侯英勇 作品数:187 被引量:1,409 H指数:18 供职机构: 复旦大学附属中山医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市科学技术委员会资助项目 上海市卫生局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 轻工技术与工程 更多>>
原发性心脏滑膜肉瘤7例临床病理分析 被引量:10 2015年 目的:探讨心脏滑膜肉瘤的临床病理学特征及鉴别诊断,提高对该肿瘤的认识。方法收集中山医院病理科2000~2012年心外科切除的37例心脏恶性肿瘤,复习患者的临床病理资料并进行随访,制备高产组织芯片,行免疫组化EnVision两步法染色和 SS18-SSX 融合基因 FISH 检测。结果37例心脏恶性肿瘤中7例为滑膜肉瘤,均为单相纤维型,6例表达EMA,7例SS18-SSX融合基因均阳性。男性5例,女性2例,发病年龄16~63岁。7例滑膜肉瘤均为手术切除标本,肿瘤原发于心包4例、右心房1例、同时累及右心房和右心室1例及左右心室交界处1例。7例患者均死亡,存活时间12~42个月。结论滑膜肉瘤是一种少见的软组织恶性肿瘤,尤其在发生于罕见部位心脏时,易漏检,诊断具有一定的挑战性。诊断根据其组织形态学,免疫组化染色与SS18-SSX融合基因检测可协助诊断。 朱娜 宿杰.阿克苏 曾海英 黄洁 侯英勇关键词:心脏肿瘤 滑膜肉瘤 EMA 肝原发性恶性血管肿瘤临床病理分析 被引量:3 2006年 目的 探讨肝原发性恶性血管肿瘤的临床病理学特点、鉴别诊断及预后。方法 采用HE和免疫组化EnVision法对7例血管肉瘤和4例上皮样血管内皮瘤(epthelioid hemangioendothelioma,EHE)进行免疫组化染色和形态学观察。结果 患者年龄23-80岁。男性8例,女性3例。临床症状及实验室检查无特殊表现。6例肿瘤呈单结节,位于肝右叶;5例多结节者,其中4例累及肝左叶,肿瘤最大径为2—6.5cm。7例血管肉瘤组织学表现多样,肿瘤细胞可呈梭形或上皮样细胞形态。4例EHE组织学特征:以纤维硬化区为中心,周边富于细胞,肿瘤细胞呈上皮样分化及特征性的胞质内血管腔形成。免疫组化染色至少表达CD31、CD34、FⅧRAg中的1项,其中4例3项指标均表达。1例EHE和5例血管肉瘤表达nestin。结论 肝原发性恶性血管肿瘤极少见,结合组织学形态并联合应用多项血管内皮标记物可作出明确诊断。早期发现、局部手术切除和结合术后化疗有助于延长患者生存期。 邓晓 侯英勇 陈颖 侯君 谭云山 宿杰.阿克苏关键词:肝肿瘤 血管肉瘤 上皮样血管内皮瘤 甲磺酸伊玛替尼靶向治疗胃肠道间质瘤的耐药机制研究 被引量:3 2009年 目的探讨甲磺酸伊玛替尼(IM)治疗胃肠道间质瘤(GIST)耐药的可能机制。方法收集8例临床确诊IM耐药的GIST患者耐药前(16例次)和耐药后(11例次)的组织标本,采用聚合酶链反应(PCR)和基因测序法检测c—kit基因第9、11、13和17号外显子以及PDGFRA基因第12和18号外显子序列,比较耐药前后基因的突变情况。结果8例耐药患者的肿瘤组织中,除原有基础基因改变外,均发现新突变,新突变集中在c-kit基因酪氨酸激酶结构域第13(2例)和第17号外显子(6例)上,其中第13号外显子均为654(V—A)突变,第17号外显子分别累及第816、820~823位点。结论c—kit基因酪氨酸激酶结构域继发突变是GIST患者经IM治疗后耐药的重要机制。 周杨 侯英勇 谭云山 卢韶华 侯君 刘景磊 秦净 沈坤堂 孙益红关键词:胃肠道间质瘤 C-KIT 胃MALT淋巴瘤中API2-MALT1的检测及其临床病理意义 被引量:1 2004年 目的 检测t(11;18)所致API2 MALT1融合转录本的发生率 ,探讨其对胃MALT淋巴瘤 (extranodalmarginalzoneB celllymphomaofmucosa associatedlymphoidtissue,MALTlymphoma)病理诊断的意义。方法 收集原发性胃MALT淋巴瘤手术切除、石蜡包埋标本 2 6例为实验组 ;含MALT成分的胃弥漫性大B细胞淋巴瘤 (diffuselargeB celllymphoma ,DLBCL)和单纯的胃DLBCL手术切除、石蜡包埋标本各 10例及慢性胃炎活检石蜡包埋标本 10例作为对照组。