佟景许
- 作品数：9 被引量：28H指数：3
- 供职机构：北京市房山区第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同时期手术治疗甲状腺结节938例临床分析被引量：4
- 2014年
- 目的:总结住院手术治疗甲状腺结节患者的病种构成、不同检查方法对甲状腺结节良恶性的诊断意义。方法:回顾性分析我院2002年1月至2013年12月首次住院手术治疗的甲状腺结节患者938例临床资料,并按每4年为一时期此将938例甲状腺结节患者分成A组(2002年1月至2005年12月)、B组(2006年1月至2009年12月)、C组(2010年1月至2013年12月),比较三组病种、手术原因、术前超声诊断及核素显像与术后病理诊断的符合率。结果:A组282例中甲状腺结节252例(89.36%)、甲状腺癌18例(6.38%)、甲状腺腺瘤为12例(4.26%),B组326例中甲状腺结节297例(91.10%)、甲状腺癌21例(6.44%)、甲状腺腺瘤为8例(2.45%),C组330例中甲状腺结节282例(85.45%)、甲状腺癌27例(8.18%)、甲状腺腺瘤21例(6.37%)。甲状腺癌66例中乳头状癌54例、滤泡状腺癌10例、髓样癌和原发性粘液腺癌各1例。与术后病理诊断相比,术前超声检查对甲状腺结节良恶性疾病的诊断符合率为65.15%。结论:甲状腺手术的构成中良性疾病比例高,应严格掌握甲状腺手术指征,减少不必要的良性甲状腺结节手术,超声对甲状腺结节的术前诊断符合率高,可作为甲状腺结节患者的首选检查手段。
- 郭晔佟景许隗和红任全刚刘岳峰肖占森
- 关键词：甲状腺结节手术治疗超声诊断病理
- 腹腔镜下胃癌D2根治术在进展期胃癌中的治疗与效果分析被引量：12
- 2021年
- 探讨腹腔镜胃癌D2根治术对进展期胃癌的疗效及对溴结构域蛋白、Ki-67、线粒体单链DNA结合蛋白表达的影响。选择2017年1月至2019年1月收治的进展期胃癌患者89例,随机分为微创组43例与传统组46例。传统组实施开腹胃癌D2根治术,微创组行腹腔镜胃癌D2根治术。评价两组各项术后指标、并发症发生情况、手术前后BRD4、Ki-67、SSBP1表达情况以及血清炎症因子水平。微创组手术时间长于传统组,肛门恢复排气时间、住院时间短于传统组,术中失血量少于传统组(均P<0.05)。微创组并发症总发生率低于传统组(P<0.05)。两组术后BRD4、Ki-67、SSBP1阳性率低于术前(P<0.05),但两组组间相比,差异不显著(P>0.05)。腹腔镜胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的疗效显著,有效降低并发症和BRD4、Ki-67、SSBP1表达,炎症反应较传统开腹手术轻。
- 王海峰佟景许张红柱
- 关键词：胃肿瘤
- 原发性胆囊癌50例分析被引量：1
- 2008年
- 目的:分析原发性胆囊癌误诊原因,探索有效的预防措施。方法:我院2004-08/2007-12共收治原发性胆囊癌患者50例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:术中误诊6例。早期胆囊癌的1 a生存率(35.9%)明显高于中晚期胆囊癌(27.3%)。结论:原发性胆囊癌诊断较为困难,误诊率较高,临床医师应熟悉胆囊癌的临床特点,积极手术治疗癌前病变。
- 佟景许张春华魏春勇
- 关键词：误诊
- 腹部术后肠外瘘22例诊治体会被引量：1
- 2018年
