- Wallenberg综合征23例临床特征分析被引量：2
- 2008年
- [目的]探讨Wallenberg综合征的病因、临床表现、治疗方法及预后。[方法]回顾性分析23例Wallenberg综合征患者的临床资料。[结果]本组患者均为急性或亚急性起病,以眩晕、吞咽困难、声音嘶哑、Horner征、共济失调及交叉性感觉障碍等为常见临床表现。23例行MRI检查,20例示延髓背外侧脑梗死;12例行DSA检查,8例示不同程度椎动脉病变,3例提示小脑后下动脉病变。19例采用传统内科治疗,14例于1-2个月后症状基本消失。4例行血管内成形及支架植入术,术后1周后症状消失。[结论]Wallenberg综合征是以延髓背外侧局部供血不足而引起的一组综合征,MRI与DSA结合应用为Wallenberg综合征的诊断提供了依据,介入治疗是Wallenberg综合征的有效治疗方法。
- 任毅高小平梁辉
- 血管内介入栓塞治疗212例颅内动脉瘤的临床分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤的应用价值。方法选择颅内动脉瘤患者212例,所有患者均接受血管内介入栓塞术治疗。观察患者治疗效果,比较不同Hunt-Hess分级、性别、年龄患者术后并发症及预后情况。结果共有195例患者栓塞成功,成功率为92.0%。完全闭塞171例(87.7%),闭塞程度达95%以上者15例(7.7%),闭塞90%～95%者9例(4.6%)。Hunt-Hess分级Ⅲ～Ⅳ级患者术后并发症发生率为43.2%,显著高于0～Ⅱ级患者的13.0%(P<0.05)。年龄≥60岁患者术后并发症为39.3%,显著高于年龄<60岁患者的17.9%(P<0.05)。Hunt-Hess分级Ⅲ～Ⅳ级患者预后差的比例为16.2%,显著高于0～Ⅱ级患者的4.3%(P<0.05)。结论血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤具有良好的效果,高龄患者及危重患者术后并发症发生率高,预后不佳。
- 任毅高小平梁辉
- 关键词：颅内动脉瘤栓塞治疗性血管造影术数字减影
- 颅内动脉瘤单纯弹簧圈栓塞术与支架辅助弹簧圈栓塞术的对比被引量：9
- 2016年
- 目的探讨单纯弹簧圈栓塞术与支架辅助弹簧圈栓塞术在颅内动脉瘤治疗中的疗效与成本。方法选择湖南省人民医院神经内科2012年1月至2015年3月收治的颅内动脉瘤患者415例，252例行单纯弹簧圈栓塞术（A组），163例行支架辅助弹簧圈栓塞术（B组），比较2组患者的住院时间、住院费用、并发症的发生率、6个月后动脉瘤复发以及改良Rankin量表评分情况。结果B组住院时间、住院费用及并发症发生率均高于A组（P〈0．05），但6个月后复查脑血管造影，动脉瘤复发率低于A组（P〈0．05）。A组术后6‘个月mRS评分明显优于B组（P〈0．05）。结论颅内动脉瘤单纯弹簧圈栓塞术与支架辅助弹簧圈栓塞术各有利弊，在实际工作中，需根据具体情况去权衡。
- 张欢高小平任毅梁辉
- 关键词：栓塞治疗性
- 介入治疗缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的疗效被引量：4
- 2017年
- 目的探讨介入治疗缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄的临床效果。方法选取该院2015年4月至2016年4月收治的60例缺血性脑卒中且颈动脉狭窄的患者,按是否接受介入治疗分为对照组和观察组,每组30例。对照组使用内科药物保守治疗,观察组使用微创介入治疗。比较两组患者治疗后颈动脉狭窄程度、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(m RS)评分及意外事件发生率。结果治疗后,观察组患者颈动脉狭窄程度明显优于对照组,两组患者NIHSS及m RS评分均低于治疗前,且观察组患者NIHSS及m RS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者随访期间意外事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论介入治疗缺血性脑卒中颈动脉狭窄疗效确切,可恢复颈动脉畅通,降低颈动脉狭窄程度,提高患者生活质量,降低心脑血管意外的发生。
- 赵志鸿任毅张欢高小平梁辉
- 关键词：卒中脑缺血颈动脉狭窄介入治疗
- 静脉溶栓联合Trevo支架取栓术治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效被引量：6
- 2017年
- 目的探讨静脉溶栓联合Trevo支架取栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取该院2016年4月至2017年4月收治的急性缺血性脑卒中患者60例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组使用静脉溶栓治疗,观察组患者使用静脉溶栓联合Trevo支架取栓治疗。比较两组患者的血管再通率、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及颅内出血发生率。结果观察组患者血管再通率[93.3%(28/30)]明显高于对照组[70.0%(21/30)],颅内出血发生率[13.3%(4/30)]显著低于对照组[43.3%(13/30)],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组NIHSS评分[(5.9±1.3)分]低于对照组[(8.7±1.5)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉溶栓联合Trevo支架取栓治疗急性缺血性脑卒中效果较好,值得临床推广应用。