采用半嵌套式PCR检测B细胞IgH基因重排 ;采用RT PCR检测API2 MALT1融合转录本 ,并通过形态学、免疫组化及分子生物学方法的比较 ,研究API2 MALT1融合转录本的检测在MALT淋巴瘤诊断中的意义。结果 IgH基因重排的阳性率在胃MALT淋巴瘤中为76 9% (2 0 / 2 6 ) ,在含MALT成分的胃DLBCL中为 10 0 % (10 / 10 ) ,在胃DLBCL中为 80 % (8/ 10 ) ,在慢性胃炎中为 0 (0 / 10 ) ;API2 MALT1融合转录本在胃MALT淋巴瘤中的检出率为 19 2 % (5 / 2 6 ) ,在含MALT成分的胃DLBCL、胃DLBCL和胃炎中均未检出。结论 API2 MALT1是胃MALT淋巴瘤特异性的诊断指标 ,但其阳性率相对较低 ,通过与形态学、免疫组化及B细胞IgH基因重排检测的结合 ,对胃MALT淋巴瘤的诊断和鉴别诊断具有重要价值。 严青 陶琨 侯英勇 朱雄增关键词:胃MALT淋巴瘤 病理诊断 PCR直接测序法与ARMS检测非小细胞肺癌EGFR基因突变 被引量:5 2014年 目的 比较PCR直接测序法与蝎形探针扩增阻滞突变系统(amplification refractory mutation system,ARMS)检测非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中EGFR基因突变的敏感性.方法 用直接测序发与ARMS法同时检测154例NSCLC中EGFR基因第18、19、20、21外显子的突变情况.结果 男性84例,女性70例,年龄33 ~ 86岁,手术切除标本71例、活检标本79例,其中鳞状细胞癌27例、腺癌121例、腺鳞癌2例;另4例为胸水.测序法32例突变(32/154,20.8%),ARMS法52例突变(53/154,33.8%).两种方法均检测到突变者29例,均无突变者99例,直接测序法检测到突变而ARMS法阴性者3例,反之23例,不一致率差异有显著性(P<0.000 1).结论 检测NSCLC中EGFR突变情况时,ARMS法较直接测序法操作步骤少,突变率高. 宿杰阿克苏 侯英勇 刘亚岚 徐晨 张新 黄洁关键词:肺肿瘤 非小细胞肺癌 基因突变 测序 十二指肠间质瘤18例的临床特征和外科治疗 被引量:9 2007年 目的探讨十二指肠间质瘤的临床特征、外科治疗方法及效果。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院1995—2004年间收治的18例十二指肠间质瘤患者的临床资料。结果本组患者临床表现为黑便者7例,腹痛6例,饱胀5例,贫血3例。分别经上消化道钡餐造影、胃镜、内镜超声及CT诊断,肿瘤位于十二指肠降部13例,水平部2例,球部2例,升部1例;肿瘤直径2.0—9.O(平均4.8)cM。肿瘤恶性15例(83.3%),交界性2例(11.1%),良性1例(5.6%);梭形细胞型14例,混合型3例,上皮细胞型1例。9例十二指肠降部肿瘤者行胰十二指肠切除术,术后病理检查均无淋巴结转移;4例十二指肠降部和1例球部肿瘤者行肿瘤及十二指肠壁局部切除术:2例十二指肠水平部和1例升部肿瘤者行十二指肠节段切除术;另有1例十二指肠球部肿瘤者行胃远端大部切除术。15例术后获得17个月至8年的随访,1、3年生存率分别为100%和86.7%。结论十二指肠间质瘤恶性多见。手术治疗为主,手术方式的选择取决于肿瘤的位置和大小。 孙益红 汪学非 侯英勇 秦新裕关键词:十二指肠 胃肠间质瘤 外科手术 采用双蜡块检测胃癌中HER-2蛋白的表达 被引量:1 2016年 目的探讨双蜡块检测胃癌中HER-2蛋白的表达,分析该方法的实用性。方法收集259例胃癌手术标本,每个病例用2个蜡块检测HER-2蛋白表达,统计学分析双蜡块和单蜡块免疫表型的差异。结果所有病例1号蜡块中HER-2呈1+、2+和3+分别为64例(24.7%)、100例(38.6%)、29例(11.2%)。2号蜡块中HER-2呈1+、2+、和3+分别为54例(20.8%)、106例(40.9%)、38例(14.7%)。