- 目的探讨腹部手术后肠外瘘的原因、诊断及治疗方法。方法选择我院22例腹部术后肠外瘘患者,根据其病情采取不同的治疗方法,分析治疗效果。结果 22例肠瘘患者中12例为小肠瘘,7例早期确定性手术,其中初期2例行瘘修补术,1例再瘘死亡,1例微小瘘后保守治愈;后期5例行肠切除、肠吻合均痊愈;另5例保守治疗,经通畅引流、营养支持、禁饮食和持续胃肠减压,2例痊愈,2例后期确定性手术治愈,1例家属放弃治疗。结直肠瘘10例,早期控制性手术3例,其中2例行肠造口粪便转流术获愈,1例行修补再发微小瘘保守治愈;另7例保守治疗全部成功。结论对腹部术后肠瘘应提高认识,及时尽早明确诊断,有效充分地引流、抗感染、合理的营养支持对其至关重要。在此基础上,部分小肠瘘选择早期确定性手术,可提高治愈率,缩短病程。
- 郭广香佟景许韦超
- 关键词：腹部手术肠外瘘确定性手术
- 剖腹与腹腔镜下胆囊切除术后下肢血栓形成的比较研究被引量：1
- 2008年
- 佟景许张春华魏春勇
- 关键词：胆囊切除血栓性静脉炎腹腔镜开腹
- 老年腹腔镜胆囊切除术126例分析
- 2009年
- 目的:探讨老年人腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床应用价值。方法:回顾分析本院2003-01/2008-12用LC治疗60岁以上胆囊结石患者126例。结果:126例患者中,78例(61.9%)合并不同程度的高血压病、糖尿病以及呼吸系统疾病;86例行腹腔引流;中转开腹2例,术后发生胆漏1例,保守治疗痊愈。结论:老年人并发症多,积极治疗并发症,加强术中、术后监护,将会安全度过围手术期,LC是老年人胆囊结石的最佳治疗方式。
- 佟景许张春华
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜
- 肝内胆管结石的临床特征及危险因素的Logistic回归分析被引量：7
- 2021年
- 研究肝内胆管结石的临床特征及危险因素。选择2009年2月—2019年12月收治的20例肝内胆管结石患者病例资料纳入研究,记作观察组。采用1:1配对法选择同期于本院接受腹部影像学检查排除胆道系统结石的患者20例作为对照组。分析肝内胆管结石的临床表现以及分布区域情况,对比两组基线资料情况,并以多因素Logistic回归分析明确肝内胆管结石和相关影响因素的关系。20例肝内胆管结石患者有腹痛、黄疸、发热表现的人数占比分别为75.00%、30.00%、45.00%,另有15.00%的患者存在其它临床表现。20例肝内胆管结石分布区域按照占比从高到低的顺序分别是局限左叶、左叶双叶、左叶伴肝外、双侧肝叶伴肝外、局限右叶、右叶伴肝外,占比分别为25.00%、20.00%、20.00%、15.00%、10.00%、10.00%。观察组BMI低于对照组,而低油脂饮食、井水水源、胆道炎症史、胆道蛔虫病史人数占比均高于对照组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析可得:低油脂饮食、井水水源、胆道炎症史、胆道蛔虫病史是肝内胆管结石的独立危险因素,而BMI是肝内胆管结石的保护性因素(均P<0.05)。肝内胆管结石患者主要临床表现包括腹痛、黄疸、发热等,且结石多发生在左叶或左叶双叶。此外,低油脂饮食、井水水源、胆道炎症史、胆道蛔虫病史以及低BMI均会增加肝内胆管结石的发病风险,值得临床重点关注。
- 王海峰张红柱佟景许
- 关键词：肝内胆管结石多因素LOGISTIC回归分析
- 严重肝外伤的治疗分析被引量：1
- 2010年
- 目的总结严重肝外伤的救治方法和提高生存率的临床经验。方法对45例严重肝外伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 45例均手术治疗:肝缝合修补29例,不规则肝切除9例,肝动脉结扎2例,纱布/棉垫压迫填塞止血5例,同时行肠修补3例,脾切除2例。治愈43例,死亡2例。术后并发再出血2例,胆瘘4例,腹腔感染2例。结论手术是治疗严重肝外伤的有效方法 ,正确的术式是提高成功率的关键。手术方式应根据患者的局部和全身情况,以及当时、当地医院的条件选择。加强合并伤和围手术期处理对降低严重肝外伤的病死率有重要意义。
- 佟景许
- 关键词：严重肝外伤手术
