关树森
- 作品数：37 被引量：347H指数：11
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颞下经岩骨嵴入路的应用解剖学研究被引量：17
- 2005年
- 目的提出颞下经岩骨嵴入路切除岩斜区脑膜瘤的方法,使手术更加简便、安全、微创,以替代各型联合入路,降低手术致残、致死率。方法10%甲醛固定的国人成人头颅湿标本10例、漂白的颅骨干标本10例,模拟手术操作并对手术涉及的重要结构测量、拍照;手术前后共10例20侧标本进行CT岩骨薄扫,并对重要结构进行测量、拍照。结果颞下经岩骨嵴入路涉及的重要解剖结构包括Labbe静脉、岩骨内部结构、脑干腹侧间隙等。重要参数包括岩骨嵴磨除范围。结论颞下经岩骨嵴入路通过对岩骨嵴的磨除,增加对岩骨背侧肿瘤基底的暴露,适合切除骑跨中后颅窝的岩斜脑膜瘤。该入路具有操作简单、创伤小、安全性高的特点。
- 宫剑于春江关树森王凤梅陈菲
- 关键词：岩骨入路应用解剖学
- 岩尖区侧方手术入路的巨显微解剖学研究及临床应用
- 于春江贾旺关树森张新中曹文军王凤梅陈菲
- 该研究历时3年，完成汉族成人尸头解剖30例，结合手术入路对岩骨进行了显微解剖学研究，为临床手术提供了解剖学基础。临床研究中3年内切除岩尖区病变62例，肿瘤直径均在3cm以上，其中大型肿瘤（大于等于4cm）占92.7%。临...
- 关键词：
- 关键词：岩骨尖显微解剖手术入路
- 爱滋病在中枢神经系统的并发症
- 1993年
- 一、爱滋病的概念及流行病学爱滋病(AIDS)或称获得性免疫功能缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒Ⅰ型(HIV-1)感染,造成机体细胞免疫功能缺乏,从而引起多器官系统的损害。一般表现:发热,肌肉痛,疲劳,咽痛,恶心,呕吐。
- 关树森贾桂军
- 关键词：艾滋病并发症中枢神经系统
- 小脑脑桥角脑膜瘤显微外科治疗及面听神经保护被引量：22
- 2012年
- 目的探讨小脑脑桥角脑膜瘤的临床分型、显微外科手术切除方法与面听神经保护。方法回顾分析经显微外科手术治疗的106例小脑脑桥角脑膜瘤，均采用枕下乙状窦后人路。结果肿瘤全切除89例（84．0％），近全切除15例（14．2％），部分切除2例（1．9％），死亡1例。面神经解剖保留101例（95．3％），听神经解剖保留75例（70．8％）。面神经功能（House—BrackmannI级、Ⅱ级）保留73例（68．9％），听力保留率为72．3％（47／65）。结论对小脑脑桥角脑膜瘤进行临床分型，选择合适的手术人路以及术中一定的手术技巧，能够提高面听神经功能保留。
- 黄冠又张俊廷吴震郝淑煜张力伟贾桂军关树森
- 关键词：小脑脑桥角脑膜瘤面神经耳蜗神经枕下乙状窦后入路
- 岩骨后脑膜瘤(附82例报告)被引量：13
- 2003年
- 目的 探讨岩骨后脑膜瘤的分型及手术治疗效果。方法 对 82例经显微手术治疗的岩骨后脑膜瘤进行回顾性分析。根据肿瘤基底附着岩骨后面的不同 ,分为三型 :Ⅰ型肿瘤基底位于内听道外侧的岩骨后面 ;Ⅱ型肿瘤基底位于内听道内侧的岩骨后面 ,可向海绵窦、斜坡生长 ;Ⅲ型肿瘤广基附着于岩骨后面 ,可包绕面听神经或长入内听道内。结果 本组 82例全切除肿瘤 6 8例 ,全切除率 83 %,面神经解剖保留率 98%,面神经功能保留率 81%,听力保留率 6 7%。Ⅰ型 2 8例 10 0 %全切除 ,面神经均解剖保留 ,功能保留率 93%;Ⅱ型 32例全切除率 75 %,面神经解剖保留率 97%,功能保留率 75 %;Ⅲ型 2 2例全切除率 73%,面神经解剖保留率 95 %,功能保留率 73%。结论 Ⅱ、Ⅲ型比Ⅰ型全切除困难且术后神经功能损伤相对明显。在保证神经功能完整的基础上尽可能地全切除肿瘤。
- 吴哲褒于春江关树森
- 关键词：手术治疗临床分型病理类型颅神经损伤
- 岩斜区巨大表皮样囊肿的显微外科治疗被引量：9
- 1999年
- 朱安林于春江关树森王德江
- 关键词：岩斜区肿瘤表皮样囊肿颅内肿瘤
