伊海金
- 作品数：14 被引量：86H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 经鼻内镜治疗蝶窦骨化纤维瘤被引量：1
- 2009年
- 目的探讨累及蝶鞍、斜坡、视神经管和颈内动脉的蝶窦骨化纤维瘤的微创外科治疗。方法总结2003年6月～2007年7月鼻内镜下切除累及蝶鞍、斜坡、视神经管和颈内动脉的蝶窦骨化纤维瘤8例。结果6例肿瘤全切,2例大部分切除。术后随访6个月至2年,全切除病例无一例复发,大部分切除病例残留肿瘤无明显增大。术后症状改善明显。未发生颅内感染。3例颅底缺损脑膜暴露者行人工脑膜加固,2例视神经暴露者用鼻腔黏膜覆盖,1例术中发生脑脊液漏者用大腿外侧肌肉筋膜修补,术后恢复良好。结论经鼻内镜治疗蝶窦骨化纤维瘤是一种损伤小、病变切除较为彻底的有效方法。但是要有良好的鼻内镜系统以及必要手术器械,术者要有颅底显微解剖知识和处理颅内外沟通性病变经验,同时具有熟练的内镜操作技术。
- 倪富强李红艳伊海金周晖刘丕楠
- 关键词：蝶窦内窥镜检查
- 侧颅底疾病的外科治疗及颅底重建(附20例报告)被引量：6
- 2011年
- 目的探讨侧颅底疾变的外科治疗和体会。方法回顾性分析20例侧颅底疾病患者的临床资料,其中颞骨占位性病变破坏内听道、颈静脉孔区等占位病变与颅内沟通者1 1例,采取经迷路、乳突腔引流以及经乳突切除肿瘤手术;中耳炎性疾病破坏鼓室、鼓窦天盖与颅内沟通者2例,采取扩大乳突根治手术;外伤与畸形造成侧颅底骨质破坏,脑脊液耳漏、鼻漏7例,采取经迷路、乳突修补手术。结果其中颞骨占位性听神经瘤3例、面神经肿瘤3例、静脉孔区胆固醇肉芽肿1例、原发于颞骨的胆脂瘤4例,肿瘤均完全切除;中耳胆脂瘤2例,乳突根治术后无复发;Mondini畸形合并内听道底骨质缺损导致耳漏2例、颞骨骨折致耳漏5例,术后脑脊液漏消失。重要的神经、血管、位听器官以及颅底和颅脑组织得到保护或重建。结论外科手术是治疗侧颅底疾病的主要方法,术中应注意保护重要的血管、神经、位听器官以及颅底、颅脑组织。
- 伊海金郭泓李福雷刘丕楠王春红倪富强杨仕明
- 关键词：颞骨侧颅底外科治疗颅底重建
- 经迷路入路修补Mondini畸形合并脑脊液耳漏附2例报告被引量：7
- 2010年
- 目的探讨采用经迷路入路治疗Mondini畸形合并脑脊液耳漏的外科方法。方法对2例Mondini畸形合并脑脊液耳漏患者均采用经迷路入路治疗,修补脑脊液耳漏。结果 2例患者均一次修补成功,随访6个月以上无复发。结论反复发作脑膜炎并合并耳聋患者要高度警惕Mondini畸形合并脑脊液耳漏,影像学检查和神经耳科检查可明确诊断;经迷路入路可有效治疗Mondini畸形合并脑脊液耳漏。
- 伊海金刘丕楠郭泓王春红倪富强
- 关键词：脑脊液耳漏MONDINI畸形手术径路
- 气管切开术在脑卒中患者中的应用被引量：4
- 2009年
- 目的总结气管切开对脑卒中患者的抢救治疗意义、适应证、手术特点及并发症。方法回顾性分析110例行紧急气管切开术脑卒中患者的资料。结果110例患者中合并严重颈椎病采用平卧位手术者5例。术中出现呼吸暂停而先行气管插管再行气管切开者6例。抗凝治疗凝血功能下降术中使用双极电凝止血8例,合并肺气肿肺尖上移4例,置管时出现长时间屏气血氧饱和度一过性严重下降者6例。出现并发症16例(14.5%),其中因术后伤口渗血行油纱条局部压迫止血者5例,二次手术止血3例,皮下气肿5例,脱管3例,气管内套管阻塞1例。94例患者好转拔管,13例带管回家,3例死于原发病。结论气管切开术对脑卒中患者抢救生命、减少并发症及促进早日康复有重要意义,手术有一定的特点,应采取相应的灵活处理方法。
- 倪富强李红艳周晖伊海金刘丕楠
- 关键词：气管切开术脑卒中适应证并发症
- 周围性面神经麻痹外科治疗被引量：3
- 2011年
