傅永安
- 作品数:5 被引量:4H指数:1
- 供职机构:福建医科大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胃肠间质瘤若干热点问题及其进展被引量:1
- 2013年
- 近年来,胃肠间质瘤(GIST)在活检时机选择、分子标志物、基因突变分析、预后因素(肿瘤危险分级)、靶向治疗效果评估方法、腹腔镜手术进展、进展期患者术前药物治疗及手术时机选择、靶向治疗耐药机制及应对策略等热点问题达成诸多共识。活检、分子标志物、基因突变分析对GIST早期诊断及指导治疗具有重要意义。进展期患者应早期行术前评估,并且进行危险分级,对手术风险较大患者可先进行术前治疗,并早期进行疗效评价,对于肿瘤降级后可行手术切除者尽早手术切除,而对于靶向治疗无反应的患者,应尽早行基因分析,并根据不同耐药机制采取不同应对策略。
- 庄奕煌傅永安张海云
- 关键词:胃肠间质瘤
- 联合肝叶切除治疗肝门部胆管癌的分析
- 目的:探讨联合肝叶切除治疗肝门部胆管癌的疗效,并探讨肝门部胆管癌预后的影响因素。
方法:回顾性分析1996.1至2009.6福建医科大学附属协和医院外科收治64例并手术切除治疗的肝门胆管癌患者的临床及随访资料。 ...
- 傅永安
- 关键词:肝门部胆管癌肝叶切除术后生存率临床疗效
- 文献传递
- 非暴露内镜下胃壁翻转术在胃间质瘤切除术中的应用(附5例报告)
- 2023年
- 胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是消化道最常见的间叶源性肿瘤,与上皮来源的恶性肿瘤不同,GIST很少发生淋巴结转移,转移率为1.1%~3.4%[1,2]。胃肠间质瘤规范化外科治疗中国专家共识(2018版)[3]推荐,内镜手术或腹腔镜手术是治疗5 cm以下胃间质瘤的主要方法,但当肿瘤较大且累及黏膜层形成溃疡时,内镜切除发生穿孔和出血的风险高,导致腹腔内细菌污染和肿瘤细胞播散[4]。腹腔镜手术需要全层切开胃壁,也可能引起术中腹腔肿瘤播散,应用腹腔镜-胃镜联合的非暴露内镜下胃壁翻转术(non-exposed endoscopic wall-inversion surgery,NEWS)可以完美解决该问题,避免术中肿瘤细胞进入腹腔引起播散种植的风险。
- 黄书荣陈锦萍陈相波傅永安林鸿悦郑伟
- 关键词:胃间质瘤内镜手术胃壁
- 结直肠癌术后吻合口良性狭窄的临床分析
- 2024年
- 目的分析结直肠癌患者同时行预防性回肠造口术后吻合口出现良性狭窄的影响因素及处理方法。方法选取福建医科大学附属泉州市第一医院2018年4月至2022年6月收治的74例行预防性回肠造口的结直肠癌患者的临床资料,根据术后有无吻合口狭窄将患者分为吻合口狭窄组、吻合口正常组,采用统计学方法分析狭窄的影响因素,并总结吻合口狭窄的处理方法。结果术后发生吻合口狭窄15例,发生率20.3%。与吻合口正常组比较,吻合口狭窄组患者术前放疗、术前新辅助化疗的比例及术后吻合口漏/盆腔感染发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析提示术前放疗、吻合口漏/盆腔感染为吻合口狭窄的独立危险因素。结论术前行放疗、新辅助化疗、术后吻合口漏/盆腔感染的结直肠癌患者在还纳回肠造口后需注意吻合口狭窄的发生;术后吻合口狭窄应根据狭窄的特点选择治疗方式。
- 郑伟黄书荣傅永安林鸿悦陈锦萍
- 关键词:结直肠癌吻合口狭窄
- 手术治疗左半结肠癌致急性肠梗阻的临床观察被引量:2
- 2014年
- 目的 观察手术方法治疗左半结肠癌致急性肠梗阻的临床效果。方法 回顾性分析手术治疗的左半结肠癌致急性肠梗阻患者60例,其中I期肠切除吻合术43例,腹结肠癌切除Hartman手术11例,行结肠造口II期手术6例。结果 三种不同方法手术后总并发症13例(21.67%),住院10~15 d后,近期临床治愈59例(98.33%)。患者出院1年后随访存活58例(96.67%)。3年后患者存活51例(85.00%)。结论 收治的左半结肠癌致急性肠梗阻患者应该进行合理的分析,结合具体的临床情况,选择合理的手术方法 ,推荐患者多采用I期切除吻合术,可以避免后期手术带来的经济负担,同时,加强监测和手术期管理对临床疗效也有很重要的影响。
- 傅永安
- 关键词:左半结肠癌急性肠梗阻