- 大型前庭神经雪旺细胞瘤与面神经病理解剖关系的临床研究被引量：18
- 2001年
- 目的 探讨大型前庭神经雪旺细胞瘤与面神经的解剖关系。方法 采用枕下乙状窦后入路 ,术中直接观察了 40例肿瘤直径大于 4cm以上的前庭神经雪旺细胞瘤的面神经与肿瘤解剖关系。结果 面神经解剖位置 :(1)腹侧方中部 :2 3(5 8% ) ;(2 )背侧方 :1例 (2 % ) ;(3)腹侧方上极 :4例(10 % ) ;(4 )腹侧方下极 :8例 (2 0 % ) ;(5 )术中面神经迷行 4例 (10 % )。面神经形态 :扁片状 31例 ,圆隆状 9例。扁片状的面神经以实质性前庭神经雪旺细胞瘤为主 ,圆隆状的面神经以囊性前庭神经雪旺细胞瘤为主。结论 面神经与前庭神经雪旺细胞瘤的解剖变异较大 。
- 江涛于春江郭尔安关树森闫长祥
- 关键词：神经解剖病理面神经
- 131例自发性脑内出血的临床分析被引量：30
- 1994年
- 报告自发性脑内出血１３１例（不包括高血压性脑出血）。手术７６例，非手术５５例，手术死亡率１４．５％，非手术死亡率２１．８％。本文对自发性脑内出血原因、治疗原则及急诊手术的适应证进行了讨论。
- 李京生关树森王忠诚赵继宗
- 关键词：脑出血脑血管造影神经外科手术急救
- 鞍内囊性病变治疗策略的临床观察被引量：3
- 2010年
- 目的 提高对囊性垂体瘤（PA）、颅咽管瘤（CR）、蛛网膜囊肿（AC）和拉克氏囊肿（RCC）鞍内囊性占位病变的治疗方法和预后的认识.方法 对72例鞍内囊性病人采取了经鼻蝶入路手术治疗.比较术前的临床表现,生化检查结果和神经影像特点及差异,给出初步诊断;术中进一步验证诊断,术中所见结合术前特点,选择不同手术策略;术后随访,观察临床症状变化,根据病理性质分组,观察病变复发情况.随访12～52个月,平均34个月.72例病变中：囊性PA 32例（44.4%）,RCC 27例（37.5%）,CR 10例（13.9%）,AC 1例（1.4%）.内分泌症状中CR有较明显的全垂体功能低下（8例,80%）,PA（15例,55.6%）和RCC（12例,44.4%）中反馈性泌乳素轻度增高较其他病变多.结果 （1）影像学特点：囊性PA囊壁强化明显,强化部分为肿瘤成分;CR出现钙化的概率高（70%）;典型的RCC位于垂体前叶和后叶之间,囊液信号多样;AC囊液同脑脊液信号,垂体被推挤向 后方.（2）术后：术后占位征象均消失,CR需要长期的激素替代治疗（6例CR）.其他几种疾病内分泌可在1～2个月内恢复正常.尿崩症出现的比例CR 9例（90%）,RCC 11例（40.7%）高于其他两种疾病.（3）复发：PA复发1例,CR复发2例,RCC和AC没有复发.结论 应了解各种鞍内囊性病变特点,诊断明确,采取不同的治疗策略,改善疾病预后.
- 刘伟明倪明贾旺关树森贾桂军
- 关键词：颅咽管瘤垂体腺瘤蛛网膜囊肿
- 垂体细胞瘤的临床特征和治疗策略（附11例报告）被引量：3
- 2016年
- 目的探讨垂体细胞瘤的临床特征和治疗策略，为临床诊治提供依据。方法回顾性分析2010年4月至2015年4月北京普仁医院一首都医科大学附属北京天坛医院神经外科合作病房收治的11例垂体细胞瘤患者的临床资料，包括临床表现、影像学特征、内分泌学和组织病理学特征、手术情况及随访结果。垂体细胞瘤患者主要临床表现为视力、视野障碍以及生长发育迟缓。肿瘤1例位于鞍上区，10例位于鞍区和鞍上区。术前实验室检查结果提示1例存在血催乳素增高，1例生长激素水平低下，其余患者均未见内分泌异常。随访时间为1～55个月，平均17．5个月。结果11例均行显微外科手术治疗，其中全切除8例，近全切除3例。10例患者复查MRI肿瘤未见复发，临床症状缓解或？肖失。仅1例因肿瘤复发行二次手术治疗。结论垂体细胞瘤的临床表现以视神经受压症状为主，术前诊断困难。经额外侧或翼点入路手术容易控制术中出血，亦能避免对腺垂体的损伤，为治疗垂体细胞瘤的主要方法。
- 熊先苗彦明关树森袁学森李超周大彪
- 关键词：垂体细胞瘤显微外科手术
