傅海青
- 作品数:4 被引量:24H指数:1
- 供职机构:浙江省舟山医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 普鲁泊福复合不同剂量瑞芬太尼应用于非肌松剂气管插管的观察被引量:1
- 2011年
- 目的 观察普鲁泊福麻醉诱导时复合不同剂量瑞芬太尼应用于非肌松剂气管插管时对患者心血管反应的影响.方法 将60例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的非心、脑外科择期全身麻醉手术患者按随机数字表法分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组20例,注射泵输注瑞芬太尼血浆靶控浓度分别为2、3、4ng/ml,输注5 min后开始靶控输注普鲁泊福(血浆靶控浓度3μg/ml).记录三组患者诱导前(T1)、普鲁泊福开始即刻(T2)、气管插管前即刻(T3)、气管插管后1 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率变化,以及气管插管评分和第1次插管成功率.结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组气管插管评分分别为(10.5±2.9)、(7.6±2.3)、(5.8±1.2)分,第1次插管成功率分别为50%(10/20)、80%(16/20)、100%(20/20),三组间比较差异均有统计学意义,Ⅲ组均优于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05).T2与T1比较,Ⅱ组和Ⅲ组心率均显著减慢(P<0.05),Ⅲ组更明显;T4与T3比较,Ⅰ组和Ⅱ组心率显著增快,Ⅰ组明显高于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05).T3与T2比较,三组MAP均显著下降;T4与T3比较,Ⅰ组MAP显著上升,且高于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05).结论 在不使用肌松剂时,普鲁泊福复合瑞芬太尼靶控浓度3~4 ng/ml能较好地抑制气管插管的应激反应,而又不引起明显的循环抑制,对维持麻醉诱导插管过程的平稳较为有利.
- 傅海青
- 关键词:二异丙酚导管插入术瑞芬太尼心血管反应
- 腹部神经阻滞联合静吸复合全麻在老年腹腔镜疝修补术中的应用
- 2021年
- 目的探讨腹部神经阻滞联合静吸复合全麻在老年腹腔镜疝修补术中的应用效果。方法回顾性分析于医院行腹腔镜疝修补术的90例老年患者资料,其中45例行静吸复合全麻者为对照组;另45例采用静吸复合全麻联合腹部神经阻滞者为观察组。记录两组不同时点时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、疼痛程度及麻醉不良反应。结果观察组麻醉后10 min、手术开始时MAP明显高于对照组,HR明显低于对照组,P<0.05;其余各时点时MAP和HR无明显差异,P>0.05。观察组术后不同时点时VAS评分明显低于对照组,P<0.05。观察组不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05。结论腹部神经阻滞联合静吸复合全麻在老年腹腔镜疝修补术中具有较好的麻醉效果,且对患者生命体征的影响较小,镇痛效果明显且安全,因此具有推荐价值。
- 傅海青岑盛华
- 关键词:静吸复合全麻老年腹腔镜疝修补术镇痛
- 肋间神经阻滞复合全身麻醉对胸腔镜手术患者血流动力学的影响被引量:22
- 2018年
- 目的探讨肋间神经阻滞复合全身麻醉(INB)对胸腔镜手术患者血流动力学的影响。方法选择2014年1月-2016年1月该院进行胸腔镜肺叶切除的患者100例,按照完全随机分组原则分为对照组和实验组。对照组患者接受单纯静脉诱导、静-吸复合维持全身麻醉,实验组患者接受INB。分别评估两组患者术后的视觉模拟疼痛得分(VAS)和血流动力学指标的变化,比较治疗前后患者免疫功能变化。其中血流动力学指标包括心率(HR)、收缩压(SBP)和脉搏氧饱和度(Sp O2),免疫功能指标包括血清中T细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+含量。结果术后不同时间点实验组患者VAS得分均明显小于对照组患者(P<0.05)。术毕时对照组患者SBP和HR明显高于实验组患者(P<0.05)。治疗后实验组患者的CD4+、CD4+/CD8+均明显高于对照组(P<0.05)。结论 INB可以更好地控制胸腔镜患者术后的心血管反应,减轻对患者免疫功能的抑制,值得临床推广。
- 傅海青岑盛华梁磊
- 关键词:肋间神经阻滞胸腔镜血流动力学免疫功能
- 老年腹腔镜手术患者胰岛素样生长因子、血尿酸水平与患者认知能力的关系被引量:1
- 2020年
- 目的探讨老年腹腔镜患者血清中胰岛素样生长因子(IGF-1)、尿酸(UA)水平与患者认知能力的关系。方法选择2017年5月-2018年5月在本院行腹腔镜下胆囊切除手术治疗的老年患者90例,所有患者均采用酶联免疫吸附法检测血清中IGF-1,并检测患者UA水平,记录患者生活质量和自我效能、认知功能的关系,采用相关性分析探讨血清中IGF-A、UA水平与患者临床特点的关系。结果IGF-1高水平、UA高水平的患者自我效能和生存质量评分明显高于对应低水平的患者(P<0.05);IGF-1低水平的患者MMSE和LOTCA评分均高于对应高水平的患者(P<0.05),UA低水平的患者自我效能和生存质量评分均低于对于高水平的患者(P<0.05);UA与自我效能、生活质量、MMSE、LOTCA评分呈正相关(P<0.05);IGF-1与自我效能、生活质量呈正相关(P<0.05),与MMSE、LOTCA评分呈负相关(P<0.05)。结论老年腹腔镜手术患者胰岛素样生长因子、血尿酸水平与患者认知功能有关。
- 傅海青岑盛华
- 关键词:腹腔镜胰岛素样生长因子尿酸