- 面神经麻痹作为一种严重影响患者生活与社交的疾病,目前越来越受到重视,面神经麻痹可分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种类型,中枢性面瘫患者病变在面神经运动核以上,周围性面瘫系面神经核团或其下的面神经各段损害所致的面神经瘫痪,以面部表情肌的瘫痪为显著特征,出现提额、皱眉、加深鼻唇沟和露齿等动作。
- 伊海金刘丕楠
- 关键词：面神经外科治疗
- 蝶窦黏液囊肿的临床表现与影像学诊断被引量：10
- 2008年
- 蝶窦黏液囊肿少见,仅占鼻窦黏液囊肿的1%。本文总结了自1999年1月～2007年5月本院收治的蝶窦黏液囊肿患者17例,报道如下。1
- 王春红李永华詹炯刘丕楠伊海金
- 甲状腺癌的外科治疗分析被引量：6
- 2010年
- 目的探讨甲状腺癌的外科治疗相关问题。方法对28例经手术治疗的甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果术中常规快速冰冻切片病理诊断,术后常规病理切片确诊,术中、术后病理不符2例;乳头状癌22例,滤泡状癌2例,淋巴瘤1例,乳头状癌合并低分化癌1例,髓样癌1例,小细胞癌1例;扩大甲状腺全切2例,甲状腺全切8例,腺叶加峡部切除10例,一侧腺叶、峡部加对侧腺叶大部切除术7例,肿物局部切除1例;双侧颈清术5例,单侧颈清术6例。本组无手术死亡,术后新发现声嘶1例,出现抽搐2例。甲状腺全切者常规甲状腺素替代治疗。结论术中冰冻切片病理检查有助于甲状腺癌的诊断和术式选择;病理类型、癌肿侵犯范围是决定手术范围的重要因素。
- 伊海金张宝泉
- 关键词：甲状腺癌外科手术
- 鼻内镜手术治疗上颌窦良性占位性病变被引量：4
- 2009年
- 目的探讨上颌窦良性占位性病变的CT诊断及鼻内镜手术疗效。方法回顾性分析51例上颌窦良性占位性病变的临床资料,临床表现主要有涕中带血、头痛、面部麻木、视力改变等。所有病例术前均行CT检查,术后并经病理检查证实。结果51例中囊肿27例,真菌感染13例,息肉6例,内翻性乳头状瘤3例,出血坏死性息肉1例,血管瘤1例。随访6～24个月,2例复发,治愈率96.1%,无术后并发症。结论上颌窦良性占位性病变以囊肿、真菌性上颌窦炎多见;CT检查有利于本病的诊断及手术方案的制定;鼻内镜手术是治疗上颌窦良性占位性病变的优选术式。
- 王春红李永华刘丕楠倪富强伊海金
- 关键词：上颌窦病变鼻内镜良性病变外科治疗
- 听神经瘤外科治疗现状被引量：11
- 2008年
- 听神经瘤是颅内常见肿瘤,治疗以手术切除为主。听神经瘤经典手术方式有乙状窦后入路、经颅中窝入路、经迷路入路,各有优缺点;此外还有立体定向放射外科。改良经迷路入路切除听神经瘤是目前处于探索阶段的听神经瘤新术式,既保留了传统经迷路入路的优点,又存在保留听力的可能。本文就听神经瘤外科治疗现状以及改良经迷路入路听神经瘤切除做一综述。
- 伊海金刘丕楠
- 关键词：听神经瘤手术入路外科手术
- 不同病因的周围性面神经麻痹外科治疗分析被引量：9
- 2011年
- 目的:探讨不同病因的周围性面神经麻痹患者外科治疗的相关问题。方法:面神经麻痹患者37例,病因包括:贝尔面瘫5例,颞骨骨折20例,中耳乳突炎4例,内耳道面神经肿瘤3例,颅脑颌面手术损伤5例,针对不同病因采取相应外科治疗方式。结果:H-B分级Ⅰ～Ⅱ级恢复率:贝尔面瘫80%,颞骨骨折80%,中耳乳突炎100%;内耳道面神经肿瘤术后1例由Ⅳ级改善至Ⅲ级,2例术后无明显变化;颅脑颌面手术损伤行面-舌吻合者4例由Ⅴ级改善至Ⅲ级3例,Ⅳ级1例,行瘢痕切除+面神经探查减压术者1例由Ⅴ级改善至Ⅳ级。结论:针对不同病因导致的面神经麻痹,选择合适的手术治疗方法,可以取得良好效果。
- 伊海金刘丕楠郭泓王春红倪富强
- 关键词：面神经麻痹颞骨骨折外科治疗
