兰海
- 作品数:129 被引量:326H指数:10
- 供职机构:成都大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金成都市科技局项目四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术文化科学交通运输工程更多>>
- 肱侧结构性植骨内固定治疗肱骨近端骨折不愈合的疗效评价
- 目的:探讨肱骨内侧结构性植骨内固定治疗肱骨近端骨折不愈合的手术疗效.方法:回顾2005年1月-2013年12月我可收治的肱骨近端骨折内固定术后骨折不愈合病例13例,均采取内侧同种异体皮质骨板+自体髂骨条植骨和肱骨近端解剖...
- 李开南母建松兰海
- 关键词:肱骨近端骨折骨折不愈合结构性植骨内固定
- 经皮球囊扩张成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折被引量:4
- 2012年
- 目的探讨经皮球囊扩张成形术对骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效。方法随访2009~2011年采用经皮球囊后凸椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折21例,35个椎体,测量术前术后骨折椎体的高度,采用视觉模拟评分(VAS)比较患者术前和术后的疼痛变化。结果本组患者均能耐受该手术,3例出现骨水泥渗漏,1例位于椎前,2例位于椎间隙;术前术后脊柱X线片显示椎体高度有所恢复,脊柱后凸畸形改善,P<0.01;所有患者疼痛明显缓解,P<0.01。结论球囊后凸成形术能够有效地控制骨折疏松椎体压缩性骨折导致的疼痛,并可以部分恢复椎体高度,有利于改善脊柱的功能,提高患者的生活质量。
- 兰海李开南员晋张进军
- 关键词:骨质疏松胸腰椎骨折
- 关节囊减压空心钉治疗青壮年股骨颈骨折中远期疗效分析
- 目的 评价青壮年股骨颈骨折空心钉内固定结合关节囊减压预后的影响因素,探讨该方法治疗青壮年股骨颈骨折的可行性.方法 分析我科1999年6月至2011年9月采用空心钉结合关节囊切开减压手术治疗青壮年股骨颈骨折72例.男27例...
- 员晋兰海李开南赵平张进军胡正霞
- 关节囊减压空心钉治疗青壮年股骨颈骨折中远期疗效分析
- 目的:评价青壮年股骨颈骨折空心钉内固定结合关节囊减压预后的影响因素,探讨该方法治疗青壮年股骨颈骨折的可行性.方法:分析我科1999~2011年采用空心钉结合关节囊切开减压手术治疗青壮年股骨颈骨折72例.男27例;女45例...
- 员晋兰海李开南赵平张进军胡正霞
- 注射TGF-β1对兔退变椎间盘髓核细胞凋亡的影响
- 目的:观察注射TGF-β1对兔退变椎间盘髓核细胞凋亡的影响。方法:取新西兰大白兔60只,随机分为正常组、退变组和TGF-β1注射治疗组,每组20只,针刺法制作兔退变椎间盘模型成功后,对TGF-β1注射治疗组各兔相应椎间盘...
- 樊守刚李开南兰海赵平汪学军员晋王锋
- 关键词:椎间盘退变凋亡
- 辅助钢板与钢丝加固髓内钉治疗不稳定股骨转子部骨折的比较被引量:2
- 2020年
- [目的]比较股骨近端髓内钉辅助股骨近端外侧锁定钢板与环扎钢丝内固定治疗不稳定股骨转子部骨折的临床疗效。[方法]回顾分析本院于2015年3月~2017年1月收治的83例不稳定性股骨转子部骨折行股骨近端髓内钉固定并辅助外侧壁固定手术患者的资料。根据辅助固定方法不同分为钢板组39例和钢丝组44例。比较两组患者临床效果。[结果]两组手术均顺利完成。钢板组手术时间显著长于钢丝组(P<0.05),两组患者在平均失血量、平均住院天数的差异无统计学意义(P>0.05),钢板组平均住院费用显著高于钢丝组(P<0.05)。随访12~24个月,平均(16.81±2.92)个月。钢板组平均完全负重时间显著早于钢丝组(P<0.05)。随时间延长,两组患者Harris评分显著增加(P<0.05);术后3个月钢板组的Harris评分显著高于钢丝组(P<0.05),至术后6、12个月时,钢板组的Harris评分仍高于钢丝组,但差异无统计学意义(P>0.05)。影像评估方面,钢板组骨折复位质量优秀率为71.79%,钢丝组为45.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。钢板组骨折愈合时间显著早于钢丝组(P<0.05)。末次随访时两组患者颈干角差异无统计学意义(P>0.05)。至末次随访时,钢板组内固定松动2例,髋内翻2例;钢丝组股骨头坏死1例,髋内翻3例。[结论]对不稳定性转子部骨折髓内钉辅助固定,钢丝环扎手术时间短、费用相对低。锁定钢板则有助于缩短完全负重及骨折愈合时间,并早期改善髋关节功能,骨折复位质量相对好。
- 王郑浩李开南李开南兰海员晋
- 关键词:股骨近端髓内钉锁定钢板
- SuperPATH微创全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的学习曲线研究与临床应用价值分析被引量:1
- 2023年
