代玮
- 作品数：17 被引量：70H指数：4
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- 非预期与预期卵巢低反应患者多周期助孕累积活产率的比较被引量：2
- 2021年
- 目的:比较非预期与预期卵巢低反应患者行多周期体外受精助孕的临床特征及累积活产率。方法:回顾性分析在郑州大学第一附属医院生殖医学中心行第1周期体外受精助孕、采用卵泡期长效促性腺激素激动剂(GnRHa)长方案、符合波塞冬低反应分组标准共1920例,比较非预期卵巢低反应年轻组(742例)、非预期卵巢低反应高龄组(557例)、预期卵巢低反应年轻组(235例)、预期卵巢低反应高龄组(386例)第1周期及后续周期低反应发生率和累积活产率,同时对影响第2周期单周期累积活产率的相关因素进行分析。结果:随着助孕周期的增加,后续周期的单周期累积活产率均低于第1周期(P<0.05)。对第2周期单周期累积活产率影响因素进行分析,更改方案与累积活产率呈负相关(与卵泡期长效GnRHa长方案相比,黄体期短效长方案:OR=0.492,95%CI为0.297~0.815;拮抗剂方案:OR=0.203,95%CI为0.087~0.476;其他:OR=0.154,95%CI为0.019~1.274),增加促排卵药物(Gn)起始剂量可改善单周期累积活产率(OR=1.710,95%CI为1.024~2.857)。结论:后续周期的单周期累积活产率均低于第1周期。非预期低反应及预期低反应再次助孕更改方案并不能改善妊娠结局。
- 代玮胡琳莉
- 关键词：卵巢低反应
- 降调节后高FSH者启动与联合使用长效GnRHa后启动的临床效果分析
- 目的 探讨在体外受精/卵细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕过程中,长方案控制性超排卵(COH)使用短效醋酸曲普瑞林(GnRHa,0.1mg/支)降调后,FSH不达标者直接启动与联合使用长效GnRHa (1.875...
- 马宁赵代玮孙莹璞
- 基质金属蛋白酶抑制剂RECK对子宫内膜异位症中微血管密度的影响及意义被引量：1
- 2009年
- 目的:研究正常子宫内膜及异位子宫内膜组织中RECK蛋白表达及微血管密度(MVD),探讨RECK蛋白对MVD的影响及在子宫内膜异位症发生发展中的作用。方法:应用免疫组化S-P法检测48例异位内膜组织标本,31例正常内膜中微血管密度(MVD)及RECK蛋白的表达情况。结果:RECK蛋白在异位内膜中阳性表达率为43.8%,正常子宫内膜中阳性表达率为87.1%,两组比较有显著差异(P<0.05)。MVD计数在异位内膜表达为17.55±4.82,在正常内膜中为8.79±2.45,两组比较有显著差异(P<0.05)。RECK的表达与MVD呈负相关(r=-0.530,P<0.05)。结论:RECK蛋白的低表达与EMs的新生血管生成有关,在EMs发生发展中起重要作用。
- 代玮韩丽英苑春莉李荷莲
- 关键词：微血管密度RECK
- 控制性促排卵穿刺小卵泡取卵移植成功妊娠1例的报告
- 2014年
- 本文报告1例控制性促排卵(COH)患者,第1周期卵泡早排未取卵,第2周期穿刺小卵泡取到成熟卵母细胞,移植并成功妊娠的案例。探讨对于促性腺激素(Gn)应用时间较长,卵泡生长缓慢且直径较小,以及易发生卵泡早排的病例,给予人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱导排卵,试行小卵泡穿刺取卵并获得成功妊娠的可行性。
