-α水平均高于未合并真菌感染患者(P<0.05)。结论外周血CD4^+计数、系统抗病毒治疗、抗菌药物使用时间是影响AIDS患者发生真菌感染的独立危险因素,且AIDS合并真菌感染患者炎症因子升高。避免AIDS患者合并真菌感染除了要尽早发现诊断治疗外,还要提高患者的免疫功能,降低机会性感染。 石鹏辉 刘书兰 孙文龙 安伟娜 李永勤 范伟光关键词:艾滋病患者 真菌 炎症因子 应用荧光定量PCR检测肝细胞癌微小转移 陈浩 李永勤 张桂珍 耿坤静 李林茂 刘书兰 李艳 牛聪敏 原发性肝癌(HCC)是中国常见的恶性肿瘤之一,由于HCC发病隐匿,一经发现大部分患者处于中晚期,因此死亡率高,诊断HCC主要依据影像学和血清甲胎蛋白(AFP),但是HCC患者AFP阳性率仅为70%左右,18%HCC患者不...关键词:关键词:肝细胞癌 影像学诊断 AFP、AFP-L3、GP73、AFP-mRNA联合检测在肝细胞癌诊断中的应用价值 李永勤 杜博勋 闫明霞 李超 段晨燕 曹明 刘书兰 陈浩 张桂珍 AFP、AFP-L3、GP73、APF-mRNA四种指标联合检测可互相弥补,大大提高检测的敏感度和特异度,因此减少低浓度或AFP阴性患者的漏诊率,并可提高HCC的确诊率,因此四种方法的联合检测可作为原发性肝癌早期预测及随...关键词:关键词:肝癌 乙型肝炎病毒表面抗体定性与定量检测分析 被引量:1 2012年 我国是乙型肝炎的高流行区,乙型肝炎病毒(HBV)的感染率较高,接种乙肝疫苗是预防的主要手段。乙型肝炎表面抗体(HBsAb)是判断机体对HBV免疫状态及乙肝疫苗免疫效果的评价指标。2011年9~12月,我们采用时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)两种方法对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性的标本进行HBsAb测定, 李永勤 李超 李友良 李艳 刘书兰 范伟光 耿坤静关键词:乙型肝炎病毒表面抗体 时间分辨荧光免疫分析法 乙型肝炎表面抗体 乙型肝炎表面抗原 疫苗免疫效果 乙肝疫苗 外周血样本不同存放温度和时间对结核感染T细胞检测结果的影响 2017年 目的探讨在结核病诊断和护理过程中外周血(全血)样本,采集后存放温度和时间的不同对结核感染T细胞检测(T cell spot test for tuberculosis infection,T-SPOT.TB)结果影响,为临床提高检测结果的准确性提供依据。方法选取2016年1~9月保定市传染病医院诊治的118例疑似结核病患者的外周血(全血)样本,分成室温组和冷藏组,每组59例。室温组全血样本存放在室温(18~25)℃2、4、8、12h,冷藏组全血样本存放在冰箱冷藏(2~8)℃2、4h,在每个时段内执行T-SPOT.TB。结果冷藏组2、4h检测有反应性例数分别为23、10例,阳性检出率分别为38.98%、16.95%,比较差异均有统计学意义(χ~2=5.120,P=0.024)。室温组2、4h阳性检出率高于冷藏组,比较差异均有统计学意义(χ~2=11.210、24.900,P=0.001、0.000)。室温存放8h阳性检出率低于室温存放2h和4h,比较差异均有统计学意义(χ~2=6.386、4.051,P均<0.05)。室温存放12h阳性检出率低于室温存放2、4、8h,比较差异均有统计学意义(χ~2=26.004、21.281、7.199,P均<0.01)。结论外周血(全血)样本采集后存放温度和时间是影响T-SPOT.TB结果的重要影响因素,基层医院实验室在临检工作中应重视这两个环节,积极与护理人员进行有效沟通,可避免漏检、误检、假阴性的发生。 孟娟 石鹏辉 范伟光 王浩 苏苗苗 张文娟 刘洋 李艳 刘书兰关键词:结核病诊断 乙肝病毒大蛋白与乙肝病毒核酸检测在抗病毒治疗中的作用 被引量:3 2013年 目的探讨乙肝患者抗病毒治疗不同阶段乙型肝炎病毒大蛋白(HBV-LP)、HBV DNA、PreS1Ag和HBV-M检测指标间的相关性及临床作用。方法慢性乙型肝炎患者120例给予核苷(酸)类似物抗病毒治疗,在不同阶段分别采集血样,进行HBV-LP、HBV DNA、PreS1Ag和HBV-M检测,对结果进行比较、分析。结果抗病毒治疗前,HBV DNA阳性率均显著高于PreS1Ag、HBeAg阳性率(P<0.01),而HBV-LP和HBV DNA阳性率差异无统计学意义(P>0.05);抗病毒治疗后,不同治疗阶段PreS1Ag、HBeAg与HBV DNA阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。PreS1Ag和HBeAg阳性率差异无统计学意义(P>0.05),HBV-DNA阳性率明显低于HBV-LP阳性率,二者阳性率差异有统计学意义(P<0.05);抗病毒治疗前HBV-LP的灵敏度、阳性预测值最高(均为100.00%),治疗后12个月时,HBV-LP的灵敏度最低(94.28%)、特异性最高(52.94%)。结论联合检测HBV-LP和HBV-DNA对抗病毒治疗监测具有重要的临床意义。 耿坤静 董爱英 王玉红 武志强 卢淑兰 刘书兰 王丽关键词:乙型肝炎病毒外膜大蛋白 HBV DNA 抗病毒治疗