- 任毅张欢周栎高小平梁辉
- 关键词：卒中急性病脑缺血
- 社区老年人脑卒中相关危险因素及其干预效果被引量：3
- 2017年
- 目的探讨社区老年人群脑卒中相关危险因素及其干预效果。方法选取2015年1月至2016年12月临湘市人民医院管辖的所有社区医院的5 412例年龄60~70岁常驻居民作为研究对象,对其进行问卷调查,并给予健康指导,分析脑卒中相关危险因素改善情况。结果存在至少一项脑卒中相关危险因素者5 260例,占97.2%,健康指导干预后,达标者281例,占5.3%。logistic分析发现,女性、吸烟、肥胖与干预有效性呈负相关(校正OR=-1.603、-8.851、-4.725,P<0.05)。周围血管史、运动缺乏、收缩压、血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白与干预有效性呈正相关(校正OR=0.591、0.641、0.961、0.778、0.551、0.481,P<0.05)。结论对社区老年人群进行筛查和干预,可在一定程度上改善脑卒中危险因素控制,为脑卒中提供一种新的防控模式。
- 徐志勇詹悠王锋任毅
- 关键词：卒中社区卫生服务老年人
- 颈部动脉血管狭窄支架介入治疗以及疗效评价的研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨并观察颈部动脉血管狭窄支架(CAS)介入治疗的效果并对其疗效进行评价。方法回顾性分析颈部动脉血管狭窄运用支架介入治疗以及常规治疗各80例患者临床资料,比较其治疗以前及治疗以后1个月至2年颈部动脉血管狭窄处的狭窄程度和收缩期血液流动速度最大值,及治疗以后脑卒中、心肌梗死或死亡等意外事件的发生概率。结果实验组和对照组治疗以前与治疗以后美国国立卫生研究院卒中评分量表(NIHSS)评分>20以及住院天数、治疗以后颈部动脉血管的狭窄程度差异具有统计学意义(P<0.05)。结论支架介入治疗颈部动脉血管狭窄是一种安全、方便、可靠、伤口小、近期治疗效果确切但远期治疗效果有待作进一步考究的治疗方法,目前值得在临床上推广及应用。
- 任毅高小平梁辉赵志鸿
- 关键词：支架介入治疗疗效评价
- 阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死后发生卒中后抑郁的影响因素分析被引量：26
- 2018年
- 目的分析急性脑梗死(ACI)患者采用阿替普酶静脉溶栓治疗卒中后抑郁(PSD)的发生率和严重程度的影响因素。方法以2015年2月至2017年1月我院收治的符合标准的375例ACI患者为研究对象,按照是否溶栓分为溶栓组(n=190)与非溶栓组(n=185),随访6个月后采用HAMD-17评分判定PSD的发生及严重程度,同时采用自制调查表收集各项临床资料,并对影响因素与PSD的发生及严重程度的相关性进行分析。结果 375例ACI患者中共发生130例PSD;溶栓组47例(轻度27例、中度16例和重度4例),非溶栓组83例(轻度43例、中度28例和重度12例);2组PSD的发生率(χ~2=6.320,P=0.021)及严重程度(Z=-2.151,P=0.032)差异明显。护理人员(r=-2.105,P=0.018)、mRS评分(r=1.810,P=0.018)及是否溶栓(r=-1.866,P=0.012)是PSD发生的影响因素;护理人员(χ~2=14.476,P=0.001)与mRS评分(t=3.876,P=0.000)对PSD严重程度的影响明显;护理人员对非溶栓组PSD严重程度的影响明显(χ~2=6.856,P=0.014);mRS评分对溶栓组(t=2.331,P=0.022)与非溶栓组(t=2.990,P=0.009)PSD严重程度的均有明显影响。结论阿替普酶静脉溶栓可以降低PSD的发生率及严重程度;护理人员(家属)及较低mRS评分是PSD的保护因素。
- 任毅高小平梁辉
- 关键词：急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓
- 颈内动脉闭塞支架成形术一例被引量：1
- 2012年
- 患者，男，80岁，因反复头晕、行走不稳，左侧肢体乏力7月余于2010年12月7日入院，患者诉于入院7个月前无明显诱因感头晕，行走不稳，并左侧肢体乏力，反复发作，每次发作数分钟至数小时不等，至当地医疗机构就诊，诊断为“脑梗死”，经内科药物治疗后好转出院。
- 任毅余翔高小平梁辉
- 关键词：血管成形术
- 脑血管造影术并发脑动脉夹层临床分析
- 2017年
- 目的回顾性分析该院脑血管造影术并发脑动脉夹层(CAD)的情况,探讨其发生原因及防治措施。方法该院神经内科神经介入中心2006年9月至2016年6月共完成脑血管造影术2 918台,选取其中并发CAD的13例患者作为研究对象。13例CAD患者在脑血管造影术后均给予抗血小板聚集治疗。结果 13例脑血管造影术并发CAD患者中,椎动脉夹层5例,锁骨下动脉夹层1例,颈总动脉夹层2例,颈内动脉夹层5例。第1次发现夹层时,血管平均狭窄程度为(80±5)%,等待20~30 min后复查造影,平均狭窄程度为(30±8)%,与始发时比较,差异有统计学意义(t=25.495,P<0.05)。无一例患者出现与夹层相关的临床症状。随访半年后,其中4例复查脑血管造影,仅1例夹层处可见约20%狭窄,其余3例均痊愈。另外有2例行磁共振成像检查,提示夹层痊愈。结论 CAD的发生与患者本身血管情况及动脉导管的操作有关,术中应轻柔操作,一旦发生,在药物治疗的基础上积极跟踪观察,绝大多数患者预后较好。
- 张欢高小平梁辉任毅
- 关键词：颈动脉脑动脉血管计算机辅助设计脑血管造影术