联合1号和2号蜡块,HER-2呈1+、2+和3+分别为45例(17.4%)、122例(47.1%)、40例(15.4%)。1号和2号蜡块检测结果不一致为75例,占29.0%。结论在胃癌手术切除标本中,用双蜡块检测HER-2蛋白表达,能提高HER-2的阳性率,减少肿瘤异质性造成的假阴性。 曾海英 刘弢 葛晓雯 徐晨 宿杰.阿克苏 侯英勇关键词:胃肿瘤 HER-2蛋白 胆囊、胆管癌组织中多药耐药基因产物的表达及其意义 被引量:3 2008年 目的探讨多药耐药(MDR)基因产物多药耐药相关蛋白1/2(MRP1,MRP2)、谷胱甘肽S-转移酶-π(GST-π)、肺耐药相关蛋白(LRP)、DNA拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)在胆囊癌和胆管癌中的表达及其与耐药的关系。方法采用免疫组织化学方法(IHC)检测18例胆囊癌和36例胆管癌的上述五个指标的表达情况。结果在胆囊癌MRP1、MRP2、GST-π、LRP、TopoⅡ的表达的阳性率分别72.2%、72.2%、77.8%、61.1%、83.3%,在胆管癌中表达的阳性率为86.1%、80.6%、75.0%、69.4%、91.7%,显著高于对照组的23.1%、15.4%、23.1%、15.4%、30.8%(P〈0.05)。LRP的表达在胆管癌年龄〉60岁组显著高于〈60岁组(P〈0.05)。之外上述指标与性别、年龄、病理分期、病理类型、分化程度、淋巴结转移无关(P〉0.05);MRP1和GST-π、MRP2在胆囊癌和胆管癌的表达具有相关性(P〈0.05)。结论MRP1、MRP2、LRP、GST-π、TopoⅡ在胆囊癌和胆管癌组织中均有不同程度的高表达,胆囊癌和胆管癌的原发性多药耐药由多个因素共同诱导。 刘厚宝 金赟杰 沈振斌 童赛雄 王炳生 纪元 侯英勇关键词:胆囊癌 胆管癌 多药耐药相关蛋白 免疫组织化学 肺动脉内膜肉瘤1例并文献复习 被引量:12 2007年 目的探讨血管内膜肉瘤的临床及病理特点。方法对1例肺动脉内膜肉瘤进行光镜、电镜观察和免疫组化检测并复习文献。结果肿瘤位于肺动脉血管腔内,阻塞管腔,并延伸至周围小血管。光镜下肿瘤细胞主要为梭形细胞,散在分布上皮样细胞和多核巨细胞,核分裂象约46/50HPF。电镜观察见细胞内含有丰富的粗面内质网、线粒体,无向特殊细胞分化的特征。免疫组化染色vimentin呈弥漫阳性、α-SMA灶性阳性、HMB-45散在弱阳性,CKpan、CD34、CD31和S-100蛋白等均阴性。结论内膜肉瘤是一种罕见的发生于大血管壁的恶性肿瘤,预后差,免疫表型无特异性,了解该肿瘤发病部位、临床及病理特点有助于做出正确诊断。 侯君 侯英勇 谭云山 宿杰.阿克苏关键词:肺肿瘤 肺动脉 免疫组织化学 食管间质瘤与平滑肌肿瘤对照性研究 被引量:49 2002年 目的 探讨食管间质瘤与平滑肌肿瘤临床病理、免疫组织化学及分子生物学特点。方法 2 4例食管间叶源性肿瘤用CD117、CD34等一组抗体重新进行分类 ,部分病例同时测定c kit基因 11外显子序列。结果 此组肿瘤分别为间质瘤 3例 (交界性 1例、恶性 2例 ) ,年龄 71、5 6、6 0岁 ,均为男性 ,瘤体直径 4、8、14cm ,源于固有肌层。瘤细胞梭形 ,上皮样多角形及印戒样 ,呈交叉束状、栅栏状及弥漫片状排列 ,免疫表型为CD117、CD34弥漫强阳性。平滑肌瘤 2 0例 ,年龄 30~ 6 0岁 ,平均 41 6岁 ,男性 12例 ,女性 8例 ,15例源于固有肌层 ,直径 0 8~ 10 5cm(平均 4 5cm) ,5例源于黏膜肌层 ,直径为 0 2~ 1 0cm(平均 0 6cm)。平滑肌肉瘤 1例 ,男性 ,6 1岁 ,瘤体直径 5cm ,源于黏膜肌层。平滑肌 (肉 )瘤胞质丰富 ,嗜伊红 ,交叉束状排列 ,免疫表型为平滑肌肌动蛋白、肌特异性肌动蛋白、结蛋白弥漫强阳性。恶性间质瘤有c kit基因 11外显子的突变 ,平滑肌瘤无突变。结论 食管间叶源性肿瘤仍以平滑肌瘤多见 ,可发生与胃肠道间质瘤相同形态及免疫表型的间质瘤 ,典型平滑肌肉瘤极为罕见 ,食管间质瘤与平滑肌瘤具有不同的临床病理学及分子生物学特征。 侯英勇 王坚 朱雄增 陶琨 陆孝禹 杜祥 孙孟红 郑爱华关键词:食管间质瘤 食管肿瘤 平滑肌瘤 平滑肌肉瘤 间叶瘤