- 张静孙莹璞代玮孙婧卜志勤
- 基质金属蛋白酶抑制剂RECK在子宫内膜异位症中的表达及临床意义被引量：3
- 2009年
- 目的:研究基质金属蛋白酶抑制剂RECK及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达,探讨其在EMs发生发展中的作用。方法:应用免疫组化法检测48例异位内膜组织标本,31例正常内膜中MMP-2、MMP-9、RECK蛋白的表达情况。结果:MMP-2、MMP-9、RECK在异位内膜中的阳性表达率分别为89.6%、79.2%、43.8%,在正常内膜中阳性表达率为35.5%、19.4%、87.1%,MMP-2、MMP-9在异位内膜中表达明显高于正常内膜,RECK在异位内膜中表达明显低于正常对照组,差异有显著性(P<0.05);RECK表达与MMP-2、MMP-9表达呈负相关(r=-0.468、-0.320,P<0.05);MMP-2、MMP-9、RECK的表达与临床分期无明显相关性(P>0.05)。结论:RECK蛋白表达异常与MMP-2、MMP-9相关,在EMs发生发展中起重要作用。
- 代玮韩丽英李荷莲
- 关键词：子宫内膜异位症RECKMMP-2MMP-9
- 卵泡期长效长方案在卵巢高储备人群中的最佳获卵数分析被引量：4
- 2020年
- 目的观察卵泡期长效长方案应用于卵巢高储备人群的临床特征及最佳获卵数分析。方法回顾性分析2015年8月至2019年7月期间在郑州大学第一附属医院生殖医学中心接受第一周期体外受精/卵胞质内单精子注射(IVF/ICSI)助孕、采用卵泡期长效长方案助孕的5168例卵巢多囊样改变/多囊卵巢综合征(PCO/PCOS)患者的临床资料,根据取卵后是否因卵巢高反应行全部胚胎冷冻分为高反应冷冻胚胎组及对照组,根据移植后是否发生中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)分为中重度OHSS组及对照组。根据获卵数分为6组:<6、6~10、11~15、16~20、21~25和≥26。比较各分组间的临床特征及不同获卵数分组的临床妊娠率、高反应冷冻胚胎率、中重度OHSS率。采用logistics回归分析获卵数与卵巢高反应及移植后中重度OHSS的相关性。结果在使用卵泡期长效长方案的PCO/PCOS周期中,获卵数6~10、11~15、16~20能获得满意的临床妊娠率(72.05%、74.29%、76.17%)及较低的高反应冷冻胚胎率(2.46%,10.01%,23.59%)。矫正混杂因素后,获卵数是影响卵巢高反应全部胚胎冷冻的独立因素(OR=2.159,95%CI=2.027~2.300,P<0.001),与移植后中重度OHSS无明显相关性(OR=0.755,95%CI=0.553~1.031,P=0.077)。结论对于PCO/PCOS患者采用卵泡期长效长方案,获卵数6~20枚可达到满意的周期结局。
- 代玮胡琳莉
- 关键词：长效促性腺激素释放激素激动剂卵巢高反应
- 卵裂期冷冻与囊胚期冷冻的单囊胚移植临床结局比较被引量：3
- 2022年