- 目的探讨“SuperPATH”微创全髋关节置换术的学习曲线并分析其临床应用价值。方法回顾性分析2014年8月至2018年12月本院采用“SuperPATH”微创全髋关节置换术连续治疗的85例老年股骨颈骨折伴重度骨质疏松患者资料,其中男性24例,女性61例;年龄57~70岁,平均(62,3.3)岁。手术均同一医疗组完成。按接受手术的先后顺序分为4组(N=85,n=21,21,21,22)。比较各组手术时间、手术切口长度、术中出血量、围手术期并发症、髋臼假体前倾角以及术后6周Harris髋关节评分,采用对数曲线回归分析方法反映手术时间随手术例数变化的趋势[y=aln(x)+b,x为手术例数,y为手术时间]。结果85例患者均获得完整随访,随访率100%,随访时间5~12个月,中位随访时间8个月。四组患者年龄、性别、分型、受伤至手术时间等一般情况差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。四组均未发生坐骨神经损伤(n=0),组A有1例围手术期髋关节假体脱位,组A、B各有1例术后切口感染,各组围手术期并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),术后6周Harris髋关节评分组间差异无统计学意义(P>0.05)。四组手术时间:(122.05±6.13)min,(115.43±9.22)min,(106.71±7.23)min,(98.64±4.46)min,四组间差异有统计学意义(P<0.01),组A、B分别与组C、D比较差异有统计学意义(P<0.01),C组,D组间比较差异无统计学意义(P>0.05),In对数曲线回归分析结果显示,随着手术例数的增加,总手术时间(y=8.778ln(x)+141.11,r2=0.5158,P<0.01)减少,在C组、D组相对稳定。四组间术中出血量、手术切口长度、术后髋臼假体前倾角比较有统计学意义(P<0.01)。结论“SuperPATH”微创全髋关节置换术疗效稳定确切但存在学习曲线。总手术时间、手术切口长度、术中出血量随手术例数增加而减小,髋臼假体前倾角随手术例数增加而接近理想前倾角20°,学习曲线可较快达到平稳,适合临床推广。
- 刘璇胡正霞王晓东兰海李开南
- 关键词:关节成形术股骨颈骨折微创
- 跨关节外固定伴或不伴有限内固定治疗开放性膝关节骨折效果的比较被引量:13
- 2018年
- 目的探讨跨关节外固定伴或不伴有限内固定治疗开放性膝关节骨折的效果。方法回顾性分析2002年1月至2015年12月成都大学附属医院骨科收治的86例开放性膝关节骨折病例资料,男性65例,女性21例,年龄38.6岁(范围:15~73岁)。单一采用跨关节外固定组38例,跨关节外固定加辅助有限内固定组48例。除固定方式不同外,全组病例治疗均按照相同三个阶段进行。观察外固定方式与骨折复位固定、骨折愈合情况、创面处理与愈合、感染处理及控制的相关因素及膝关节功能恢复情况等。计数资料的比较采用χ2检验。结果创面一期愈合11例(12.8%),二期愈合75例(87.2%)。单一采取跨关节外固定组的38例患者中,关节面复位不良31例(81.6%);跨关节外固定辅助有限内固定组的48例患者中,复位不良5例(10.4%);两组差异有统计学意义(χ2=44.132,P〈0.05)。单一采取跨关节外固定中,感染23例(60.5%);跨关节外固定辅助有限内固定组中,感染30例(62.5%);两组差异无统计学意义(χ2=0.035,P〉0.05)。5例骨折严重感染骨不愈合的患者自愿要求行截肢术。Lysholm膝关节评分:外固定组中〈50分23例(60.5%),≥50分15例(39.5%);外固定辅助有限内固定组中〈50分20例(41.7%),≥50分28例(58.3%);两组差异无统计学意义(χ2=1.279,P〉0.05)。结论跨关节外固定伴或不伴有限内固定治疗开放性膝关节骨折患者的感染率和Lysholm评分相当,但跨关节外固定伴有限内固定的复位不良率较低。
- 李开南兰海何智勇汪学军员晋赵平母建松
- 关键词:膝关节外固定
- SuperPATH微创入路人工全髋关节置换术加速康复的优化特点被引量:7
- 2020年
- 目的探讨Super PATH微创入路全髋关节置换术围手术期加速康复特点。方法回顾性分析2016年1月至2018年8月于我院收治的行Super PATH微创入路全髋关节置换术与传统改良Gibson后侧入路全髋关节置换术两组手术资料,围手术期两组均行加速康复处理。比较两组患者术前评分、失血量、输血率、血红蛋白含量、各并发症发生情况、住院时间、髋关节功能Harris评分的差异。结果符合纳入标准Super PATH组65例,Gibson组57例。年龄60~89岁,平均74.59岁,随访时间12~26个月,平均18个月。两组比较年龄、性别、术前血红蛋白含量、VAS疼痛评分、ASA分级等术前一般情况,差异无统计学意义(P>0.05)。Super PATH组手术时间,输血率,心血管、感染性、血栓、消化道、伤口相关并发症发生率,术后12个月Harris评分,两组差异无统计学意义(P>0.05)。Super PATH组与Gibson组的总失血量、术后VAS疼痛评分、住院天数均有下降,术后血红蛋白含量、术后1个月及3个月髋关节功能Harris评分均有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在ERAS理念指导下Super PATH入路相对于传统入路可进一步加速患者康复,缓解患者术后疼痛,降低总失血量,减少住院天数,促进髋关节功能短期内恢复。
- 彭超何智勇王郑浩龙涛兰海李开南
- 关键词:加速康复人工髋关节置换手术手术入路微创
- 有限切开内固定结合外固定支架治疗复杂Pilon骨折
- 目的 目的 探讨有限切开内固定结合外固定支架治疗复杂Pilon 骨折的临床价值.方法 方法 采用有限切开内固定结合外固定支架治疗复杂Pilon 骨折9 例,男6 例,女3例;年龄27~69 岁,平均年龄42.1 岁;按R...
- 兰海
- 关键词:内固定外固定支架PILON骨折