- 目的比较优质卵裂期胚胎解冻复苏行囊胚培养后移植与冻融单囊胚移植的临床结局。方法回顾性分析2017年1月至2020年12月在本中心行优质卵裂期胚胎解冻复苏后囊胚培养再移植的患者临床资料,与同期冻融单囊胚移植的患者作比较,根据胚胎的冷冻时机不同,分为卵裂期冷冻组(112例)和囊胚期冷冻组(845例),两组患者使用1∶1倾向性评分进行匹配,分析比较匹配前后两组患者的囊胚形成情况、基本资料、实验室指标及妊娠结局。结果两组患者间的囊胚形成率无统计学差异(P>0.05),卵裂期冷冻组的D5囊胚形成率、优质囊胚形成率均显著低于囊胚期冷冻组(P<0.05),而D6囊胚形成率显著高于囊胚期冷冻组(P<0.05)。倾向性评分匹配前,卵裂期冷冻组的平均年龄、不孕年限、继发不孕比例均显著高于囊胚期冷冻组(P<0.05);IVF的占比、基础AMH水平、优质囊胚(≥3BB)比例显著低于囊胚期冷冻组(P<0.05);两组患者间的着床率、临床妊娠率、活产率、异位妊娠率、流产率及多胎率等均无统计学差异(P>0.05)。倾向性评分匹配后,卵裂期冷冻组与囊胚期冷冻组的基本资料均无统计学差异(P>0.05);两组患者间的着床率、临床妊娠率、异位妊娠率及多胎率亦均无统计学差异(P>0.05);但卵裂期冷冻组的活产率显著高于囊胚期冷冻组(P<0.05),流产率显著低于囊胚期冷冻组(P<0.05)。结论优质卵裂期胚胎解冻复苏后的囊胚形成率不差于冻融单囊胚移植中的囊胚形成率,且其临床结局更优,是不孕症患者临床治疗中值得考虑的策略。
- 毕钡钡付琬婷代玮石森林史昊胡琳莉
- 关键词：卵裂期胚胎
- 卵泡期长效长方案在低反应人群中的应用被引量：10
- 2019年
- 目的观察卵泡期长效长方案应用于卵巢低反应(POR)人群的临床特征及妊娠结局。方法回顾性分析2015年8月至2019年4月期间在我中心接受第一周期IVF/ICSI助孕、采用卵泡期长效长方案助孕的977例患者的临床资料,根据波塞冬低反应分类标准分为4组:A组(72例):年龄<35岁,抗苗勒管激素(AMH)≥1.2ng/ml,基础窦卵泡数(AFC)≥5,获卵数<10枚;B组(267例):年龄≥35岁,AMH≥1.2ng/ml,AFC≥5,获卵数<10枚;C组(238例):年龄<35岁,AMH<1.2ng/ml,AFC<5;D组(400例):年龄≥35岁,AMH<1.2ng/ml,AFC<5。比较4组的临床特征及妊娠结局。结果A组的HCG日P水平、获卵总数、2PN个数、优质胚胎数显著高于C组(P<0.05);C组的Gn用量显著低于D组,而内膜厚度、HCG日E2及P水平、获卵总数、2PN个数均显著高于D组(P<0.05);B组的Gn天数、Gn用量、HCG日LH水平及无可移植胚胎比例显著低于D组,而HCG日E2及P水平、获卵总数、2PN个数、优质胚胎数均显著高于D组(P<0.05)。各组的妊娠结局比较,A组的临床妊娠率(61.0%)、活产率(47.1%)显著高于B组(分别为30.8%和21.2%)(P<0.05);C组的临床妊娠率(57.9%)、活产率(47.4%)显著高于D组(分别为31.1%和22.2%),而流产率(15.5%)则显著低于D组(32.6%)(P<0.05)。A组与C组、B组与D组的各妊娠指标比较无显著性差异(P>0.05)。结论卵泡期长效长方案应用于年轻POR患者,可获得较满意的获卵数及妊娠结局,提示其对于卵巢储备功能下降的年轻患者仍是较理想的选择。而对于高龄POR患者,采用卵泡期长效长方案不能达到满意的妊娠结局。
- 代玮胡琳莉
- 关键词：卵巢低反应
- 卵巢过度刺激综合征的预防措施
- 卜志勤代玮王科妍孙莹璞
- 基质金属蛋白酶抑制剂RECK在子宫内膜异位症中的表达及临床意义
- 目的:通过检测基质金属蛋白酶抑制剂RECK和基质金属蛋白酶( MMP) 2、9及微血管密度(MVD)在子宫内膜异位症中的表达,研究其在子宫内膜异位症中表达的特点,探讨子宫内膜异位症中RECK与MMP- 2、MMP- 9及...
- 代玮
- 关键词：RECK基质金属蛋白酶2基质金属蛋白酶9微血管密度子宫内膜异位症
- 文献传递
